Czego można się spodziewać podczas stosowania Betaseronu
Osoby z SM nawracająco ustępująco lub RRMS zwykle podejmują decyzje dotyczące leczenia w oparciu o porady lekarza, a także obawy dotyczące wygody, działań niepożądanych i kosztów. Jedna terapia interferonowa zatwierdzona przez FDA do leczenia nawrotów w SM to Betaseron.
Podstawy terapii Betaseronem
Betaseron (interferon beta-1b) był na rynku dłużej niż jakakolwiek inna terapia modyfikująca przebieg choroby.
Zapewnia najwyższą tygodniową dawkę wszystkich interferonów , w dawce 250 μg / dawkę, podawanej co drugi dzień. Jest to preparat podskórny (co oznacza, że jest wstrzykiwany do tłuszczu bezpośrednio pod skórą) i ma neutralne pH, w przeciwieństwie do Avonex (domięśniowo, co oznacza wstrzyknięcie do mięśnia) i Rebif (również podskórny, ale kwaśny, więc można wstrzykiwać bolesny). U większości pacjentów pojawiają się czerwone miejsca w miejscu wstrzyknięcia za pomocą Betaseronu, który w rzadkich przypadkach może przekształcić się w rany.
Betaseron ma zwykle podobne objawy grypopodobne, zwłaszcza na początku leczenia. Ponieważ jest podawany co drugi dzień, utrudnia to osobom, które pracują w pełnym wymiarze godzin lub w inny sposób muszą być "w ruchu" stale, w przeciwieństwie do Avonex (dawkowanie raz w tygodniu) lub Copaxone (bez interferonu, więc bez grypy podobne efekty uboczne). Jednak Betaseron jest dostarczany z harmonogramem miareczkowania (co oznacza, że pacjenci zaczynają od małej dawki i stopniowo zwiększają się), co ma znacznie zmniejszyć te skutki uboczne.
Betaseron wymaga regularnego pobierania krwi w celu monitorowania czynności wątroby i liczby krwinek.
Więcej szczegółowych informacji na temat terapii Betaseronem
Betaseron jest przeznaczony dla osób z RRMS i postępująco-nawracającym SM (PRMS). Jest również zatwierdzony do stosowania u osób, które doświadczyły jednego zdarzenia MS ze znakami MRI, które są zgodne ze stwardnieniem rozsianym.
Skuteczność jest prawie taka sama dla wszystkich leków CRAB (Copaxone, Rebif, Avonex, Betaseron) - około jedna trzecia redukcji nawrotów w porównaniu z placebo w ciągu dwóch lat. Badania pokazują, że istnieją dowody na to, że interferony o wyższej dawce (Betaseron i Rebif) mogą być nieco bardziej skuteczne w zapobieganiu nawrotom i redukowaniu zmian niż niższa dawka (Avonex). Podczas badania na betaseronie, badania krwi należy wykonywać co trzy miesiące przez pierwszy rok, aby sprawdzić liczbę białych krwinek i czynność wątroby. Po roku można je zmniejszyć do raz na cztery miesiące.
Betaseron podaje się co drugi dzień (14 razy w miesiącu) jako wstrzyknięcie podskórne (podskórne), zwykle wykonywane przez samego pacjenta lub członka rodziny. Igła jest krótsza niż w przypadku terapii domięśniowych (0,5 cala w porównaniu z 1 do 1,25 cala) i ma 27 szerokości, która jest dość cienka. Zapewnione jest automatyczne urządzenie do wstrzykiwania Betaject 3.
Skutki uboczne Terapii Betaseronem
Działania niepożądane preparatu Betaseron są podobne do działań innych terapii opartych na interferonie, z wyjątkiem preparatu Avonex, który nie powoduje tylu reakcji w miejscu wstrzyknięcia.
- Objawy grypopodobne : Najważniejszym działaniem niepożądanym są objawy grypopodobne. Należą do nich gorączka, dreszcze, pocenie się, bóle mięśni i zmęczenie, które trwają od 24 do 36 godzin. Ten efekt uboczny jest zwykle najgorszy po pierwszym wstrzyknięciu i stopniowo zmniejsza się po każdym wstrzyknięciu, tak że większość ludzi go doświadcza lub jest tolerowana po sześciu miesiącach. Można go także zmniejszyć rozpoczynając od małej dawki i stopniowo zwiększając do pełnej dawki przez kilka tygodni. Przyjmowanie ibuprofenu lub paracetamolu kilka godzin przed i po może również pomóc w tym efekcie ubocznym.
- Czerwone plamki: Zwykle występują w miejscu wstrzyknięć, które mogą trwać kilka tygodni. Mogą one popaść w rany (martwicę w miejscu wstrzyknięcia) w 4 procentach przypadków. Obracanie miejsc i umieszczenie ciepłego kompresu na miejscu przed wstrzyknięciem może zmniejszyć te czerwone plamy.
- Uszkodzenia wątroby : Zgłaszano przypadki uszkodzenia wątroby, w tym podwyższonego poziomu enzymów wątrobowych i zapalenia wątroby. Konieczne jest regularne monitorowanie, aby zapobiec powstaniu lub postępowi takiego uszkodzenia.
- Liczba krwinek: Betaseron może powodować zmniejszenie liczby białych i czerwonych krwinek, a także zmniejszenie liczby płytek we krwi.
- Depresja i drgawki: Betaseron należy stosować z zachowaniem ostrożności u pacjentów z depresją i napadami padaczkowymi - ci pacjenci wymagają dodatkowego monitorowania.
Czy mogę wziąć Betaseron, gdy jestem w ciąży?
Betaseron jest ciążą w kategorii C, co oznacza, że przyniosło szkodę płodom w badaniach na zwierzętach, ale wpływ na ludzi jest nieznany. Jeśli planujesz ciążę, natychmiast poinformuj o tym swojego lekarza, aby móc wspólnie zaplanować, kiedy ją przerwać. Nie zaleca się również karmienia piersią podczas przyjmowania Betaseronu.
Informacje kontaktowe do Betaseron
Betaseron jest produkowany przez Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. Program wsparcia pacjenta dla Betaseron nosi nazwę MS Pathways. Można się z nimi skontaktować telefonicznie pod numerem 1-800-788-1467, gdzie możesz omówić z pielęgniarką pytania dotyczące Betaseronu (zwane pielęgniarką BETA).
Źródła:
Bayer Health Care. Przewodnik po lekach: Betaseron .
Durelli L, Verdun E, Barbero P, i in. Co-drugi dzień interferon beta-1b w porównaniu do raz na tydzień interferonu beta-1a w stwardnieniu rozsianym: wyniki 2-letniego prospektywnego randomizowanego badania wieloośrodkowego (INCOMIN). Lancet 2002; 359: 1453-1460.
Kappos L, Polman CH, Freedman MS, et al, dla BENEFIT Study Group. Leczenie interferonem beta-1b opóźnia konwersję do klinicznie określonego i McDonald MS u pacjentów z klinicznie izolowanymi zespołami. Neurology 2006; 67: 1242-1249.
National MS Society. (2015). Leki modyfikujące chorobę MS .