W większości przypadków leczenie zespołu jelita drażliwego (IBS-D) z przewagą biegunki nie jest łatwe i na pewno jest ono skomplikowane w wyniku ciąży . Będziesz musiał pracować nad znalezieniem strategii, które pomogą w radzeniu sobie z objawami bez narażania dziecka na ryzyko. Rzućmy okiem na to, co wiemy o IBS-D i ciąży oraz o tym, co możesz zrobić, aby zachować zdrowie swojego dziecka.
IBS i Ciąża
Ogólnie rzecz biorąc, kobiety w ciąży mają tendencję do doświadczania więcej objawów IBS niż kobiety, które nie są w ciąży. Jest to najprawdopodobniej spowodowane tym, że hormony ciążowe mają wpływ na pracę układu trawiennego . Efekty te obejmują wpływ na szybkość poruszania się stolca w jelicie grubym i ilość wchłanianej wody z kału podczas jego przechodzenia. Niewiele wiadomo na temat związku między IBS-D a ciążą, ale jedno małe badanie wykazało, że objawy IBS-D mogą się pogorszyć w drugim i trzecim trymestrze.
Większym problemem są wyniki dużego badania, w którym stwierdzono wzrost ryzyka poronienia i ciąży pozamacicznej u kobiet z IBS. Badanie to nie dostarczyło żadnych informacji o tym, jak ryzyko to dotyczy podtypu IBS . Podobny wzrost ryzyka poronienia i ciąży pozamacicznej wykryto również u kobiet, które mają IBS wraz z lękiem i depresją.
I nic dziwnego, że ryzyko było wyższe dla kobiet, które miały IBS i palone. Na szczęście nie stwierdzono zwiększonego ryzyka związanego z urodzeniem martwego dziecka.
Należy pamiętać, że takie badania wskazują na korelację, a nie przyczynowość. To nie może być twój IBS-D, który podnosi twoje ryzyko, ale raczej jakiś inny nieznany czynnik, który podnosi ryzyko dla IBS i wszelkich możliwych problemów z twoją ciążą.
Chociaż nie wiadomo jeszcze, dlaczego wystąpiłoby zwiększone ryzyko problemów związanych z ciążą, to badanie podkreśla potrzebę odpowiedniej opieki medycznej i dbałości o samoopiekę podczas ciąży. Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić:
1. Pracuj blisko ze swoim lekarzem
Przed podjęciem jakichkolwiek leków na leczenie objawów IBS-D, w tym produktów dostępnych bez recepty, należy porozmawiać z położnym. Jeśli chodzi o bezpieczeństwo leków na receptę na biegunkę , twój lekarz jest w najlepszej sytuacji, aby doradzić ci w zakresie bezpieczeństwa różnych opcji. Niektóre leki mogą być w porządku, jeśli są rzadko stosowane; innych najlepiej unikać. I chociaż możesz regularnie sięgać po Imodium przed zajściem w ciążę, ponieważ jest to ogólnie uważane za bezpieczny produkt, może nie być już tak dobrą opcją dla ciebie. Istnieją mieszane wyniki badań dotyczące tego, czy Imodium może powodować problemy dla rozwijającego się płodu. Jak widać, tak ważne jest, aby pracować z lekarzem, aby dowiedzieć się, które leki można bezpiecznie stosować w czasie ciąży.
2. Zjedz mądrzej
Najbezpieczniejszym sposobem radzenia sobie z objawami IBS-D podczas ciąży jest modyfikacja diety. Będziesz chciał, aby przestrzegać dobrze zaokrąglonej diety, aby zapewnić optymalne odżywianie dla rozwijającego się dziecka.
Należy przy tym pamiętać o następujących podstawowych zasadach:
- Unikaj jedzenia na diecie wypełnionej niezdrowymi tłuszczami. Dotyczy to smażonych potraw, tłustych potraw i fast foodów, ponieważ te pokarmy mogą wzmacniać skurcze jelit, przyczyniając się do bólu brzucha i epizodów biegunki. Nie zaniedbuj przyjmowania zdrowych tłuszczów, ponieważ te tłuszcze są ważne dla twojego zdrowia i wzrostu twojego dziecka. Przykłady zdrowych tłuszczów obejmują awokado , olej kokosowy , orzechy i masło orzechowe.
- Unikaj źle trawionych cukrów , takich jak laktoza , fruktoza i sorbitol, jeśli masz tendencję do odczuwania wzdęć i biegunki.
- Jeśli doświadczasz nadmiernych wzdęć, zminimalizuj spożycie pokarmów gazowych .
3. Pij dużo płynów
Pamiętaj, że pijesz dla dwojga. Utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia jest niezbędne dla zdrowia i zdrowia dziecka. Jeśli u pacjenta występują przewlekłe epizody biegunki, istnieje ryzyko nadmiernej utraty płynów, a zatem stanu odwodnienia. Będziesz wiedział, że przyjmujesz wystarczającą ilość wody, jeśli twój mocz jest czysty.
4. Użyj opcji zarządzania stresem
Jeśli nie stosowałeś już psychoterapii jako leczenia IBS-D, Twoja ciąża może być po prostu motywacją. Może to być szczególnie istotne w przypadku wystąpienia lęku lub depresji wraz z IBS, ponieważ istnieją badania, które zidentyfikowały te kombinacje jako zwiększające ryzyko poronienia i ciąży pozamacicznej.
Wykazano, że dwa rodzaje terapii - terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i hipnoterapia - są skuteczne w ograniczaniu objawów IBS. Główną zaletą tych zabiegów jest to, że nie musisz martwić się o żadne negatywne skutki dla swojego dziecka.
Inne podejścia do ciała i umysłu oferują dodatkowe opcje. Joga może nie tylko korzystnie wpływać na objawy IBS, ale może również pomóc w złagodzeniu dyskomfortu podczas porodu i porodu. Medytacja jest również wspaniałą opcją kompensującą wpływ zewnętrznego stresu na twoje ciało.
Źródła:
Adibi, N. i in. glin. "Objawy zespołu jelita drażliwego podczas trymestru ciąży" Journal of Research in Medical Sciences 2012 17: S171-S174.
Einarson, A., et. glin. "Spodziewane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie loperamidu w czasie ciąży" Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology 2000 14: 185-187.
Hasler, W. "Zespół jelita drażliwego podczas ciąży" Kliniki gastroenterologiczne Ameryki Północnej 2003 32: 385-406.
Kallen, B., Nilsson, E. i Otterblad Olausson, P. "Macierzyńskie stosowanie loperamidu we wczesnej ciąży i wyniki porodu." Acta Paediatrica 2008: 541-545.
Khashan, A., et. glin. "Zwiększone ryzyko poronienia i ektopowej ciąży u kobiet z zespołem jelita drażliwego" Clinical Gastroenterology and Hepatology 2012 10: 902-909.