Jak przygotować się do proctektomii

Co musisz wiedzieć o tej procedurze usuwania Rectum

Przygotowanie do proktomii polega na nauce tego, co to jest. Najczęściej ta operacja jest wybrana do leczenia raka okrężnicy lub odbytnicy , ale może być również stosowana w leczeniu osób z zaawansowanymi chorobami jelita drażliwego, takimi jak choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Ostatnie sześć cali twojego okrężnicy nazywa się odbytnicą. W przeciwieństwie do reszty okrężnicy, odbytnica ma torbę podobną do zbiornika na stolec i otwór odbytu (odbytu), gdzie stolec jest wypychany z ciała.

Prawdopodobnie nigdy nie słyszałeś terminu " proktektomia ", chyba że ty lub ktoś z bliskiej osoby potrzebuje tej operacji, w której usunięto cały odbyt.

Rodzaje chirurgii Proctectomy

Istnieje wiele różnych rodzajów operacji na raka okrężnicy, w których usunięto odbytnicę. Twój chirurg wykorzystuje stadium , stopień, lokalizację i rozmiar nowotworu, aby określić najlepsze opcje chirurgiczne w twoim przypadku. Jeśli nowotwory zostaną wyizolowane do samego odbytnicy, Twój chirurg może zachęcać do odbytu przez odbyt, który jest nazywany proctektomią transanalną.

Jeśli potrzebujesz części usuniętej okrężnicy, podejrzenia zajętości węzłów chłonnych lub miejscowych obszarów przerzutowych, które wymagają usunięcia, możesz uzyskać proktomię jako część operacji zwanej niską resekcją jamy brzusznej. Podczas tej operacji lekarz otwiera brzuch, aby mógł wizualizować i usunąć kilka części jelita i otaczających tkanek (takich jak węzły chłonne), aby zapewnić wyraźne marginesy raka i lepszy wynik.

Prawie wszystkie resekcje o niskim brzuszno-miednicznym końcu kończą się zamknięciem odbytu, co będzie wymagało stałej stomii do usunięcia stolca.

Czy w dalszym ciągu mogę poruszać kiszkami normalnie?

Jeśli twoja proktomia nie obejmowała zamknięcia analnego, powinieneś być w stanie poruszać wnętrznościami jak zawsze po operacji. W zależności od tego, która część jelita została usunięta wraz z odbytnicą, chirurg ma kilka różnych opcji, aby pomóc przywrócić normalne nawyki jelit.

Po wykonaniu proktomii, on lub ona może wziąć pozostałą część okrężnicy i chirurgicznie połączyć ją z odbytem. Ta operacja nazywa się zespoleniem koloanalnym, co pozwala ci dalej poruszać wnętrznościami, jak zawsze. Podczas zabiegu końcowa część okrężnicy zostaje zmieniona chirurgicznie w celu stworzenia nowego zbiornika na stolec, który naśladuje twoje stare odbytnicy.

Przygotowanie chirurgiczne

Lekarz zaleci reżim przygotowania jelita przed zabiegiem. Ponieważ chirurg będzie cięł w odbytnicę i ewentualnie w okrężnicę, przed operacją należy oczyścić jelito ze wszystkich stolców i odpadów. Możesz również być zobowiązany do przyjmowania antybiotyków, aby zmniejszyć ryzyko infekcji pooperacyjnej. Podobnie, należy omówić wszelkie leki na receptę i bez recepty, ponieważ niektóre z nich mogą wymagać zatrzymania. Jeśli zażywasz leki, aby pomóc w rozrzedzeniu krwi, będziesz musiał przedyskutować ryzyko zaprzestania stosowania tych leków na zabieg z kardiologiem lub lekarzem, który je przepisuje.

W przeddzień zabiegu chirurg poprosi Cię o przerwanie jedzenia i picia o określonej porze. Jeśli palisz lub używasz tytoniu do żucia, musisz również to zatrzymać.

Hospitalizacja i odzyskiwanie

Twój okres hospitalizacji i powrotu do zdrowia zależy od rodzaju zabiegu chirurgicznego. Średni pobyt w szpitalu wynosi od czterech do siedmiu dni (z powodu komplikacji), a powrót do zdrowia w domu może potrwać do sześciu tygodni. Podczas wypisywania ze szpitala, Twój chirurg dostarczy Ci informacji na temat twoich ograniczeń pooperacyjnych, które mogą obejmować fizyczne ograniczenia, takie jak zniesienie lub powstrzymanie się od seksu, do ograniczeń dietetycznych, aż do całkowitego wyzdrowienia. Możesz nawet mieć tymczasową stomię przez kilka miesięcy, podczas gdy twoja jelito leczy - albo możesz iść do domu ze stałą stomią, jeśli twój odbyt został chirurgicznie zamknięty.

Możesz rozważyć wprowadzenie kilku wstępnych ustaleń w domu, aby ułatwić sobie powrót po powrocie ze szpitala. Na przykład ustal, którzy członkowie rodziny lub znajomi będą mogli pomóc Ci w zakupach spożywczych lub innych domowych zajęciach. Inne czynniki, które należy uwzględnić podczas powrotu do zdrowia w domu to:

Ryzyko proktektomii

Usunięcie odbytnicy jest poważną operacją. Ryzyko jest zwiększone, jeśli masz wcześniejszy stan medyczny, taki jak cukrzyca. Przed podpisaniem zgody na operację lekarz anestezjolog i chirurg dokonają przeglądu tych zagrożeń, które mogą wiązać się z ryzykiem:

Pamiętaj, aby zadawać pytania, jeśli nie rozumiesz żadnej części przygotowania, operacji, regeneracji lub potencjalnych powikłań przed datą zabiegu chirurgicznego.

> Źródła:

> American Cancer Society. (nd). Operacja raka jelita grubego.

> Khaikin, M. (2009). Laparoskopowa i otwarta proktektomia na raka odbytnicy: wyniki pacjentów i adekwatność onkologiczna. Laparoskopia chirurgiczna, endoskopia i techniki przezskórne. 19 (2): 118-22.