Ważenie opcji, priorytetów i emocji
Jeśli odkryłeś, że masz raka piersi, możesz próbować wybrać mastektomię lub lumpektomię . Wiele kobiet z wczesnym stadium raka piersi ma możliwość wyboru, która operacja ma mieć raka piersi. Ale to nie jest łatwa decyzja, ponieważ na zawsze zmienia ona twoje życie i twoje ciało. Jest to bardzo osobista decyzja, którą tylko Ty możesz podjąć. Uzyskanie kontroli nad swoimi uczuciami i priorytetami może pomóc w podjęciu decyzji.
Oto kilka dobrych pytań, które należy rozważyć przy wyborze mastektomii lub lumpektomii.
Jak czułbyś się o utracie piersi?
Dla wielu kobiet, niezależnie od rozmiaru piersi, piersi są nieodłączną częścią ich wizerunku i tożsamości seksualnej. Posiadanie obu piersi może być bardzo ważne dla twojego obecnego życia intymnego lub twoich przyszłych związków. Dla innych kobiet dobrym rozwiązaniem jest utrata piersi, a następnie rekonstrukcja piersi lub noszenie protezy piersi .
Jak mastektomia może wpływać na twoje życie seksualne?
W przypadku niektórych kobiet i ich partnerów utrata piersi może nie mieć znaczenia, kiedy stan zdrowia stanie się w centrum uwagi. Ale w przypadku innych par utrata jednej lub obu piersi może być przełomowa. Zanim zdecydujesz się na operację, zrób prywatną rozmowę na ten temat.
Czy chcesz poddać się radioterapii, jeśli zdecydujesz się na lumpektomię?
Być może trzeba będzie odłożyć sześć lub więcej tygodni na promieniowanie piersi po lumpektomii. Dotyczy to czasu podróży, planowania spotkań i dbania o skórę. Będziesz potrzebował czasu wolnego od pracy, zorganizuj opiekę nad dziećmi i znajdź niezawodny transport.
Czy masz lokalny dostęp do kliniki promieniowania?
Jeśli nie, musiałbyś pokonać więcej niż rozsądny dystans na zabiegi? Niektóre kobiety są gotowe pozostać w innym mieście podczas sześciotygodniowego promieniowania, a niektóre nie chcą lub nie mogą sobie na to pozwolić. Jak sobie z tym poradzisz?
Czy miałeś wcześniej zabiegi radioterapii?
Jeśli tak, możesz mieć już maksymalną dawkę promieniowania na klatkę piersiową. Porozmawiaj o tym z lekarzem, aby sprawdzić, czy jesteś kandydatem na więcej terapii popromiennych.
Czy po zabiegu mastektomii na rekonstrukcję chcesz mieć więcej chirurgii?
Większość metod rekonstrukcji wymaga więcej niż jednej dodatkowej podróży do szpitala w celu uzupełnienia nowej piersi. Sprawdź u swojego ubezpieczyciela zdrowotnego, jakie procedury będą dla ciebie odpowiednie.
Jak wysoki jest twój lęk przed nawrotem raka piersi?
Możesz liczyć na strach przed nawrotami raka, jeśli zdecydujesz się na lumpektomię i radioterapię. Jednakże, jeśli przeraża Cię myśl o nawrocie, mastektomia może pomóc zmniejszyć twoje obawy.
Czy masz rodzinną historię raka piersi lub jajnika?
Jeśli tak, ryzyko nawrotu może być wysokie, co wpłynęłoby na Twoją decyzję. Rozważ badanie genetyczne, aby sprawdzić, czy nosisz mutację genetyczną na BRCA1 lub BRCA2, następnie skonsultuj się z doradcą genetycznym, aby omówić wyniki testu. Znajomość swoich predyspozycji genetycznych może pomóc w podjęciu decyzji, która procedura będzie dla ciebie najlepsza.
Jeśli masz rodzinną historię raka piersi lub wiesz, że ktoś z rodziny ma mutację genetyczną BRCA1 lub BRCA2, może to również wpływać na wybór lumpektomii lub mastektomii.
Czy czujesz się agresywny w stosunku do swojego guza?
Jeśli tak, możesz jak najszybciej pozbyć się wszystkich możliwych nowotworów i poradzić sobie z innymi problemami później. W zależności od wielkości guza w stosunku do wielkości piersi może być dla ciebie wykonana mastektomia lub lumpektomia.
Jakie wyniki kosmetyczne byłyby zgodne z operacją raka piersi?
U niektórych kobiet lumpektomia jest minimalnie inwazyjna i pozostawia jedynie wgłębienie w piersi. Ale dla innych, lumpektomia może spowodować zmianę rozmiaru lub zniekształcenie kształtu piersi. Możesz użyć protezy częściowej, aby zrekompensować różnicę lub możesz zdecydować się na naturalność. Możesz również zdecydować się na przekształcenie swojej drugiej piersi, aby przywrócić symetrię. Jeśli zdecydujesz się na mastektomię, możesz również rozważyć, jak zrównoważyć swój wygląd po operacji. Zastanów się, jakie opcje ci się spodobają.
Poświęć czas na podjęcie decyzji
Badania wykazały, że jeśli masz te cztery rzeczy, wczesny etap raka piersi, tylko jeden nowotwór, guz mniejszy niż cztery centymetry i wyraźne marginesy chirurgiczne , wtedy lumpektomia i promieniowanie dadzą ci taką samą szansę przeżycia jak mastektomia. Jednak to jest twoja pierś, twój obraz ciała, twoje życie i twoje uczucia. Jeśli masz wybór między lumpektomią a mastektomią, upewnij się, że poświęcasz czas na uporządkowanie swoich priorytetów i emocji. Omów swoją decyzję z rodziną i lekarzem. Dokonaj wyboru, w którym będziesz czuć się pewnie i wygodnie.
> Źródła
> Chirurgiczne leczenie raka piersi. Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe.
> Wytyczne praktyki klinicznej dotyczące leczenia i leczenia raka piersi: 3. Mastektomia lub lumpektomia? Wybór operacji dla klinicznych etapów I i II raka piersi. Hugh Scarth, Jacques Cantin, Mark Levine, za Komitet Sterujący ds. Praktyk Klinicznych w zakresie Opieki i Leczenia Raka Piersi. Canadian Medical Association Journal, aktualizacja z 2002 roku.