Ślinienie, zwane także ślinotokiem, to wyciekanie śliny poza jamę ustną. Drooling jest powszechny w kilku zaburzeniach związanych z uszami, nosem i gardłem, a także niektórych zaburzeń neurologicznych. Dla niemowląt i małych dzieci, ślinienie się jest oznaką ząbkowania i nie ma się czym martwić, ale ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z różnych warunków, które są związane z ślinotokiem.
W rzadkich przypadkach ślinienie się jest oznaką choroby zagrażającej życiu.
Co powoduje ślinotok?
W większości przypadków ślinienie jest spowodowane nadprodukcją śliny, problemami z połykaniem i problemami z utrzymaniem śliny w jamie ustnej. U niektórych osób mających problemy z ślinotokiem istnieje większe ryzyko wdychania śliny, pokarmu lub płynów do płuc, co może spowodować poważny problem, jeśli odruchy kneblowania i odruchy ciała nie działają prawidłowo. Mówiąc dokładniej, wdychanie jedzenia lub płynu do płuc może prowadzić do zapalenia płuc.
Niektóre infekcje mogą powodować nadprodukcję śliny i ślin. Obejmują one:
- Mononukleoza
- Ropień okołotonowy
- Ropień pośrodkowo-ropny
- Zapalenie gardla
- Zapalenie migdałków
- Infekcje zatokowe
Inne warunki, które mogą powodować nadprodukcję śliny obejmują:
- Zapalenie nagłośni (jest to rzadki, ale poważny stan, który powoduje obrzęk języka).
- Ból gardła
- Niedrożność nosa
- Alergie
- GERD
- Ciąża (z powodu działań niepożądanych)
- Obrzęk języka lub migdałków
- Dystrofia mięśniowa
- Anafilaksja (jest to zagrażająca życiu i może jej towarzyszyć inne objawy, takie jak obrzęk języka, trudności w oddychaniu, pokrzywka, obrzęk twarzy).
- Korzystanie z niektórych leków
Ślinienie się jest również spowodowane zaburzeniami układu nerwowego, które powodują trudności w połykaniu:
- Porażenie mózgowe (CP)
- Choroba Parkinsona
- Stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
- Zespół Downa
- Stwardnienie rozsiane
- Autyzm
- Uderzenie
Kiedy szukać pomocy medycznej
Ślinienie się u niemowląt i małych dzieci nie jest zwykle powodem do niepokoju. Jeśli Ty lub osoba, którą się opiekujesz, poradzisz sobie z nadmiernym ślinotokiem, skontaktuj się z lekarzem lub poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli:
- Ślinienie się nie ma związku z ząbkowaniem ani stanem przewlekłym.
- Ślinotok pojawia się nagle.
- Przyczyna ślinotoków jest niezdiagnozowana.
- Istnieje obawa o zakneblowanie lub dławienie się śliną.
- Dziecko ma gorączkę, trudności w oddychaniu lub trzyma głowę w dziwnej pozycji.
- Ślinotok wydaje się pogarszać szybko i towarzyszą mu inne niepokojące objawy, takie jak obrzęk języka, warg lub twarzy, lub trudności w oddychaniu (świszczący oddech).
Zaniedbywanie pomocy lekarskiej może prowadzić do większych powikłań, od trudności w połykaniu do aspiracji (i późniejszego zapalenia płuc) lub dławienia , sytuacji nagłej.
Jak leczy się ślinotok
Leczenie ślinotoku zależy od konkretnego zaburzenia i ustalenia przyczyny pierwotnej. Na przykład, jeśli ślinienie jest wynikiem zakażenia, czasami stosuje się antybiotyki (o ile winowajcą nie jest wirus). Jeśli ślinienie jest wynikiem ciężkiego zapalenia migdałków, może być konieczne usunięcie chirurgiczne migdałków.
Stany awaryjne, takie jak anafilaksja, są leczone zastrzykiem epinefryny i często podawaniem leków przeciwhistaminowych, takich jak Benadryl.
W przypadkach, w których nie można wyleczyć podstawowej przyczyny, leki takie jak krople, pigułki i płynne leki mogą być stosowane w leczeniu ślinotoków. Skopoliny, glikopirolany i toksyny botulinowe są lekami, które można stosować w celu zmniejszenia produkcji gruczołów ślinowych. Ciężkie przypadki ślinotoków można leczyć zastrzykami z Botoxu, napromieniowaniem gruczołów ślinowych i usunięciem gruczołów ślinowych.
Dla dzieci, które piją ząbkowanie, żucia na popsicles i innych zimnych obiektów, takich jak ząbkowanie pierścienie i zamrożone bułeczki, może pomóc w ograniczeniu produkcji śliny.
Pamiętaj, aby monitorować dziecko, aby zapobiec zadławieniu.
Dla osób zajmujących się przewlekłym ślinotokiem, staraj się ograniczyć spożywanie słodkiego pokarmu, ponieważ cukier zwiększa produkcję śliny. Bądź świadomy wszelkich uszkodzeń skóry wokół ust, ponieważ może wystąpić zaczerwienienie i podrażnienie. Nałożenie cienkiej warstwy wazeliny lub kremu ochronnego na skórę wokół ust może pomóc w ochronie skóry. Użyj czystej szmatki, aby często zetrzeć nadmiar śliny i staraj się, aby wszystko było jak najbardziej suche. Jeśli jesteś opiekunem, przypominaj osobie, na której opiekujesz się, aby zamknąć usta i podciągnij się.
Źródła:
Medline Plus. (2014). Drooling http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003048.htm
Hockstein, NG, Samadi, DS, Gendron, K. i Handler, SD (2004). Sialorrhea: wyzwanie dla zarządzania. Amerykański lekarz rodzinny. 2004 czerwiec 1:69 (11): 2628-2635. http://www.aafp.org/afp/2004/0601/p2628.html