Co zapytać swojego lekarza o chemioterapię paliatywną

Chemioterapia to taka, którą można przyjmować w postaci tabletek, poprzez infuzję dożylną (IV) lub na skórę. Lekarze zalecają to jako jedną z trzech możliwości: leczenia raka, przedłużania życia lub poprawy objawów raka.

Kiedy rak jest uważany za nieuleczalnego, koncentruje się na znalezieniu lekarstwa na przedłużenie życia i promowanie komfortu.

Jest to znane jako paliatywna chemioterapia .

Zastanawiając się, czy chemioterapia paliatywna jest odpowiednia dla ciebie, ważne jest, aby zapytać swojego onkologa o pięć poniższych pytań.

1. Jak skuteczna jest ta konkretna chemioterapia w zmniejszaniu rozmiaru guza?

Będziesz chciał poznać wskaźnik odpowiedzi na chemioterapię proponowaną przez twojego onkologa. Wskaźniki odpowiedzi odnoszą się do liczby osób, których nowotwory albo się skurczą, albo znikną w wyniku podanego leku lub narkotyków.

Wskaźniki odpowiedzi ustalane są w drodze badań. Na przykład pewien typ i stadium raka może mieć wskaźnik odpowiedzi 70 procent na pewną kombinację leków. Oznacza to, że 70% osób z tym typem i stadium guza ma odpowiedź na tę kombinację leków. Oznacza to również, że 30 procent osób z tym typem i stadium raka nie odpowie na leczenie lub będzie miało tylko minimalną odpowiedź.

2. Jak długo i ile cykli chemioterapii zajmie, zanim się zorientujesz, że działa?

Będziesz chciał wiedzieć, w co się pakujesz i ile masz czasu. Schematy chemioterapii mogą się bardzo różnić. Niektóre nowotwory są leczone w ciągu od jednego do dwóch miesięcy, podczas gdy inne mogą być leczone przez cały rok.

Standardowe jest wypróbowanie dwóch pełnych cyklów chemioterapii przed podjęciem decyzji, czy działa, czy nie.

3. Jakie są potencjalne ciężary leczenia?

Chemioterapia może mieć wysoce niepożądane skutki uboczne. Wszyscy wiemy o możliwości wystąpienia nudności lub rozstroju żołądka, utraty włosów i utraty wagi, ale są też inne potencjalnie poważne skutki i będziesz chciał wiedzieć, czy jesteś narażony na ryzyko ich rozwoju. Będziesz także chciał wiedzieć, jaki ciężar osobisty będzie dotyczył Ciebie i Twojej rodziny. Jak często będziesz musiał udać się do kliniki na leczenie, testy, pracę z krwią itp.?

4. Czy będziesz żył dłużej?

Podstawowym celem paliatywnej chemioterapii jest przedłużenie życia. Będziesz chciał wiedzieć, jakie są szanse, że będziesz żył dłużej. Jeśli szanse są niewielkie, aby zwiększyć długość życia, możesz zrezygnować z tego, by skupić się bardziej na środkach zapewniających komfort.

5. Czy Twoje objawy zostaną zredukowane?

Kolejnym pożądanym efektem paliatywnej chemioterapii jest poprawa objawów raka. Poprzez zmniejszenie wielkości guza można zmniejszyć objawy raka. Masz prawo wiedzieć, jakie są szanse, że Twoja jakość życia ulegnie poprawie.

Kilka doniesień wykazało, że pacjenci otrzymujący chemioterapię paliatywną nie otrzymali od swoich onkologów jasnych lub wystarczających informacji na temat wskaźników przeżycia i jakości życia.

Upewnij się, że nie jesteś jednym z nich. Jedynym sposobem na podjęcie właściwej decyzji jest posiadanie wszystkich dostępnych informacji.

Źródła:

Audrey, S. i in. Co onkolodzy mówią pacjentom o korzyściach z przeżycia z chemioterapii paliatywnej i konsekwencjach dla świadomej zgody: badanie jakościowe. British Medical Journal. 2008 31 lipca; 337: a752 doi: 10,1136 / bmj.a.752.

Ferrell, BR i Coyle, N; Podręcznik pielęgniarstwa paliatywnego, Oxford University Press, 2006.