Lyrica (pregabalina) jest lekiem stosowanym w leczeniu bólu fibromialgii . Ponadto jest zatwierdzony przez FDA do stosowania w neuropatii cukrzycowej i neuralgii popółpaścowej (półpasiec). To także lek przeciwzapalny.
FDA zatwierdziła Lyrica za fibromialgię w czerwcu 2007 roku, czyniąc ją pierwszym lekiem, który kiedykolwiek został zatwierdzony do tego stanu. Jak dotąd nie ma generycznej wersji Lyrica.
Najbliższym odpowiednikiem jest gabapentyna, która jest ogólną formą leku Neurontin, który jest chemicznie podobny do Lyrica. (W rzeczywistości, Lyrica jest często nazywana "synem Neurontin"). Jednak leki nie są identyczne, więc twoje ciało może reagować na nie inaczej.
Lyrica jest obecnie jednym z trzech zatwierdzonych przez FDA leków fibromialgii i jest jedynym, który nie jest sklasyfikowany jako lek przeciwdepresyjny. Inne leki to Cymbalta (duloksetyna) i Savella (milnacipran) .
Jak działa Lyrica
Uważa się, że fibromialgia obejmuje nadmiernie aktywne nerwy i rozregulowanie neuroprzekaźników ( przekaźników chemicznych), które przekazują wiadomości, w tym sygnały bólowe, między komórkami mózgu.
Naukowcy nie rozumieją dokładnie, w jaki sposób Lyrica poprawia objawy fibromialgii. Uważa się jednak, że lek spowalnia niektóre impulsy w mózgu i powstrzymuje nadmiernie aktywne nerwy od niewydolności. Może również wpływać na działanie niektórych neuroprzekaźników.
Lyrica for Fibromyalgia
Chociaż został zatwierdzony przez kilka lat, badania kontynuowano w Lyrica jako leczenie fibromialgii.
Oczywiście, aby był zatwierdzony przez FDA, liczne badania kliniczne musiały wykazać, że może to znacznie poprawić ból , zmęczenie i jakość życia fibromialgii .
Jednak Lyrica nie działa dla wszystkich z fibromialgią.
W rzeczywistości, recenzja opublikowana w 2016 r. Wykazała, że Lyrica była umiarkowanie skuteczna w przypadku 39 procent uczestników badania, którzy przyjmowali 300 mg na dobę i 43 procent osób, które przyjmowały 600 mg na dobę. Te liczby wydają się dość obiecujące, dopóki nie weźmiesz pod uwagę, że 28 procent osób przyjmujących placebo również tak samo.
Niektóre badania sugerują, że trzy zatwierdzone przez FDA leki na fibromialgię - Lyrica, Cymbalta i Savella - są równie skuteczne. Jednak połączenie dwóch leków może być bardziej korzystne. Opublikowane w czasopiśmie Journal badanie w 2016 roku sugeruje, że łączenie Lyrica i Cymbalty może być bardziej skuteczne niż sam lek, a autorzy zalecają więcej badań nad łączonymi terapiami.
Dawkowanie
Zazwyczaj stosowana dawka leku Lyrica w leczeniu fibromialgii wynosi od 300 mg do 600 mg na dobę, podzielona na dwie lub trzy dawki. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze zalecają rozpoczęcie leczenia od małej dawki, takiej jak 75 mg dwa razy dziennie, i stopniowo zwiększając dawkę.
Jeśli zdecydujesz się odejść z Lyrica, porozmawiaj ze swoim lekarzem o właściwym sposobie odstawienia od piersi. Niebezpiecznie jest nagle przerwać przyjmowanie leku Lyrica.
Skutki uboczne
W przeglądzie profilu bezpieczeństwa Lyrica z 2016 r. Naukowcy stwierdzili, że negatywne skutki uboczne są zwykle łagodne do umiarkowanych i że większość ludzi była w stanie tolerować je długoterminowo.
Niektóre badania pokazują, że tylko 10 procent więcej osób wypadło z powodu działań niepożądanych ze strony Lyrica niż z placebo.
Jednak lista możliwych skutków ubocznych jest długa. Niektóre z nich są na tyle poważne, że należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli je masz. Zawierają:
- Reakcje alergiczne (wysypka, swędzenie, pokrzywka, obrzęk twarzy, warg lub języka)
- Niepokój / zamieszanie
- Problemy z oddychaniem
- Zmiany w wizji
- Ból w klatce piersiowej
- Niezwykłe mimowolne ruchy
- Utrata pamięci
- Ból mięśni, tkliwość lub osłabienie
- Drżenie
- Niezwykłe siniaki lub krwawienie
- Myśli o samobójstwie lub śmierci
- Zmiany nastroju
Częściej występujące działania niepożądane Lyrica, które zwykle nie wymagają pomocy medycznej, obejmują:
- Zaparcie lub biegunka
- Suche usta
- Bół głowy
- Bezsenność
- Nudności
- Przybranie na wadze
Badania wykazały, że Lyrica rzadko powoduje negatywne interakcje z innymi lekami i że wydaje się być bezpieczna w połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi.
Słowo z
Ty i twój lekarz jesteście jedynymi, którzy mogą zdecydować, czy powinniście spróbować Lyrica. Wiedz, że może to być kosztowne, a niektóre firmy ubezpieczeniowe nie będą za to płacić.
Dobrym pomysłem jest również, gdy rozpoczynasz nowy lek, aby farmaceuta przeglądał listę leków pod kątem ewentualnych negatywnych interakcji. Możesz również rozważyć przechowywanie listy efektów ubocznych, abyś mógł szybko określić, czy masz jakieś niebezpieczne.
Źródła:
Derry S, Cording M, Wiffen PJ, i in. Pregabalina na ból w fibromialgii u dorosłych. Baza danych Cochrane przeglądów systematycznych. 2016 wrzesień 29; 9: CD011790. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]
Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto A, et al. Bezpieczeństwo pregabaliny w leczeniu fibromialgii. Opinia ekspercka na temat bezpieczeństwa leków. 2016 11 października: 1-8. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]
> Gilron I, Chaparro LE, Tu D. Pain. Kombinacja pregabaliny z duloksetyną w fibromialgii: randomizowana, kontrolowana próba. 2016 Jul; 157 (7): 1532-40.
> Lee YH, Song GG. Porównawcza skuteczność i tolerancja duloksetyny, pregabaliny i milnacipranu w leczeniu fibromialgii: metaanaliza sieci bayesowskiej w randomizowanych kontrolowanych próbach klinicznych. Reumatologia międzynarodowa. 2016 maj; 36 (5): 663-72.
Publikacja NIH NIE. 04-5326