Fakty na temat wirusowego zapalenia wątroby typu
Istnieje wiele postaci zapalenia wątroby, w tym wirusowego zapalenia wątroby , autoimmunologicznego zapalenia wątroby, stłuszczeniowego zapalenia wątroby, alkoholowego zapalenia wątroby i zapalenia wątroby indukowanego toksyną, co również oznacza, że istnieje wiele sposobów, w których dana osoba może nabawić się lub rozwinąć zapalenie wątroby. Jedyną postacią zapalenia wątroby, która może być przenoszona z jednej osoby na drugą, jest wirusowe zapalenie wątroby, ale sposób, w jaki te wirusy są przenoszone, jest powszechnie źle rozumiany.
Rodzaje wirusowego zapalenia wątroby
Istnieje pięć głównych typów wirusowego zapalenia wątroby, znanych jako zapalenie wątroby typu A (HAV), zapalenie wątroby typu B (HBV), zapalenie wątroby typu C (HCV), zapalenie wątroby typu D (HDV) i zapalenie wątroby typu E (HEV). To powiedziawszy, zdarzały się przypadki ostrego zapalenia wątroby, których nie można przypisać do jednego z tych pięciu rodzajów wirusów zapalenia wątroby, alkoholu, narkotyków lub chorób autoimmunologicznych, które prowadzą naukowców do próby znalezienia innej przyczyny.
Chociaż etiologia tych wirusów nie została jeszcze w pełni ustalona, naukowcy zidentyfikowali trzy inne typy wirusowego zapalenia wątroby (i związanych z nimi wirusów), które nazwali wirusem zapalenia wątroby typu F (HFV), wirusem zapalenia wątroby typu G (HFG) i wirusem transfuzji ( TTV). Ponieważ stosunkowo nowe choroby i wirusowe odkrycia, informacje na ich temat i sposób ich działania są stosunkowo rzadkie. Wiemy jednak, że przypadki TTV były związane tylko z zapaleniem wątroby u osób, które przeszły transfuzję krwi .
Drogi jelitowe: przenoszenie zapalenia wątroby typu A i zapalenia wątroby typu E
Wirusy zapalenia wątroby typu A i wirusa zapalenia wątroby typu E (HAV i HEV) są przenoszone drogą jelitową, czyli trawienną lub kałową. Jest to również znane jako droga fekalno-oralna. Aby być narażonym na te wirusy, musisz spożywać fekalia zainfekowana wirusem.
Chociaż istnieje kilka sposobów, w jakie można ustalić tę drogę fekalno-oralną, słaba higiena i złe warunki sanitarne w niektórych krajach prowadzą do częstszego zakażenia tymi wirusami.
W rezultacie niektóre obszary świata, takie jak Indie, Bangladesz, oraz Ameryka Środkowa i Południowa, są szczególnie podatne na wirusa zapalenia wątroby typu E. Około jedna trzecia ludzi w Stanach Zjednoczonych była narażona na wirusa zapalenia wątroby typu A.
Uważa się, że wirus zapalenia wątroby typu F (HFV) może być również rozprzestrzeniony drogą jelitową.
Trasy pozajelitowe: przeniesienie wirusowego zapalenia wątroby typu B, WZW typu D i WZW typu C
Wirusy zapalenia wątroby typu B, C i D (HBV, HCV i HDV) są przenoszone przez tak zwaną drogę pozajelitową. Pozajelitowo oznacza po prostu, że wirusy te można wprowadzić na wszystkie sposoby, z wyjątkiem dróg jelitowych, które pozostawiają drzwi szeroko otwarte pod względem możliwej ekspozycji. Przyjrzyjmy się bliżej możliwym drogom przenoszenia dla każdego z tych typów wirusów zapalenia wątroby.
Jak rozkłada się HBV
Istnieje możliwość rozprzestrzeniania się wirusa zapalenia wątroby typu B przez płyny ustrojowe osoby zakażonej, co oznacza, że wirus może przenosić się przez krew, pot, łzy, ślinę, nasienie, ślinę, wydzieliny pochwowe, krew menstruacyjną, i mleko z piersi zainfekowanej osoby.
To powiedziawszy, mając zapalenie wątroby typu B niekoniecznie oznacza, że jesteś zakaźny; tylko niektóre osoby z HBV są rzeczywiście zakaźne.
Szanse na ekspozycję mogą obejmować dzielenie strzykawki lub otrzymywanie tatuaży lub kolczyków z zainfekowanymi narzędziami. Ale oznacza to również, że można być narażonym podczas porodu, a także kontaktu seksualnego i współżycia. W rzeczywistości prawie dwie trzecie przypadków ostrego zapalenia wątroby typu B w Stanach Zjednoczonych jest spowodowanych narażeniem seksualnym.
Chociaż HBV może rozprzestrzeniać się przez krew, generalnie istnieje bardzo małe ryzyko zakażenia wirusem poprzez transfuzję krwi, ponieważ większość krajów rozpoczęła badania przesiewowe w kierunku do 1975 roku.
Jak rozprzestrzenia się HCV
Wirus zapalenia wątroby typu C przenoszony jest głównie przez kontakt krwi z krwią, co oznacza, że dana osoba może zarazić się wirusem, jeśli krew osoby przenoszącej wirusa zostanie wprowadzona do krwioobiegu innej osoby.
Dlatego, podobnie jak w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B, transfuzje krwi (przed 1990 r. W tym przypadku), tatuaż i przekłuwanie ciała, narażenie zawodowe, procedury medyczne i dożylne zażywanie narkotyków mogą prowadzić do możliwego narażenia na wirusa. Jednak w przeciwieństwie do WZW typu B, kontakty seksualne i poród okazały się nieskuteczną drogą narażenia na HCV.
Uważa się, że wirus zapalenia wątroby typu G jest przenoszony w sposób podobny do HCV.
Transmisja HDV
Wirus zapalenia wątroby typu D jest przenoszony w ten sam sposób co wirus zapalenia wątroby typu B. Wirus zapalenia wątroby typu D może jednak istnieć jedynie w przypadku wirusa zapalenia wątroby typu B. HDV można złapać w tym samym czasie, co HBV (co jest znane jako koinfekcja). Wiadomo, że ten rodzaj infekcji dobrze oczyszcza organizm (90% do 95%). Inni otrzymują wirus zapalenia wątroby typu D osobno, gdy są już zakażeni HBV (co jest znane jako nadkażenie). W takich przypadkach od 70% do 95% pacjentów cierpi na poważniejszą postać przewlekłą wirusowego zapalenia wątroby typu D.
Źródła:
Palmer, Melissa. Wirusowa choroba wątroby. Co musisz wiedzieć. Nowy Jork: Avery Publishing Group, 2000.
CDC Center for Disease Control
WHO Światowa Organizacja Zdrowia