Wczesne stosowanie aspiryny może zmniejszyć rozmiar zakrzepu krwi
Częstym pytaniem, jakie często napotykają osoby, które doświadczyły zawału serca, jest to, czy - czy kiedykolwiek będą je ponownie doświadczać - powinny żuć i połykać aspirynę, gdy tylko zadzwonią pod 911. Ale ponieważ atak serca jest wydarzeniem zagrażającym życiu, jak zażywanie jednej aspiryny może zrobić coś dobrego?
Po co przyjmować aspirynę podczas oczekiwania na ratowników medycznych
Zawał serca , zwany również zawałem mięśnia sercowego , jest zwykle formą ostrego zespołu wieńcowego (ACS).
ACS jest wyzwalane przez pęknięcie płytki w tętnicy wieńcowej . Pęknięcie blaszki powoduje powstanie skrzepliny ( krwi ) w tętnicy, co prowadzi do zablokowania. Część mięśnia sercowego dostarczana przez tętnicę następnie zaczyna umierać. Śmierć mięśnia sercowego definiuje zawał mięśnia sercowego.
Oznacza to, że w czasie, gdy masz zawał serca, dużą część problemu stanowi wzrost zakrzepu krwi w obrębie arterii. Tworzenie tego skrzepu zależy w dużej mierze od płytek krwi , które są maleńkimi komórkami krwi, których zadaniem jest udział w krzepnięciu krwi.
Dlaczego Aspiryna?
Okazuje się, że kwas acetylosalicylowy - nawet w małych dawkach - może szybko i silnie hamować aktywność płytek, a zatem może hamować wzrost skrzepu krwi. Hamowanie wzrostu zakrzepu jest krytyczne, jeśli masz atak serca, ponieważ utrzymywanie przynajmniej częściowego przepływu krwi przez tętnicę wieńcową może powstrzymywać umieranie komórek mięśnia sercowego.
Duże randomizowane badania kliniczne wykazały, że jeśli natychmiast po ostrym zawale serca zastosuje się aspirynę, śmiertelność po pięciu tygodniach zmniejsza się o 23 procent. Dlatego właśnie żucie i połykanie aspiryny jest zwykle jedną z pierwszych rzeczy, o które zostaniesz poproszony po przybyciu na pogotowie z podejrzeniem MI.
Ale liczy się czas - minuty. Więc jeśli uważasz, że możesz mieć atak serca, większość ekspertów doradza pacjentom, aby nie czekali, aż otrzymają pomoc medyczną - przeżują i połkną aspirynę, gdy tylko jesteś wystarczająco zaniepokojony, aby wezwać ratowników.
W ten sposób możesz natychmiast rozpocząć terapię.
Ile, jaki rodzaj i jak go wziąć
Aktualne zalecenia dla osób, które mogą mieć zawał serca, to przeżuć i połknąć jedną niepowleczoną dorosłą aspirynę (325 mg) tak szybko, jak to możliwe. Żucie lub zmiażdżenie aspiryny szybciej dostaje się do krwioobiegu - w ciągu czterech do pięciu minut - a naukowcy zmierzyli znaczący wpływ na płytki w tym krótkim okresie czasu.
Połknięcie całej dawki aspiryny wodą, tak jak zwykle, zajmuje od 10 do 12 minut, aby osiągnąć ten sam efekt. Ta różnica czasu może wydawać się niewielka, ale znowu minuty liczą się, gdy twoje serce jest zagrożone.
> Źródła:
Randomizowana próba dożylnej streptokinazą, doustna aspiryna, oba lub żadne z 17 187 przypadków podejrzenia ostrego zawału mięśnia sercowego: ISIS-2. ISIS-2 (drugie międzynarodowe badanie przeżycia zawału) Grupa współpracy. Lancet 1988; 2: 349.
Wright RS, Anderson JL, Adams CD, i in. 2011 ACCF / AHA koncentruje się na aktualizacji wytycznych dotyczących postępowania z pacjentami z niestabilnym dławicą piersiową / zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (aktualizacja wytycznych z 2007 r.): Raport amerykańskiej grupy zadaniowej American College of Cardiology / American Heart Association na temat praktycznych wytycznych . Circulation 2011; 123: 2022.