Czym był test RIBA na zapalenie wątroby typu C?

Teraz przerwać, test RIBA używany do potwierdzenia HCV

Rekombinowany test ImmunoBlot (RIBA) to badanie krwi, które wykrywa przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (HCV). Był on używany przez wiele lat jako drugorzędowy test potwierdzający, jeśli test przesiewowy pierwszej linii dla HCV (zwany testem ELISA zapalenia wątroby typu C) wrócił pozytywnie lub nieokreślony. Ponieważ jednak inne testy stały się bardziej czułe i dokładne, przestano je wykrywać, a zamiast nich stosuje się inne testy.

Jak działa test

Po ekspozycji na wirusowe zapalenie wątroby typu C organizm wytwarza przeciwciała przeciwko wirusowi. Te przeciwciała krążą w krwioobiegu przez wiele lat, być może nawet przez całe życie. Do wykrywania tych przeciwciał zastosowano test RIBA HCV.

Kto jest testowany na zapalenie wątroby typu C?

Wirus rozprzestrzenia się poprzez bezpośredni kontakt z zakażoną krwią. Rutynowe badania przesiewowe wykonuje się u osób, u których występuje większe ryzyko zarażenia, takich jak osoby stosujące leki iniekcyjne i wyżu demograficznego, które urodziły się w latach 1945-1965.

Twoja krew zostanie również przetestowana, jeśli oddasz krew, ponieważ transfuzja krwi może przenosić wirus zapalenia wątroby typu C. Jeśli przedłożysz krew dawcy, która jest pozytywna w kierunku przeciwciał anty-HCV, zostanie odrzucona i zostaniesz trwale pozbawiony krwi, aby chronić ludzi, którzy otrzymują transfuzję krwi.

Zastosowanie testu RIBA HCV

Jeśli przeglądasz wyniki starszych badań laboratoryjnych w dokumentacji medycznej, możesz zobaczyć raport RIBA o zapaleniu wątroby typu C.

Może on być nazywany "HCV RIBA" lub może być oznaczony jako "Rekombinowany test immunoblotowy". Ponownie, zostałby zamówiony, ponieważ oryginalny test przesiewowy ELISA dla przeciwciała przeciw zapaleniu wątroby typu C (anty-HCV) był albo dodatni, albo nieokreślony.

W ubiegłych latach pierwsze testy ELISA, które zostały wykonane w celu znalezienia przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, często miały wyniki fałszywie dodatnie , co oznacza, że ​​wykazały one pozytywny wynik, gdy w rzeczywistości nie było żadnego przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.

W rezultacie konieczne było podwójne sprawdzenie każdego pozytywnego wyniku za pomocą testu dodatkowego lub testu potwierdzającego, który był bardziej szczegółowy.

Test RIBA HCV jest bardziej specyficzny niż test na przeciwciała przeciwko zapaleniu wątroby typu C ELISA. Ale to także dodatkowy wydatek, więc wykonano go tylko wtedy, gdy test ELISA anty-HCV wykazał wynik pozytywny.

Wyniki dodatnie i ujemne

Jeśli test RIBA HCV również wykazał wynik pozytywny, potwierdził on, że pacjent miał przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C i był narażony na HCV. Następnym krokiem było przetestowanie HCV RNA (ładunek wirusa), aby zobaczyć, czy wirus zapalenia wątroby typu C był nadal obecny w organizmie.

Jeśli jednak wynik testu RIBA jest ujemny, lekarz może zlecić inne testy, aby upewnić się, że nie ma HCV, w zależności od tego, czy objawy choroby były widoczne, czy też u pacjenta wystąpił stan, który mógł wpłynąć na dokładność testy

Testowanie rekombinowanego testu immunooblotowego zakończyło się dla HCV

W wytycznych z Centrów ds. Kontroli i Zapobiegania Chorobom z 2013 r. Odnotowano, że test RIBA HCV został przerwany. Producent, Novartis Vaccines and Diagnostics, już nie oferuje go do użytku. Zamiast stosowania RIBA jako testu potwierdzającego, klinicyści używają teraz testu, który wykrywa wiremię HCV (obecność HCV we krwi).

Test RIBA w innych ustawieniach

Test RIBA może być nadal stosowany w innych sytuacjach, na przykład w bankowości krwi. Próbki krwi dawcy są badane pod kątem HCV, a pozytywna próbka może zostać ponownie przetestowana, aby potwierdzić, że wykazuje on wirus zapalenia wątroby typu C. RIBA była powszechnie stosowana jako test potwierdzający, ale w miarę ewolucji technologii można ją zastąpić innymi testami.

> Źródło:

> Testowanie zakażeń HCV: Aktualizacja Poradnika dla lekarzy klinicystów i tygodników poświęconych chorobom i śmiertelności (MMWR ), Ośrodki ds. Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Tygodniowy 10 maja 2013 r. / 62 (18); 362-365