Co to znaczy być HIV-pozytywnym lub HIV-ujemnym
Serokonwersja to czas, w którym człowiek wytwarza przeciwciała przeciwko jakimkolwiek chorobotwórczym mikroorganizmom (zwanym patogenami). Przeciwciała są białkami obronnymi wytwarzanymi przez układ odpornościowy w celu zneutralizowania patogenu i są specyficzne dla tego patogenu i samego patogenu.
Kiedy testy krwi są w stanie wykryć te przeciwciała, mówi się, że osoba ma serokonwersję.
Zrozumienie serokonwersji HIV
W przypadku HIV serokonwersja oznacza, że dana osoba straciła status HIV-negatywny (nie posiadający przeciwciał przeciwko HIV), aby być HIV-dodatnim (posiadającym przeciwciała HIV).
Serokonwersja jest potwierdzona testem na obecność przeciwciał przeciw HIV. Zwykle organizm potrzebuje kilku tygodni na wyprodukowanie wystarczającej ilości przeciwciał do testu, aby potwierdzić rozpoznanie zakażenia HIV. Wcześniej test może być niejednoznaczny lub dać wynik fałszywie ujemny . Ten okres niepewności nazywany jest okresem okna .
Gdy osoba ma serokonwersję, będzie zawsze nosicielem wirusa HIV przez całe życie. Nawet jeśli dana osoba zostanie skierowana na terapię HIV i będzie w stanie osiągnąć niewykrywalne obciążenie wirusem , wirus nigdy całkowicie nie zniknie. "Niewykryty" oznacza po prostu, że ilość wirusa jest tak mała, że obecnie dostępne badania krwi nie są w stanie ich wykryć.
Objawy Serokonwersji HIV
Osoba z serokonwersją może mieć lub nie objawy porażenia.
Infekcja objawowa jest zwykle określana jako choroba serokonwersji, ostra serokonwersja, ostry zespół HIV lub ostry zespół retrowirusowy (ARS).
ARS występuje w dowolnym miejscu od 50% do 70% nowo zarażonych osób. Objawy ARS są podobne do objawów grypy lub mononukleozy zakaźnej i mogą obejmować:
- Gorączka
- Zmęczenie
- Bół głowy
- Ból gardła
- Ból w mięśniach
- Ból stawu
- Powiększenie gruczołów chłonnych
Ponieważ objawy są tak niespecyficzne, często przypisuje się je innym chorobom.
Jednym z bardziej wymownych objawów ARS jest charakterystyczna wysypka . Wybuch będzie miał wpływ na górną połowę ciała ze zmianami, które są czerwonawe, małe, płaskie i nie swędzące. Podobnie jak w przypadku innych objawów ARS, mogą pojawić się w dowolnym miejscu od jednego do czterech tygodni po zakażeniu i zwykle ustępują w ciągu jednego do trzech tygodni.
Wczesna diagnoza
Istnieją dowody na to, że rozpoznanie i leczenie HIV podczas ostrej infekcji może znacznie spowolnić postęp choroby. Uderzając wirusa w leczenie w pierwszych tygodniach, niektórzy uważają, że wirus ma mniejszą szansę na ustanowienie ukrytych sanktuariów w tkankach i komórkach znanych jako ukryte rezerwuary . Po zakotwiczeniu HIV w tych zbiornikach, są prawie niemożliwe do oczyszczenia z ciała.
W tym celu testy HIV skojarzone nowej generacji są w stanie dostarczyć dokładnych wyników w ciągu zaledwie 12 dni w porównaniu z testami poprzedniej generacji, które trwały co najmniej trzy tygodnie. Te kombinacje testów są w stanie to zrobić, ponieważ wykrywają zarówno przeciwciała HIV, jak i antygeny HIV (białka znalezione w otoczce samego wirusa).
W porównaniu do zwykłych testów na przeciwciałach, testy skojarzone, takie jak ARCHITECT HIV Ag / Ab, są w stanie wykryć ponad 90 procent ostrych zakażeń wirusem HIV. Starsze testy obejmowały tylko około jednej trzeciej.
Źródła:
> Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; i Hecht, F. "Wykrywanie ostrej infekcji HIV." The Journal of Infectious Diseases. 2010; 202 (Suppl 2): S270-S277.
> Pilcher, D .; Louie, B; Facente, S. i in. "Wydajność szybkich punktów opieki i testów laboratoryjnych na ostrą i potwierdzoną infekcję wirusem HIV w San Francisco." PLOS | One. 12 grudnia 2013 r .; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.