Rokowanie, diagnoza i leczenie raka piersi
Ocena guza jest jedną z wielu pozycji, które pojawią się w raporcie o patologii. Te dane pomagają lekarzowi w podjęciu decyzji o najskuteczniejszych terapiach dla najlepszego wyniku. Rak piersi jest oceniany za pomocą systemu punktowego Bloom-Richardson. Oto, co musisz wiedzieć.
Czynniki wpływające na leczenie i wyniki
Jeśli wykonałeś biopsję piersi i zdiagnozowano raka piersi , musisz wiedzieć, jakie terapie są dla ciebie najlepsze i jakie będą twoje prognozy. Prognozy są sposobem, w jaki lekarz określa najlepszy wynik po zakończeniu leczenia. Przy podejmowaniu trafnej diagnozy i podejmowaniu decyzji o leczeniu bierze się pod uwagę wiele czynników - rodzaj raka piersi , wielkość guza , stadium , stan receptora hormonalnego , zajęcie węzłów chłonnych oraz stopień nowotworu.
System klasyfikacji Bloom-Richardson
Istnieje kilka różnych systemów klasyfikacji raka. System Bloom-Richardson służy do klasyfikacji raka piersi i ma skalę od 1 do 3. Patolog pobierze próbkę tkanki z guza i obejrzy ją pod mikroskopem. Komórki nowotworowe, które wyglądają jak normalne komórki, mają niską ocenę, podczas gdy te, które wyglądają najbardziej nienormalnie, otrzymują wysoką ocenę. Guzy o wysokim stopniu złośliwości szybko rosną, rozprzestrzeniają się (przerzutowo) i są agresywne. Znajomość stopnia guza pomaga lekarzowi zdecydować, które terapie mogą być dla Ciebie najlepsze.
Proces klasyfikacji guza
Patolog patrzy na komórki nowotworowe i sprawdza pod kątem trzech cech mikroskopowych:
- stopień tworzenia kanalików nowotworowych (procent nowotworu złożonego z rurkowatych struktur)
- aktywność mitotyczna guza (wskaźnik podziału komórek)
- stopień jądrowy (wielkość i jednorodność komórek)
Każda cecha jest oceniana w skali od 1 do 3.
Funkcja Cell Feature Scoring
Patolog przydzieli wartość każdej funkcji komórek, w oparciu o jej aktywność. Oto jak można zrozumieć wyniki:
Funkcja Ocena 1: Powolne tempo wzrostu komórek
Feature Score 2: Intermediate tempo wzrostu komórek
Feature Score 3: Szybka szybkość wzrostu komórek
Wynik cechy Dodaj do trzech ocen
Wynik wszystkich trzech funkcji jest sumowany w sumie od 3 do 9.
Kliknij tabelę po lewej, aby ją rozwinąć i zobacz, jak porównują wyniki funkcji i oceny odmian nowotworów. Stopień 1 jest najmniej agresywny, podczas gdy stopień 3 jest najbardziej agresywnym typem guza.
Robienie matematyki
Oto przykład. Jeśli guz ma takie wyniki:
Kształtowanie rurki: 1
Aktywność mitotyczna: 2
Klasa jądrowa: 2
Dodajemy 1 + 2 + 2 = 5, któremu nadano stopień 1 , najwolniej rosnący i najmniej agresywny typ nowotworu.
Nowotwory, które mają wysoki stopień złośliwości i zawierają obumarłe komórki (nekroza), częściej powracają po leczeniu. Guzy o wysokim stopniu złośliwości będą traktowane bardziej agresywnie niż guzy o niskim stopniu złośliwości.
> Źródła:
> Narodowy Instytut Raka. Ocena guza: pytania i odpowiedzi. Data recenzji: 05/19/2004.
> California Cancer Registry. Tom I: Standardy danych i słownik danych. Bloom-Richardson Grade for Breast Cancer Zaktualizowano maj 2007.