Czy przyjmowanie antybiotyków może prowadzić do biegunki?
Czy kiedykolwiek zażywałeś antybiotyki w celu zarażenia się, aby skończyć się ciężką biegunką? Może nie był to wirus lub coś, co zjadłeś, biegunka mogła być spowodowana przez antybiotyki. Dobra wiadomość jest taka, że w większości przypadków biegunka ustąpi po zakończeniu leczenia antybiotykami i wznowieniu regularnej diety. Jeśli tak nie jest, lekarz może pomóc w przepisaniu leczenia, aby przywrócić harmonię bakterii w układzie pokarmowym.
Przegląd
Normalnie jelita grubego zachowują delikatną równowagę z miliardami bakterii, które w nim żyją. Większość z nich to "dobre bakterie", które pomagają w trawieniu i zwalczają "złe bakterie" (twoje jelito również ma niektóre z nich). Antybiotyki działają poprzez zabijanie bakterii, ale nie potrafią odróżnić "dobrych" od "złych" bakterii. W rezultacie "dobra" bakteria w jelicie grubym zostaje zniszczona, delikatna równowaga w okrężnicy zostaje przerwana, a wynikiem mogą być luźne stolce.
Bad Bacteria może przejąć
U 1% do 2% procent osób przyjmujących antybiotyki jeden rodzaj "złych" bakterii w okrężnicy może zacząć rosnąć i przejąć kontrolę. Bakteria ta nazywa się Clostridium difficile , a jej liczba jest zwykle utrzymywana na niskim poziomie przez zdrową florę w jelitach. Kiedy osoba jest leczona antybiotykami, a ilość zdrowych bakterii jest zmniejszona, C difficile może zacząć się namnażać i wytworzyć substancję toksyczną i powodującą biegunkę.
Jest to poważny stan i może prowadzić do szeregu możliwych problemów, w tym biegunki związanej z C difficile , rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego (PMC) i zagrażającego życiu pogotowia chirurgicznego, znanego jako toksyczny megacolon .
Które antybiotyki powodują biegunkę?
Biegunka związana z antybiotykiem jest na ogół bardziej powszechna, gdy w tym samym czasie przepisywany jest więcej niż jeden antybiotyk , antybiotyki są przyjmowane przez dłuższy czas lub stosuje się silny antybiotyk o szerokim spektrum działania.
Czasami nawet łagodny antybiotyk może powodować zmianę nawyków jelitowych .
Leczenie
Za każdym razem, gdy przyjmujesz antybiotyk, masz do czynienia z biegunką lub luźnymi stolcami. Lekarz powinien przepisać lek. Ogólnie rzecz biorąc, biegunka związana z antybiotykiem poprawi się po zakończeniu leczenia antybiotykami. Czasami może być konieczne przejście na inny antybiotyk. Jeśli wystąpią silne bóle brzucha lub odbytnicy , biegunka trwa dłużej niż trzy dni, krew w stolcu lub gorączka, nie wahaj się zadzwonić do lekarza.
W przypadku znaczących przypadków C difficile można przepisać inny antybiotyk. Metronidazol i wankomycyna są antybiotykami, które specyficznie zabijają C difficile , co pozwoli zdrowym bakteriom ponownie się rozmnażać. C difficile jest obecny w stolcach osób z aktywną chorobą. Bakterie mogą rozprzestrzeniać się poprzez kontakt ze stolcem osoby zarażonej, więc dobre praktyki mycia rąk są bardzo ważne. Bakterie mogą żyć poza ciałem przez miesiące, a nawet lata.
Wiele osób z biegunką często kończy się odwodnieniem. Leczenie odwodnienia obejmuje picie dużej ilości wody i napojów dla sportowców, takich jak Gatorade, Powerade lub Pedialyte dla dzieci.
Rosół z kurczaka i wołowiny pomaga zastąpić sód, a sok owocowy i napój gazowany pomagają zastąpić utracony potas.
Biegunka faktycznie służy celowi - pomaga pozbyć się ciała "złych" bakterii. Dlatego lekarze zwykle nie przepisują leków przeciwbiegunkowych . Jeśli toksyny mogą pozostać w ciele, mogą powodować więcej problemów, więc najlepiej pozwolić, aby ciało w naturalny sposób je wydalało.
Rola probiotyków
Badania wykazały, że zastąpienie dobrych bakterii w jelitach może być również pomocne w leczeniu biegunki. Lactobacillus to bakteria występująca w niektórych jogurtach i mleku acidophilus.
Szukaj jogurtu z "żywymi aktywnymi kulturami", zawierają one Lactobacillus . Lactobacillus można również przyjmować w postaci tabletek. Udowodniono, że koktajl kilku probiotyków ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus i Streptococcus thermophilus ) pomaga w zapobieganiu biegunce związanej z antybiotykami, szczególnie u osób w wieku powyżej 50 lat.
Zapobieganie
Im szybciej rozwinie się biegunka związana z antybiotykami, tym lepiej, więc zawsze skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz zmianę nawyków jelitowych w ciągu sześciu tygodni od podjęcia kuracji antybiotykami.
Antybiotyki nie pomagają w przeziębieniu ani w grypie, które są zarazem infekcjami wirusowymi. Jeśli spotkasz się z lekarzem w tych schorzeniach, nie nalegaj na kurs antybiotyków, ponieważ to ci nie pomoże i może prowadzić do biegunki związanej z antybiotykami.
Zawsze kończ wszystkie antybiotyki
Jeśli pacjentowi przepisano antybiotyki w celu zakażenia bakteryjnego, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i przyjmować leki na czas. Zawsze kończyć kurs antybiotyków, chyba że lekarz przepisujący zaleci zaprzestanie ich stosowania . Zatrzymanie antybiotyków przed usunięciem infekcji bakteryjnej może spowodować powstanie nowego szczepu bakterii opornych na antybiotyki. To z kolei spowoduje zastosowanie większej liczby antybiotyków, tworząc błędne koło.
Infekcja C difficile jest wiodącym zakażeniem przewodu pokarmowego w szpitalu w całym kraju. Ryzyko zarażenia się jest większe u osób, które mają dłuższy pobyt w szpitalu, oraz u osób, które mają współlokatora zakażonego bakteriami C difficile . Dlatego ważne jest, aby pracownicy służby zdrowia myli ręce między pacjentami i dezynfekowali narzędzia. Jeśli jesteś w szpitalu, przypomnij swoim opiekunom, aby umyli ręce.
Słowo od
Nie ulega wątpliwości, że antybiotyki przynoszą tyle dobrego, usuwając infekcje, które kończyły życie ludzi. Jednak antybiotyki muszą być stosowane odpowiedzialnie i ostrożnie. W niektórych przypadkach lekarze mogą zalecić dodanie probiotyków do diety lub suplementów po przyjęciu antybiotyków. Mycie rąk jest ważne w zapobieganiu dalszym infekcjom u osób przyjmujących antybiotyki, szczególnie w szpitalach. Biegunkę ciężką po przebiegu antybiotyków należy zawsze omawiać z lekarzem, jeśli konieczne jest dalsze leczenie.
Źródła:
Schroeder MS. "Biegunka związana z Clostridium difficile." Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych 01 marca 2005.
Bartlett JG. "Praktyka kliniczna, biegunka związana z antybiotykami". N Engl J Med Jan 31 2002.
Hickson M, D'Souza AL, Muthu N i in. "Zastosowanie probiotycznych preparatów Lactobacillus do zapobiegania biegunce związanej z antybiotykami: randomizowana podwójnie ślepa próba z kontrolą placebo." BMJ 14 lipca 2007 r.
Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Randomizowane badanie jogurtu w celu zapobiegania biegunce związanej z antybiotykami." Dig Dis Sci, październik 2003.