Pytania, które należy zadać, gdy zostaniesz zdiagnozowany z rakiem piersi
Kiedy biopsja piersi powoduje rozpoznanie raka, możesz być przytłoczony i nie wiesz, gdzie zacząć. Istnieje kilka kluczowych pytań, które mogą być pomocne w celu uzyskania wszystkich niezbędnych informacji, aby móc podejmować świadome decyzje dotyczące leczenia.
Oto lista pytań dotyczących najważniejszych pytań zadawanych po biopsji piersi. Ponieważ wiele osób zapomina o pytaniach, gdy znajdują się one w gabinecie lekarskim, możesz wydrukować to i przynieść je następnym razem, gdy zobaczysz swojego lekarza. Możesz także dodać inne pytania, które przychodzą Ci na myśl, aby mieć najlepszą możliwą odpowiedź.
1 -
Jaki rodzaj raka piersi mam?Rak piersi to nie tylko jedna choroba.
Pierwszym pytaniem jest to, czy twoja biopsja ujawnia raka, komórki przedrakowe , raka in situ , czy komórki, które nie wydają się mieć zmiany rakowe (komórki łagodne).
Nowotwory, które rozprzestrzeniły się poza tak zwaną błonę podstawną, uważane są za inwazyjne lub naciekające raka piersi . Nie oznacza to, że rak piersi rozprzestrzenił się, a stopień 1 do 4 raka piersi uważany jest za "inwazyjny". Natomiast nieinwazyjny rak piersi to te, które nie rozprzestrzeniły się poza błonę podstawną i są określane jako rak in situ lub stadium 0 raka piersi.
Istnieje wiele rodzajów raka piersi, a tak naprawdę każdy rak piersi jest inny na poziomie molekularnym, ale większość raków piersi dzieli się na jeden z czterech podstawowych typów:
- Przewlekły rak piersi
- Rak piersi z łuszczem
- Zapalny rak piersi - rak, który zazwyczaj nie ma wyczuwalnej grudki i może pojawić się jako zaczerwienienie lub wysypka na piersi
- Choroba Pageta - Rak, który ma wpływ na skórę sutka
2 -
Jaki jest rozmiar mojego guza?Rozmiar guza jest ważną częścią zaawansowania raka piersi i wpływa na decyzje dotyczące leczenia. Obrazowanie piersi pozwala na oszacowanie wielkości guza, ale końcowe pomiary zostaną określone przez patologa po usunięciu guza chirurgicznie.
3 -
Czy istnieje tylko jeden nowotwór?Mammografia jest często pierwszym testem wykazującym nieprawidłowość w jednej piersi. Zanim rozpocznie się leczenie raka piersi, obie piersi powinny być starannie zobrazowane, aby diagnoza i plan leczenia były odpowiednie i wyczerpujące. Czasami wykonuje się rezonans magnetyczny piersi w celu uzyskania innego rodzaju obrazu piersi, który czasami może być przyczyną nieprawidłowości pominiętych podczas mammografii.
4 -
Jaka jest ocena mojego guza?Stopień złośliwości guza jest miarą zachowań agresywnych komórek rakowych. Patolog będzie badał komórki nowotworowe pod kątem kilku cech i nadaje guzowi stopień 1, 2 lub 3, przy czym 3 jest najbardziej agresywne, a 1 najmniej agresywne.
5 -
Jaki był mój wynik proliferacji (Ki-67)?Jeśli twój rak jest wysokiej jakości, może zostać poddany testowi markera nowotworowego Ki-67. Twój wynik na tym teście pomaga przewidzieć, w jaki sposób twój guz zareaguje na chemioterapię i jakie mogą być szanse na nawrót po leczeniu.
6 -
Jaki jest stan hormonu mojego raka?Większość nowotworów piersi jest napędzana przez estrogen , progesteron lub oba te hormony. Zrozumienie wyników testu jest ważne, ponieważ informacje te wpływają na twoje leczenie, jak również na dalszą opiekę. Jeśli twoje testy hormonalne wrócą negatywne, możesz mieć potrójnie negatywny rak piersi, dla którego opracowywane są nowe terapie.
7 -
Co to jest mój status Her2 / Neu?Her2 to białko (czynnik wzrostu), który przesyła sygnały kontrolne do komórek, mówiąc im, że mogą się rozwijać, dzielić i dokonywać napraw. Jeśli twój rak wytwarza zbyt dużo HER2, być może będziesz musiał dodać Herceptin do swoich terapii, aby celować w receptory HER2 w komórkach rakowych.
8 -
Który rodzaj zabiegu polecasz? Czemu?Zostanie wykonana operacja, aby usunąć jak najwięcej raka. Porozmawiaj z lekarzem, czy możesz mieć operację oszczędzającą piersi lub mastektomię . Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz historię raka piersi w rodzinie, ponieważ może to wpływać na twoje wybory.
9 -
Czy powinienem mieć chemioterapię przed operacją?W niektórych przypadkach przed zabiegiem można zastosować chemioterapię w celu zmniejszenia guza. To może zrobić różnicę między lumpektomią a mastektomią.
Możesz również zapytać o to, czy powinieneś / powinnaś mieć chemioterapię po operacji, ale to zalecenie może się zmienić w zależności od ustaleń podczas operacji, np. Czy masz jakieś pozytywne węzły chłonne .
10 -
Czy są inne testy, które powinienem mieć przed leczeniem?Niektóre testy mogą określić, które terapie najskuteczniej zabiją Twojego raka i zapobiegną nawrotom. Mogą być potrzebne inne testy, aby sprawdzić stan zdrowia głównych narządów i kości.
To może być przytłaczające po prostu w obliczu pierwotnych metod leczenia raka piersi, ale ważne jest, aby monitorować również inne zalecane testy. Na przykład, badania serca mogą być zalecane, jeśli będziesz mieć chemioterapię, która może wpływać na twoje serce, a test gęstości kości może być zalecany, jeśli będziesz stosował terapię hormonalną, która może zwiększać ryzyko osteoporozy.
Nawet jeśli te testy sprawią, że poczujesz się jak o wiele więcej, mogą być bardzo ważne. W niektórych przypadkach mogą pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi w wyborze najlepszych opcji leczenia dla Ciebie.
Na koniec, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby leczenie było tak skuteczne, jak to tylko możliwe, jest bycie własnym obrońcą pod Twoją opieką. Zapoznaj się z tymi wskazówkami dotyczącymi bycia własnym adwokatem w zakresie leczenia raka .
Źródła:
National Cancer Institute. Leczenie raka piersi (PDQ) - Health Professional Version. Zaktualizowano 02.03.17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq