Czy znieczulenie propofolowe jest bezpieczne dla osób z alergią na jajka?

Propofol sprzedawany pod nazwą handlową Diprivan zawiera zarówno lecytynę z jaj, jak i olej sojowy . Dlatego wielu lekarzy obawia się, że może to nie być bezpieczne dla osób z alergią na te pokarmy, zwłaszcza na alergię na jajka.

Badania wykazały, że propofol wydaje się bezpieczny u większości osób uczulonych na jaja. Jednakże istnieją pojedyncze przypadki ciężkich reakcji alergicznych, które wystąpiły po zastosowaniu leku u osób z potencjalnie alergicznymi reakcjami anafilaktycznymi .

Propofol Używa w Anestezjologii

Propofol jest silnym środkiem znieczulającym, który powoduje relaks i sen poprzez spowolnienie aktywności mózgu i układu nerwowego. Jest podawany przez igłę do żyły, a gdy ją otrzymasz, prawdopodobnie niczego nie będziesz pamiętał - szybko zasypiasz.

Lek stosuje się również w oddziałach intensywnej opieki medycznej, aby uspokoić osoby przebywające w respiratorach, aw salach ratunkowych jako znieczulenie w przypadku krótkich, bolesnych zabiegów. Nie jest używany poza szpitalem, ponieważ jest bardzo niebezpieczny bez odpowiedniego monitorowania i szkolenia. W rzeczywistości propofol był lekiem, który zabił piosenkarza Michaela Jacksona.

Propofol stał się jednym z preferowanych leków anestezjologów, zarówno w sytuacjach, w których pacjent musi tylko spać przez kilka minut (na przykład, aby wykonać bolesną procedurę, jak zresetowanie zwichniętego ramienia) oraz w sytuacjach, w których dłuższe znieczulenie jest wymagane.

To wymaga bardzo uważnego monitorowania, ponieważ może spowodować zatrzymanie oddychania.

Propofol i alergia na jajka

Jak wspomniano powyżej, propofol zawiera lecytynę z jaj w jej obecnym wzorze. Lecytyna jest formą tłuszczu, a nie białka, a większość alergii na jajka obejmuje białko, a nie tłuszcz w jajach.

Jednak wkładka z propofolem stwierdza, że ​​osoby z alergiami na którykolwiek ze składników leku nie powinny przyjmować tego leku i było kilka doniesień o reakcjach alergicznych, które mogły być spowodowane propofolem.

Biorąc to pod uwagę, lekarze przyjrzeli się stosowaniu propofolu u osób uczulonych na jaja i stwierdzili, że na ogół wydaje się być bezpieczny.

W jednym z australijskich badań przeanalizowano przypadki 28 dzieci z alergią na jaja, które łącznie miały 43 zastosowania propofolu. Dwoje dzieci miało w przeszłości reakcje anafilaktyczne na jaja. U siedmio letniego chłopca uczulonego na jaja, a także mleko , orzechy i sezam był jeden niealkonafiliczny reakcja alergiczna. Reakcja nastąpiła 15 minut po podaniu propofolu, a chłopiec zareagował również na test skórny z propofolem. Autorzy doszli do wniosku, że propofol może być bezpieczny u większości osób z alergią na jaja.

Inne badanie dotyczyło przypadków, w których podawano propofol dorosłym z pozytywnymi testami skórnymi na jaja, soję lub orzeszki ziemne. Nie znaleziono żadnych powiązań między reakcjami alergicznymi a propofolem.

Dolna linia

Na podstawie tych badań propofol wydaje się bezpieczny u większości osób z alergią na jaja. Jednak powinieneś porozmawiać o tym z lekarzem , jeśli jesteś uczulony na jajka, zwłaszcza jeśli w przeszłości miałeś reakcje anafilaktyczne na jaja. W zależności od stopnia nasilenia alergii na jajka, lekarz może zalecić inny lek znieczulający.

Źródła:

Asserhøj LL i in. Brak dowodów na przeciwwskazania do stosowania propofolu u dorosłych uczulonych na jaja, soję lub orzeszki ziemne. British Journal of Anesthesia. 2016 Jan; 116 (1): 77-82.

Diprivan 1%. Monografia Diprivana dostarczona przez producenta leków AstraZeneca. Sierpień 2005.

Hepner, DL, MD i MC Castells, MD PhD. Anafilaksja w okresie okołooperacyjnym. Znieczulenie i analgezja. Nov 2003. Vol. 97 nr 5.

Hofer K i in. Możliwe reakcje anafilaktyczne po podaniu propofolu u dziecka z alergią pokarmową. Roczniki farmakoterapii. 37 (3): 398-401, 2003.

Murphy A i in. Reakcje alergiczne na propofol u dzieci uczulonych na jaja. Znieczulenie i analgezja. 2011 Jul; 113 (1): 140-4.