Dowiedz się o objawach, leczeniu i zapobieganiu zapaleniu wątroby typu D
Wirusowe zapalenie wątroby typu D, wywołane wirusem zapalenia wątroby typu D (HDV), jest chorobą atakującą wątrobę. Jest podobny do innych wirusów hepatotropowych (A, B, C i E), ponieważ powoduje zapalenie wątroby i wywołuje podobne objawy, ale HDV jest niezwykły. Może infekować tylko kogoś, kto ma zapalenie wątroby typu B. HDV nie jest w stanie się replikować, więc aby obejść ten problem, HDV zależy od wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) w celu replikacji (proces tworzenia kopii samego siebie).
Co to jest infekcja zapalenia wątroby typu D?
Wirusowe zapalenie wątroby typu D powoduje dwa rodzaje infekcji: koinfekcję lub nadkażenie. Coinfection jest wtedy, gdy ktoś jest zarazony HBV i HDV. Superinfekcja ma miejsce, gdy ktoś już ma zapalenie wątroby typu B, a następnie jest zakażony HDV.
Coinfection jest zwykle ostra i sam się rozwiąże. Superinfekcja może być poważniejsza. W przypadku superinfekcji łagodna marskość wątroby wywołana wirusowym zapaleniem wątroby typu B może prowadzić do ciężkiej i postępującej marskości wątroby (bliznowacenie wątroby). Niektóre przypadki doprowadzą do piorunującego zapalenia wątroby.
Czy mam zapalenie wątroby typu D?
Jedynym sposobem na stwierdzenie, czy masz zapalenie wątroby typu D, jest badanie krwi. Zazwyczaj lekarze szukają zapalenia wątroby typu D u osób z ciężkim lub szybko postępującym wirusowym zapaleniem wątroby typu B. W takich przypadkach lekarze sprawdzają twoją krew pod kątem różnych markerów ostrego lub przewlekłego zakażenia HDV.
Na podstawie obrazu choroby i wyników badań krwi na obecność HBV i HDV lekarze mogą oszacować, czy twoja infekcja jest ostra, przewlekła, czy też jest to nadkażenie.
Jakie są objawy?
Zazwyczaj poszukiwanie zapalenia wątroby typu D zachodzi tylko wtedy, gdy twoje zapalenie wątroby jest ciężkie lub się pogarsza.
Wszelkie objawy są podobne do innych ostrych chorób wirusowego zapalenia wątroby, prawdopodobnie bardziej surowych. Niezależnie od tego, przy wirusowym zapaleniu wątroby typu D przebieg zakażenia zależy od zakażenia HBV. Wirusowe zapalenie wątroby typu D nie może trwać dłużej niż zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B.
Jak rozprzestrzenił się wirus zapalenia wątroby typu D?
Wirusowe zapalenie wątroby typu D rozprzestrzenia się podobnie do zapalenia wątroby typu B, które jest w bezpośrednim kontakcie z zakażoną krwią. Jest stosunkowo rzadkie w Stanach Zjednoczonych i innych krajach rozwiniętych. Na tych obszarach wirus zapalenia wątroby typu D występuje najczęściej u osób zażywających narkotyki dożylnie. Istnieje również związek ze słabą higieną. Kraje z wyższym wskaźnikiem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu D wśród nosicieli HBV to kraje wokół Morza Śródziemnego, Bliskiego Wschodu i Afryki Subsaharyjskiej.
Jak leczy się zapalenie wątroby typu D?
Przewlekłe leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu D zwykle obejmuje terapię interferonem . Leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B nie są skuteczne w przypadku zapalenia wątroby typu D. Jeśli choroba przewlekła postępuje w kierunku niewydolności wątroby, może być konieczne przeszczepienie wątroby. Wyniki transplantacji na zapalenie wątroby typu D są zazwyczaj lepsze niż w przypadku WZW typu B.
Chociaż leczenie może być konieczne, zwykle jest ono stosunkowo drogie i wywołuje skutki uboczne.
Z tego powodu najlepiej jest zapobiegać infekcjom w pierwszej kolejności.
Jak mogę zapobiegać wirusowemu zapaleniu wątroby typu D?
Nie ma szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu D, ale możesz zapobiec zakażeniu HDV poprzez zaszczepienie się na zapalenie wątroby typu B. Ponieważ HDV potrzebuje HBV do sporządzenia kopii, unikając zapalenia wątroby typu B, unikniesz wirusowego zapalenia wątroby typu D.
W przypadku osób z przewlekłym zapaleniem wątroby typu B (lub tych z HBsAg we krwi) nie ma szczepionki, ale unikanie bezpośredniego kontaktu z zakażoną krwią zapobiegnie ekspozycji na zapalenie wątroby typu D. Obejmuje to dzielenie się brudnymi igłami, seks bez zabezpieczenia i dzielenie się osobistymi przedmioty, które mogły zainfekować ich krew, takie jak brzytwy i szczoteczki do zębów.
- Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby
- Jak długo wirusowe zapalenie wątroby może egzystować poza ciałem?
Referencje:
Centra kontroli i zapobiegania chorobom. 10 lipca 2008. Wirusowe zapalenie wątroby.
Dienstag, JL. Ostre wirusowe zapalenie wątroby. W: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (red.), Harrison's Principles of Internal Medicine, 17e. Nowy Jork, McGraw-Hill, 2008.
Perrillo, R i Nair, S. Hepatitis B i D. W: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (red.), Gastrointestinal and Liver Disease, 8e . Filadelfia, Elsevier, 2006. 1647-1672.