Czy wszyscy pacjenci z chorobą zwyrodnieniową są przeznaczeni na gorsze?
Nowo zdiagnozowani pacjenci z zapaleniem stawów chcą poznać ich rokowanie, gdy tylko usłyszą diagnozę. To naturalne, że chcesz wiedzieć, co się wydarzy i czego spodziewać się po latach.
Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA), szczególnie, jest obarczona pewną dozą negatywności: jest chorobą starszego człowieka i po prostu się pogarsza. Jak dokładne jest to jednak?
W rzeczywistości OA może wystąpić u każdego z uszkodzeniami stawów, rozwija się raczej wolno i może być rozpoznany już w wieku 20 lat.
Czy wszyscy chorzy na osteoartrozy stają się gorsze?
Choroba zwyrodnieniowa jest postrzegana przez większość ludzi jako stopniowe wyczerpywanie stawów - można powiedzieć, że powoli postępuje. Jednak najbardziej aktualne badania wskazują, że nie wszyscy pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów się pogarszają; niektóre faktycznie stabilizują się.
Szybko postępujące uszkodzenie stawów nie jest powszechne w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Podczas gdy około 40 procent starszych ludzi ma dowody rentgenowskie ujawniające znaczące zapalenie kości i stawów w biodrach i kolanach, mniej niż 5 procent będzie miało operację wymiany stawu . W oparciu o ten fakt, choroba zwyrodnieniowa stawów nie pogarsza się u większości pacjentów.
Co się dzieje, gdy rozwija się choroba zwyrodnieniowa stawów?
Eksperci medyczni przedstawiają dokładne prognozy dotyczące choroby zwyrodnieniowej stawów w następujący sposób:
- Większość przypadków osteoartrozy ustabilizowało się.
- Niektóre przypadki osteoartrozy postępują.
- Niewielka liczba pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów poprawia się spontanicznie.
Choroba zwyrodnieniowa stawów ma fazy aktywne i mniej aktywne. Podczas fazy aktywnej powstają osteofity , torebka stawowa pogrubia się, kość podchrzęstna (warstwa kości pod chrząstką) ulega zmianie i dochodzi do utraty chrząstki .
Nawet przy prześwietleniu rentgenowskim OA podczas różnych faz, pacjent nadal może być wolny od objawów choroby zwyrodnieniowej stawów .
Współwystępstwa Przyczyniają się do niepełnosprawności
Rokowanie choroby zwyrodnieniowej stawów niekoniecznie jest złe. Pamiętaj też, że starsi ludzie często cierpią na choroby współistniejące (stany występujące łącznie). W przypadku osoby z chorobą zwyrodnieniową choroby współistniejące mogą być bardziej odpowiedzialne za pogorszenie niepełnosprawności niż samo zapalenie kości i stawów.
Jak możesz poprawić swoje prognozy OA
Choroba zwyrodnieniowa stawów nie może być odwrócona, jednak dostępne są zabiegi . Jest również możliwe, że kilka prostych zmian w stylu życia może spowolnić jego postęp i poprawić osobistą prognozę.
Według American College of Rheumatology, utrata zaledwie 10 funtów wagi w okresie 10 lat może zmniejszyć szansę rozwoju OA nawet o 50 procent. Zalecają także, aby w przypadku nadwagi i zdiagnozowania OA codzienne ćwiczenia utrzymujące i budujące siłę oraz inne strategie odchudzania mogą pomóc w zmniejszeniu ciśnienia w stawach.
Ponadto zaleca się ograniczenie ilości pracy, jaką mają dotknięte stawy. Proste rzeczy, takie jak podniesienie wysokości krzeseł, w których siedzisz i zmniejszenie liczby powtarzających się ruchów, które może wywoływać połączenie, mogą mieć znaczący wpływ. Urządzenia wspomagające, takie jak chodzenie z laską, mogą również poprawić poziom odczuwanego bólu.
Przeważającą radą jest ćwiczenie, kontrolowanie swojej wagi i odpoczynek w stawie.
Poza leczeniem farmakologicznym w celu opanowania bólu i zmniejszenia obrzęku związanego z OA, niektórzy ludzie również szukali suplementów diety. Jednakże, jak odnotowano w National Center for Complementary and Integrative Health, nie ma jednoznacznych dowodów na to, że te działania działają. Niektóre dowody wstępne okazują się obiecujące, ale większość z tych alternatywnych terapii wciąż wymaga dalszych badań, aby sprawdzić ich bezpieczeństwo i skuteczność.
> Źródło:
> Bastik > AN, Runhaar J, Belo JN, Bierma-Zeinstra SMA. Czynniki prognostyczne progresji choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych: systematyczny przegląd badań obserwacyjnych. Arthritis Research & Therapy. 2015; 17: 152.
> Dieppe P. Choroba zwyrodnieniowa stawów: przebieg, rokowanie i wyniki. In: Primer on the Rheumatic Diseases, wyd. Klippel JH, Stone JH, Crofford LJ, White PH. 13 ed. New York, NY: Springer-Verlag, 2008: 227.
> Udel J. Choroba zwyrodnieniowa stawów. American College of Rheumatology. 2017.
> Narodowe Centrum Zdrowia Uzupełniającego i Integracyjnego. 6 rzeczy, które powinieneś wiedzieć o suplementach diety na zapalenie kości i stawów. 2015.