Immunoterapia na atopowe zapalenie skóry

Strzał Alergii i krople alergii do leczenia egzemy

Atopowe zapalenie skóry jest często pierwszym objawem choroby alergicznej, zwykle dotykającym małe dzieci, zazwyczaj przed 5 rokiem życia. Atopowe zapalenie skóry jest wywoływane przez alergie na pokarmy i alergeny środowiskowe (takie jak pyłki, pleśnie, sierść zwierząt domowych i roztocza kurzu domowego) u 85% dotkniętych osób. U wielu dzieci z atopowym zapaleniem skóry alergiczny nieżyt nosa zacznie się rozwijać w wieku szkolnym, a niektóre z tych dzieci rozwiną astmę w wieku młodzieńczym.

Ten postęp choroby alergicznej nazywa się "marszem atopowym" . Odnotowano pewien sukces w powstrzymaniu marszu atopowego poprzez stosowanie leków i immunoterapii (strzały alergiczne) .

Dostępne są różne sposoby leczenia tych różnych chorób alergicznych, w tym unikanie alergicznych wyzwalaczy , leków, a także stosowanie immunoterapii. Immunoterapia, w tym zastrzyki alergii i krople do alergii , są jedynymi metodami leczenia alergii, które faktycznie zmieniają podstawowy problem alergii i są jedynym możliwym lekiem. Przez wiele lat immunoterapia była stosowana w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, alergicznego zapalenia spojówek i astmy alergicznej. Niedawno różne badania sugerują, że immunoterapia może być również przydatna w leczeniu atopowego zapalenia skóry.

Zdjęcia alergiczne na atopowe zapalenie skóry

W ostatnich latach przeprowadzono wiele badań w celu zbadania, czy strzały alergiczne mogą być pomocne w leczeniu atopowego zapalenia skóry.

Szereg z tych badań wykazało, że strzały alergiczne są pomocne w zmniejszaniu objawów atopowego zapalenia skóry (mierzonego za pomocą SCORAD - narzędzia przydatnego w przypisywaniu wartości liczbowej w oparciu o ilość skóry zaangażowanej, od 1 do 100), a także w zmniejszaniu miejscowych sterydów wymagane do kontrolowania objawów. Zdjęcia alergiczne były najskuteczniejsze w leczeniu osób z cięższym atopowym zapaleniem skóry, o wartościach SCORAD większych niż 40, a także u osób z alergią na roztocza kurzu jako wyzwalaczem atopowego zapalenia skóry.

Krople alergii na atopowe zapalenie skóry

Krople alergiczne lub podjęzykowa immunoterapia obejmują przyjmowanie tego, na co osoba jest uczulona i umieszczanie jej pod językiem. Rezultat jest taki sam jak w przypadku tradycyjnych zdjęć alergicznych - zmniejszenie objawów alergii, zmniejszenie ilości wymaganego leczenia alergicznego i możliwość wyleczenia objawów alergii. Krople dla alergików, stosowane w Europie od dziesięcioleci, są obecnie uważane za badania w Stanach Zjednoczonych i dlatego są oferowane tylko przez kilku alergologów. Podobnie jak w przypadku zdjęć alergicznych, krople do alergii były stosowane w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, alergicznego zapalenia spojówek i astmy alergicznej - ale tradycyjnie nie są stosowane w leczeniu atopowego zapalenia skóry.

W kilku badaniach oceniano korzyści płynące z zastosowania kropli alergicznych w leczeniu atopowego zapalenia skóry u wszystkich osób z alergią na roztocza kurzu domowego. W badaniu opublikowanym w 2007 r. Stwierdzono, że krople alergii zawierające roztocza są skuteczne w leczeniu łagodnego do umiarkowanego atopowego zapalenia skóry (z SCORAD między 8 a 40). W tej grupie wystąpił spadek objawów atopowego zapalenia skóry i zmniejszenie ilości leków wymaganych do leczenia objawów atopowego zapalenia skóry. Krople alergiczne nie były pomocne w leczeniu ciężkiego atopowego zapalenia skóry (SCORAD większe niż 40) wywołanego alergią na roztocza kurzu.

Bezpieczeństwo immunoterapii w przypadku atopowego zapalenia skóry

Zdjęcia alergiczne są na ogół bezpiecznym i skutecznym leczeniem w różnych stanach alergicznych; ze względu na możliwość anafilaksji , osoby otrzymujące immunoterapię powinny być monitorowane w gabinecie lekarskim przez 30 minut. Z drugiej strony, krople do alergenów są tradycyjnie podawane w domu, biorąc pod uwagę bardzo niskie ryzyko, że ta metoda immunoterapii spowoduje poważną anafilaksję.

Przez wiele lat alergicy byli zaniepokojeni możliwością pogorszenia się objawów alergicznego zapalenia skóry atopowej. Dzieje się tak dlatego, że przewlekłe atopowe zapalenie skóry ma cechy immunologiczne związane z chorobami autoimmunologicznymi (takimi jak toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów), które mogą nasilać się po zastrzykach alergicznych.

Podczas gdy większość badań wykazuje, że immunoterapia jest bezpieczna i skuteczna w przypadku atopowego zapalenia skóry, u 20% osób występowało nasilenie objawów atopowego zapalenia skóry z zastrzykami lub kroplami alergii.

Dowiedz się wszystkiego, co chciałeś wiedzieć o atopowym zapaleniu skóry .

Źródła:

Cox L, Nelson H, Lockey R. Allergen Immunoterapia: Trzeci aktualizowany trzeci parametr praktyki. J Allergy Clin Immunol. 2010;

Pajno GB, Caminiti L, Vita B, i in. Immunoterapia podjęzykowa u dzieci z nadwrażliwością na roztocza i atopowym zapaleniem skóry: Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo. J Allergy Clin Immunol. 2007; 120: 164-70.

Bussmann C, Bockenhoff A, Henke H, i in. Czy immunoterapia specyficzna dla alergenów stanowi opcję terapeutyczną dla pacjentów z atopowym zapaleniem skóry? J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 1292-8.