Czy Twoje dziecko pluje zbyt dużo?
Refluks kwasu jest stanem, w którym kwas z żołądka cofa się do przełyku. Jest również nazywany chorobą refluksową przełyku (GERD). Kwas w przełyku powoduje podrażnienie i zapalenie tkanki wyściełającej przełyk i może być bardzo niewygodny. Może wystąpić znaczne uszkodzenie tkanki przełyku. Refluks kwasu jest bardzo częstym schorzeniem u osób w każdym wieku.
Dokładna przyczyna GERD nie jest znana, ale może wystąpić, gdy dolny zwieracz przełyku, mięsień, który znajduje się w dolnej części przełyku i normalnie funkcjonuje, aby zapobiec przedostawaniu się jedzenia i kwasu do przełyku, nieprawidłowe działanie. Może to być również spowodowane innym stanem zwanym przepukliną rozworu przełykowego. Przepuklina rozworu przełykowego może być spowodowana uporczywym lub gwałtownym kaszlem, wymiotami lub wysiłkiem, gdy górna część żołądka wystaje przez przeponę. Alergie pokarmowe i nawyki żywieniowe mogą również przyczynić się do rozwoju GERD.
U niemowląt, nadmierne karmienie jest częstym winowajcą refluksu kwasu.
Objawy
Najczęstszym objawem refluksu żołądkowego u niemowląt jest częste plucie w górę. Inne objawy mogą obejmować:
- płacz
- drażliwość
- słaby apetyt
- astma
- chrypka
- świszczący oddech
- kaszel
- oczyszczanie gardła
- niezdolność do przybrania na wadze, a nawet utraty wagi
- brak prawidłowego rozwoju
- Zaburzenia ENT, takie jak przewlekłe zapalenie zatok
Jak dużo plucia jest zbyt dużo?
Bardzo trudno jest dokładnie określić, ile dziecko powinno lub nie powinno pluć.
Dzieci, które plują codziennie, ale są szczęśliwe, nie wydają się niekomfortowe i przybierają na wadze właściwie prawdopodobnie nie muszą być leczone. Niemowlęta, które plują codziennie, rozwijają inne objawy, często wydają się wybredne i nie przybierają na wadze, z drugiej strony muszą być ocenione przez lekarza i prawdopodobnie wymagają leczenia.
Jeśli martwisz się, ile pluje twoje dziecko, porozmawiaj z pediatrą.
Zwroty u niemowląt są częste, badania pokazują, że około 50% niemowląt w wieku poniżej 3 miesięcy spluwa lub regurgitate co najmniej jeden raz dziennie, a liczba ta wzrasta w wieku 4 miesięcy. Jednak badania pokazują również, że dla większości niemowląt refluks samoistnie ustępuje z czasem, gdy uczą się siedzieć (około 6 miesiąca życia).
Właściwe karmienie sprawia dużą różnicę
Rodzice mogą zrobić kilka rzeczy, aby zapobiec lub zminimalizować refluks kwasu u dziecka, w tym:
- gdy tylko jest to możliwe, mleko matki jest najlepszą dietą dla zapobiegania lub minimalizowania refluksu u niemowląt
- upewnij się, że twoje dziecko jest zawsze podparte podczas karmienia i przez około pół godziny po jedzeniu
- nie pozwalaj swojemu dziecku połykać powietrza z butelki
- nie przekarmiaj dziecka lub pozwól dziecku jeść zbyt szybko (może być konieczne wypróbowanie różnych sutków w przypadku karmienia butelką)
- często pij dziecko podczas karmienia i po nim
Leczenie
Czy refluks kwasu jest trwały i powoduje uciążliwe objawy lub powikłania, takie jak brak przyrostu masy ciała, dziecko może potrzebować dodatkowego leczenia refluksu kwasu. Niektóre typowe metody leczenia obejmują:
- zmiany w diecie, jeśli podejrzewa się alergie
- zastosowanie zagęszczonej formuły
- leki takie jak leki zobojętniające sok żołądkowy, H2-blokery (Zantac) lub inhibitory pompy protonowej ( Prilosec )
- w skrajnych przypadkach operacja zwana fundoplikacją
Źródła:
American Academy of Otolaryngology - Chirurgia głowy i szyi. Pediatryczny GERD (choroba refluksowa przełyku).
Przełyk Barretta. Dolny zwieracz przełyku.
Szpital dziecięcy w Bostonie. Refluks żołądkowo-przełykowy (GER) u dzieci.
E Medycyna Zdrowie. Kwasu refluks .
Medscape. Pediatryczny refluks żołądkowo-przełykowy.
NHS Choices. Refluks u niemowląt.