Beyond Zika: Co wiedzieć o chorobach przenoszonych przez komary

1 -

6 chorób przenoszonych przez komary
DigiPub / Getty Images

Wielu Amerykanów myśli ogólnie o komarach: Ukąszenie komara jest wynikiem komara. Istnieją jednak różne rodzaje komarów, a różne rodzaje komarów powodują więcej niż uciążliwość ogólnej zlokalizowanej reakcji alergicznej lub swędzącego czerwonego guza. Różne komary mogą rozprzestrzeniać różne rodzaje poważnych chorób.

Na przykład, rodzaj Culex komarów rozprzestrzenia wirus Zachodniego Nilu, zapalenie mózgu St. Louis i arboviridae. Komary należące do rodzaju Anophelus rozprzestrzeniają malarię. A następnie komary Aedes - głównie Aedes aegypti, ale także Aedes ablopictus - rozproszona żółta febra, denga, chikungunya i wirus Zika.

Jednym z głównych czynników, który przyczynia się do zdolności komara do skutecznego rozprzestrzeniania się choroby, jest jej szczególna preferencja dla siedliska. Culex pipiens , który rozprzestrzenia się na Zachodnim Nilu, uwielbia wodę stojącą, zanieczyszczoną i brudną. Gatunki Anopheles , które rozprzestrzeniają malarię, preferują stałe źródła wody, takie jak jeziora, stawy i bagna.

Natomiast Aedes aegypti , który rozprzestrzenia wirusa Zika , dengę i chikungunya, jest komarem powodziowym, który może się rozmnażać w stosunkowo małych ilościach wody, w tym małych pojemnikach. W przeciwieństwie do Aedes ablopictus , który jest bardziej komarowym i mniej aktywnym w rozprzestrzenianiu się chorób, w tym wirusa Zika, Aedes aegypti ma szczególne preferencje dla obszarów miejskich.

Podsumowując, te preferencje środowiskowe wyjaśniają, dlaczego nastąpił wybuch wirusa Zika w wilgotnych, wilgotnych i gęsto zaludnionych środowiskach, takich jak Brazylia. Jak zapewne słyszeliście, w 2015 r. W Brazylii zaobserwowano około 4000 przypadków małokalorowej małogłowie, wiele osób uważanych za związane z matczynym zakażeniem wirusem Zika.

Oto sześć różnych chorób przenoszonych przez komary:

2 -

Żółta gorączka
Kanał Panamski Budowa c. 1890. Getty Images

W 1904 roku Amerykanie rozpoczęli budowę Kanału Panamskiego (po tym, jak Francuzi porzucili projekt), który dziś dołącza do Oceanu Atlantyckiego i Pacyfiku. Do 1906 roku 85 procent siły roboczej było hospitalizowanych z żółtą gorączką lub malarią. Z tych dwóch chorób przenoszonych przez komary żółtą gorączkę uznano za bardziej zabójczą.

Żółta gorączka jest przenoszona głównie przez Aedes aegypti , który jest również znany jako komar żółcieni . Gorące łóżka do infekcji obejmują Afrykę i Amerykę Łacińską. Objawy żółtej gorączki mogą obejmować od łagodnej choroby po wirusową gorączkę krwotoczną. (Ebola i denga mogą również powodować wirusową gorączkę krwotoczną).

Żółta febra zabija około 20 procent wszystkich ludzi, których zaraża. Do ciężkich objawów należą uporczywa gorączka, drgawki, wymioty, ból głowy, arytmie, śpiączka i wstrząs. Klasyczna triada objawów obejmuje albuminurię (białko w moczu), żółtaczkę (dlatego tę chorobę nazywa się żółtą febrą) i czarne wymioty lub wymioty.

Leczenie żółtej febry jest objawowe i obejmuje leki przeciwbólowe i płyny. Istnieje bardzo skuteczne szczepienie, które zapobiega żółtej febrze.

3 -

Chikungunya
Azjatycki Tygrys Mosquito (Aedes albopictus). Getty Images

Podobnie jak żółta febra, chikungunya rozprzestrzenia się przez Aedes aegypti . Chikungunya rozprzestrzenia się również za pośrednictwem azjatyckiego komara tygrysiego ( Aedes albopictus ).

Prawdopodobnie jedyną dobrą rzeczą w chikungunya , oprócz jej zabawnego imienia, jest to, że ta choroba cię nie zabije. Niemniej jednak, jeśli jesteś nieszczęśliwy na tyle, aby zarazić się tą chorobą, przygotuj się na jedną helluva tygodniową przejażdżkę.

Chikungunya powoduje ciężkie bóle stawów, bóle głowy, gorączkę i wysypkę. Bóle stawów mogą utrzymywać się przez lata po infekcji.

Inne niż wspomagające leczenie, takie jak płyny i leki przeciwbólowe, takie jak Tylenol, nie ma nic do zrobienia dla chikungunya. Nie ma również szczepień, aby zapobiec tej chorobie. Ludzie, którzy mieszkają w obszarach, w których chikungunya jest endemiczny, powinni nosić środek odstraszający owady i zakrywać, aby zapobiec ukąszeniom komarów.

4 -

Denga
Aedes aegypti. Getty Images

Dengę rozprzestrzeniają zarówno Aedes aegypti, jak i Aedes albopictus .

Denga prezentuje się bardzo podobnie do chikungunya; gorączka, wysypka i ból głowy są parami dla kursu. Jednak zamiast bóle stawów (typowe bóle stawów) bardziej typowe dla chikungunya, denga przedstawia bóle mięśni lub mięśniobóle. Ten ból mięśni może być tak intensywny, że denga wymusił swój pseudonim: "gorączka pękająca".

Większość osób z gorączką denga powraca do zdrowia. Niestety, niektórzy rozwijają gorączkę krwotoczną denga , która jest śmiertelna bez wczesnego i agresywnego wspomagania, jak również dożylnych płynów, transfuzji krwi i innych ostrych form opieki. Osoby z gorączką krwotoczną denga, które nie są leczone, w końcu krwawią z wielu części ciała i mogą umrzeć z powodu szoku.

Gorączka denga jest leczona objawowo i nie istnieje żadne leczenie.

Po 20 latach badań francuska firma farmaceutyczna Sanofi opracowała szczepionkę dla dengi w 2015 roku.

5 -

Malaria
Anopheles Mosquito. Getty Images

Malarię rozprzestrzeniają komary Anophelus , które przenoszą pasożyta Plasmodium .

Malaria jest odpowiedzialna za ogromny milion zgonów rocznie; rozprzestrzenia się niesłabnącym w wielu rozwijających się krajach w tropikach i subtropikalnych okolicach.

Oto kilka typowych objawów malarii:

Ciężkie zakażenie wywołane malarią pociąga za sobą zagrażające życiu uszkodzenie narządów, niedociśnienie (niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi), obrzęk płuc (płyn w płucach), ciężką niedokrwistość, zaburzenia metaboliczne (ciało-sól) i inne.

Na szczęście leki przeciwmalaryczne są skuteczne w leczeniu malarii; chlorochina jest leczeniem pierwszego rzutu.

Leki przeciwmalaryczne mogą być również stosowane jako profilaktyka w celu zapobiegania malarii u podróżnych.

6 -

Wirus Zachodniego Nilu
Skaningowy mikroskop elektronowy (SEM) Obraz Culex pipiens. Getty Images

Na wschodnim wybrzeżu Stanów Zjednoczonych Culex pipiens rozprzestrzenia się na wirusa Zachodniego Nilu. W przeciwieństwie do innych wyżej wymienionych komarów, które rozprzestrzeniają infekcję wśród ludzi, Culex pipiens transmituje zachód Nilu po uprzednim odgryzieniu ptaka, a następnie człowiekiem drugim.

Większość osób zarażonych wirusem zachodniego Nilu nie ma objawów i dlatego jest bezobjawowa. CDC szacuje, że jedna z pięciu osób zarażonych wirusem zachodniego Nilu ma łagodne objawy kliniczne, w tym gorączkę, wymioty, biegunkę, wysypkę, a także bóle i bóle.

Mniejszość osób - w większości osób w wieku powyżej 60 lat z chorobami takimi jak cukrzyca, nadciśnienie lub rak - przechodzi na ciężką infekcję. Ciężka infekcja wiąże się z problemami neurologicznymi: zapaleniem opon mózgowych lub zapaleniem mózgu. Około 10 procent ludzi, którzy rozwijają tak ciężką infekcję, umiera.

Nie ma ani lekarstwa, ani szczepionki dla wirusa Zachodniego Nilu. Dla osób z łagodną chorobą podaje się leczenie objawowe. Osoby z ciężką chorobą wymagają wsparcia i hospitalizacji.

7 -

Wirus Zika
Larwy Aedes Aegypti. Getty Images

Podobnie jak denga, żółta febra i chikungunya, wirus Zika rozprzestrzenia się głównie przez Aedes aegypti .

Na początku 2016 r. WHO oświadczyła, że ​​wirus Zika jest globalnym zagrożeniem dla zdrowia w świetle wstrząsającego połączenia z mikrocefalią i innymi wadami wrodzonymi u brazylijskich noworodków.

Źródła:

Mgr Papadakis, McPhee SJ. Malaria. W: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Szybka diagnoza i leczenie medyczne 2016 . Nowy Jork, NY: McGraw-Hill; 2016. Dostęp do 5 lutego 2016 r.

Venugopal R, D'Andrea S. Global Travelers. W: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Medycyna ratunkowa Tintinalli: wszechstronny przewodnik do nauki, 8e . Nowy Jork, NY: McGraw-Hill; 2016. Dostęp do 04 lutego 2016 r.