Objawy, leczenie i rokowanie inwazyjnego raka piersi
Infiltracyjny rak przewodowy (IDC), znany również jako rak naciekający lub inwazyjny rak piersi , jest bardzo częstym typem raka piersi . Zaczyna się rozwijać w kanałach mlecznych twojej piersi, ale wyrywa się z przewodów rurowych i nacieka lub infiltruje otaczające tkanki.
Inaczej niż w raku przewodowym in situ (DCIS) , który jest nieinwazyjnym rakiem, IDC nie jest dobrze zapalnym nowotworem.
IDC może zaatakować twoje systemy limfatyczne i krwi, rozprzestrzeniając komórki nowotworowe na inne części ciała. Jeśli IDC rozprzestrzenia się poza swoją oryginalną stronę, mówimy, że ma przerzuty .
Ważne jest, aby podkreślić, że termin inwazyjny oznacza, że rak rozprzestrzenił się poza przewody, ale niekoniecznie jest tak przerażający, jak się wydaje. Termin inwazyjny nie oznacza, że rak rozprzestrzenił się poza biust, a nawet że zaatakował twoje przewody limfatyczne lub naczynia krwionośne. Podczas gdy rak piersi w stadium 0 (rak in situ) jest nieinwazyjny, wszystkie raki piersi od stadium 1 do stadium 4 są uważane za "inwazyjne".
Rozpowszechnienie
IDC to najczęstsze rozpoznanie raka piersi i stanowi około 8 na 10 wszystkich inwazyjnych nowotworów sutka. Ten rodzaj raka piersi może wystąpić w każdym wieku, ale wiele osób ma ponad 55 lat w chwili rozpoznania. IDC jest również najczęstszym typem raka piersi u mężczyzn , odpowiadającym za około 80 procent męskich raków piersi.
Symptomy i objawy
Raka przewodowego inwazyjnego może występować na wiele różnych sposobów. może wydawać się twardą, wyboistą, nieregularnie ukształtowaną grudą pod twoją otoczką lub wokół środkowej części piersi. Guzka IDC będzie czuła się tak, jakby była przyczepiona do tkanki piersi wokół niej, więc może wydawać się ruchoma.
Ale będzie się poruszać z tkanką, którą infiltruje.
IDC może powodować cofanie się brodawki (wciąganie brodawki lub otoczki). Podczas wykonywania regularnego samobadania piersi , jeśli sutek nie pozostanie na powierzchni z otoczki, dobrze jest udać się do lekarza na kliniczny egzamin piersi. Może również występować pogłębienie skóry i inne objawy piersi. W większości przypadków ból piersi jest spowodowany łagodnym stanem piersi, ale w przeciwieństwie do tego, co słyszy wiele kobiet (i mężczyzn), ból może czasami być objawem raka piersi
Diagnoza
Jeśli podczas samobadania piersi lub badania klinicznego znajdziesz guzek piersiowy, najlepiej go wypakować. Pamiętaj, że 80 percepcji wszystkich guzków piersi nie jest rakiem . Ale jeśli wcześnie wykryto raka piersi, szanse na przeżycie są bardzo dobre. Niektóre testy stosowane w celu uzyskania jasnej diagnozy inwazyjnego raka przewodowego to:
- Mammogram
- USG o wysokiej rozdzielczości
- MRI piersi
- Biopsja piersi (aspiracja cienkoigłowa, biopsja rdzenia lub otwarta biopsja chirurgiczna)
Na mammogramie mikrozwapnienia mogą pojawić się w pobliżu masy IDC lub bezpośrednio można zobaczyć masę. W przeciwieństwie do wielu łagodnych schorzeń piersi, rak piersi może mieć spiczasty wygląd, co oznacza, że zamiast być okrągłym, gęstość rozciąga się wokół centralnej masy jak krab.
(Termin rak faktycznie wywodzi się od słowa "krab" z powodu tego pojawienia się).
Ultradźwięki pomagają odróżnić torbiel od stałej masy. Rezonans MRI piersi może być bardzo pomocny, szczególnie u młodszych kobiet, które mają gęstą tkankę piersiową, co zmniejsza dokładność mammografii.
Nawet przy badaniach obrazowych, takich jak mammografia, ultradźwięki i MRI, istnieje wiele łagodnych stanów piersi, które naśladują raka piersi . Biopsja jest ważna zarówno po to, aby upewnić się, że rak piersi nie zostanie pominięty, ale także, aby upewnić się, że to, co wydaje się być rakiem piersi, nie jest w rzeczywistości nieszkodliwym stanem piersi.
Gradacja
Raka przewodowego inwazyjnego można zdiagnozować od stadium 1 do 4.
Gdy inwazyjny rak piersi zostanie złapany i leczony we wczesnym stadium, jest mniej prawdopodobne, że się powtórzy. Leczenie IDC będzie dostosowane do etapu i innych ważnych cech twojego guza, które są omówione poniżej.
Rokowanie
Lekarze używają terminu "prognoza", aby mówić o swoich przyszłych perspektywach przeżycia. Twoje prognozy będą zależeć od wielu szczegółów na temat guza, a te szczegóły pomogą zdecydować, które zabiegi będą dla ciebie najbardziej skuteczne. Szczegóły raportu z twojej patologii będą zawierać:
- Rozmiar guza
- Marginesy chirurgiczne
- Ocena guza
- Stan receptora hormonalnego
- Poziomy HER2
- Status węzłów chłonnych
Leczenie
Celem leczenia raka piersi jest pozbycie się komórek rakowych i zapobieganie nawrotom. Zabiegi mogą obejmować:
- Lumpektomia (operacja usunięcia guza i niektórych okolicznych tkanek)
- Mastektomia (operacja usunięcia całej tkanki piersi)
- Biopsja węzła wartowniczego i / lub usunięcie węzła pachowego
- Chemoterapia
- Promieniowanie
- Ukierunkowane terapie dla HER2-pozytywnego raka piersi
- Terapia hormonalna, taka jak tamoksyfen lub inhibitor aromatazy
W zależności od stadium raka i innych czynników, można wykonać dalsze testy, aby upewnić się, że rak nie rozprzestrzenił się na inne obszary ciała. Badanie PET jest testem, w którym radioaktywny cukier jest wstrzykiwany do żyły, a następnie wykonuje się kolorowy test obrazowania w celu wyszukania obszarów w twoim ciele, które wydają się aktywne, jak można się spodziewać w przypadku raka. Jeśli inwazyjny rak przewodowy rozprzestrzenił się na inne regiony, takie jak płuca, kości, wątroba lub mózg, uważa się, że rak przerzutowy jest przerzutowy.
Kontynuacja po podstawowych zabiegach
Po ukończeniu podstawowych metod leczenia raka piersi nadal będziesz obserwować swojego lekarza onkologa przez kilka lat, aby uzyskać kontrole. Do 10 lat może zajść potrzeba terapii hormonalnej, jeśli twój nowotwór jest wrażliwy na estrogeny lub progesteron. Będziesz nadal mieć mammografię na dowolnej tkance piersi, która wciąż masz, a także skan gęstości kości, jeśli jesteś w okresie menopauzy, aby upewnić się, że nie rozwiniesz osteoporozy.
Wsparcie i radzenie sobie
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie IDC, skontaktuj się z rodziną i przyjaciółmi. Rak nie jest sprintem, jest maratonem i może być bardzo pomocne, aby wielu Twoich znajomych pomagało w twoich potrzebach, a nie tylko w jednym lub dwóch. Istnieje wiele etapów emocjonalnych w diagnozie raka piersi , a czasami wszystkie występują w ciągu jednego dnia. Poświęć czas, aby się zrelaksować. Puść rzeczy, nad którymi nie możesz zapanować.
Dowiedzieliśmy się, że rak piersi stwarza wiele wyzwań i jest długa droga, ale po drodze często pojawiają się srebrne okładziny. W rzeczywistości badania wskazują, że wraz ze stresem pourazowym wiele osób po przeszczepie raka piersi doświadcza wzrostu "po traumie". Innymi słowy, posiadanie raka naprawdę może uczynić cię lepszą osobą .
Źródła
Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. Czym jest rak piersi?