Staw skokowy jest jedną z głównych struktur obciążających ciało. W wyniku tej funkcji, a częściowo ze względu na jej strukturę, kostka jest często kontuzjowana podczas skoków i lądowania nieprawidłowo. Każdego roku około 2 miliony ludzi jest widziane przez lekarza z powodu zwichnięć , odkształceń i złamań kostki.
Uraz kostki może zwiększyć ryzyko ponownego urazu nawet o 40 do 70 procent. Z tego powodu ważne jest wzmocnienie i rozciągnięcie kostki po kontuzji, aby zmniejszyć ryzyko. Twój fizjoterapeuta może pomóc ci wybrać najlepsze ćwiczenia kostki dla twojego stanu.
Rehabilitację kostki należy wykonywać powoli i ostrożnie. Zacznij od ćwiczeń nie obciążających ciężarów, a następnie przejdź do ćwiczeń oporowych, a następnie ćwiczeń obciążających, gdy kostka odzyska.
Zapoznaj się z poniższymi ćwiczeniami kostki, aby zrehabilitować kostkę i wrócić do zdrowia. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem lub fizjoterapeuty przed rozpoczęciem jakiegokolwiek ćwiczenia na kostkę. Zazwyczaj programy rehabilitacji kostek zaczynają się od ćwiczeń z ruchomą kostką, a następnie postępów. Zwiększaj liczbę powtórzeń, gdy staniesz się silniejszy.
Urazy stawu skokowego mogą być trudne do odrobienia, więc praca z fizjoterapeutą może być najlepszym sposobem, aby pomóc Ci odzyskać mobilność i szybko wrócić do normalnej aktywności.
Non-Weight Bearing Dorisflexion
- Poruszając tylko kostką, kieruj stopę w stronę nosa (trzymając kolana prosto). Kontynuuj, aż poczujesz dyskomfort lub nie będziesz mógł go dalej przechylić.
- Przytrzymaj tę pozycję przez 15 sekund.
- Wróć do pozycji neutralnej.
Niewielka deformacja podeszwowa łożyska
- Poruszając tylko kostką, kieruj stopę do przodu (trzymając kolana prosto). Kontynuuj, aż poczujesz dyskomfort lub nie będziesz mógł dalej go ruszać.
- Przytrzymaj tę pozycję przez 15 sekund.
- Wróć do pozycji neutralnej.
Non-Weight Bearing Inversion
Poruszając tylko kostką i trzymając palce u nóg, skieruj nogę do wewnątrz, więc podeszwa jest skierowana w drugą nogę. Kontynuuj, aż poczujesz dyskomfort lub nie możesz już obrócić stopy do wewnątrz.
- Przytrzymaj tę pozycję przez 15 sekund.
- Wróć do pozycji neutralnej.
Nieważące odchylenie łożyska
- Poruszając tylko kostką i utrzymując palce u nóg, skieruj stopę na zewnątrz, z dala od drugiej nogi. Kontynuuj, aż poczujesz dyskomfort lub nie będziesz już mógł odwrócić stopy na zewnątrz.
- Przytrzymaj tę pozycję przez 15 sekund.
- Wróć do pozycji neutralnej.
Alfabet
- Usiądź na krześle ze stopą zwisającą w powietrzu lub na łóżku, ze stopą zwisającą z krawędzi.
- Narysuj alfabet jedną literę na raz, przesuwając zranioną kostkę i używając wielkiego palca jako "ołówka".
Ewaluacja izometrii
Ćwiczenia wzmacniające zwykle rozpoczynają się od skurczów izometrycznych - nie występuje ruch wokół stawu skokowego podczas skurczu mięśni. Można je zrobić wcześnie po kontuzji lub zabiegu chirurgicznym, aby zacząć delikatnie i bezpiecznie dodawać siły do mięśni podtrzymujących kostkę.
- Siedząc, połóż zewnętrzną powierzchnię zranionej stopy na nodze stołu lub zamkniętych drzwiach.
- Wciśnij stopę w obiekt, na który opiera się twoja stopa (staw skokowy nie powinien się ruszać), powodując skurcz mięśni.
- Przytrzymaj ten skurcz mięśni przez 15 sekund.
- Odpocznij przez 10 sekund.
Inwersja izometryczna
- Siedząc, umieść wnętrze zranionej stopy na nodze stołu lub zamkniętych drzwiach.
- Wciśnij stopę w obiekt, na który opiera się twoja stopa (staw skokowy nie powinien się ruszać), powodując skurcz mięśni.
- Przytrzymaj ten skurcz mięśni przez 15 sekund.
- Odpocznij przez 10 sekund.
Odporność na wzmocnienie zgięcia grzbietowego
Odporne ćwiczenia wzmacniające powinny być wykonywane z Therabandem, zapewniając odporność na ruchy. Nigdy nie przywiązuj się do Therabanda (lub czegokolwiek innego) wokół stopy, kostki lub nogi w sposób, który ograniczy przepływ krwi.
Ćwiczenia te będą również działać na wzmocnienie mięśni wokół kostki. Zapewni to dodatkowe wsparcie dla wspólnego. Wykonuj każde ćwiczenie od 10 do 15 razy z rzędu.
- Poruszając tylko kostką, kieruj stopę w stronę nosa (trzymając kolana prosto). Kontynuuj, aż poczujesz dyskomfort lub nie będziesz mógł go dalej przechylić.
- Przytrzymaj tę pozycję przez dwie sekundy i powoli zwolnij.
- Wróć do pozycji neutralnej, a następnie powtórz ćwiczenie.
Odporna na wzmocnienie zgięcia podeszwowego
- Poruszając tylko kostką, kieruj stopę do przodu (trzymając kolana prosto). Możesz odczuwać napięcie mięśni łydki za dolną nogą. Kontynuuj, aż poczujesz dyskomfort lub nie będziesz mógł dalej go ruszać.
- Przytrzymaj tę pozycję przez dwie sekundy.
- Wróć do pozycji neutralnej.
Resisted Wzmocnienie Inwersji
- Poruszając tylko kostką i trzymając palce u nóg, skieruj nogę do wewnątrz, więc podeszwa jest skierowana w drugą nogę. Kontynuuj, aż poczujesz dyskomfort lub nie możesz już obrócić stopy do wewnątrz.
- Przytrzymaj tę pozycję przez dwie sekundy.
- Wróć do pozycji neutralnej.
Odporna na wzmocnienie Ewersji
- Poruszając tylko kostką i utrzymując palce u nóg, skieruj stopę na zewnątrz, z dala od drugiej nogi. Kontynuuj, aż poczujesz dyskomfort lub nie będziesz już mógł odwrócić stopy na zewnątrz.
- Przytrzymaj tę pozycję przez dwie sekundy.
- Wróć do pozycji neutralnej.
Częściowe podnoszenie ciężarnych uniesionych łydek
Te ćwiczenia z obciążeniem częściowym pomogą w większym obciążeniu uszkodzonej kostki oraz wzmocnieniu mięśni wokół niej. Każdy powinien być wykonany 10 razy z rzędu.
- Usiądź na krześle z kontuzjowaną stopą na podłodze.
- Podnieś piętę tak daleko, jak to możliwe, trzymając stopy na podłodze.
- Wróć piętą do podłogi.
Częściowa zmiana masy ciała przy przenoszeniu ciężaru
- Stań pionowo, trzymając stabilny przedmiot.
- Zmień część ciężaru na zranioną stopę.
- Przytrzymaj pozycję przez 15 sekund.
- Zrelaksuj się i połóż ciężar na swojej zdrowej stopie.
Pełna pozycja pojedynczego noga z pojedynczą nogą
Ćwiczenia te pomogą złożyć większą wagę na zranioną stopę. Powinieneś być pewny, że twoja kostka może znieść presję, którą na nią nakładasz. Odprawa z twoją PT może być konieczna, aby upewnić się, że robisz odpowiednie ćwiczenia na kostce. Wykonaj każdy 10 razy z rzędu.
- Stań na kontuzjowanej stopie, podnosząc nieuszkodzoną stopę z ziemi.
- Przytrzymaj pozycję przez 15 sekund.
- Zrelaksuj się i połóż ciężar na swojej zdrowej stopie.
Podnosi się pełna łydka stojąca
- Stań na kontuzjowanej stopie, podnosząc nieuszkodzoną stopę z ziemi.
- Podnieś się, stojąc tylko na kuli zranionej stopy i podnosząc piętę z ziemi.
- Przytrzymaj pozycję przez 15 sekund.
- Zrelaksuj się i połóż ciężar na swojej zdrowej stopie.
Pełna lateracja boczna z obciążeniem
Zwiększ prędkość tego ćwiczenia w miarę postępu leczenia.
- Połóż zwinięty ręcznik lub krótki przedmiot na ziemi z boku swojej zranionej stopy.
- Przechodź nad ręcznikiem z uszkodzoną stopą i pozostań na tej stopie.
- Następnie przynieś nieuszkodzoną stopę nad przedmiot i stań na obu stopach.
- Odsuń się od ręcznika z nieuszkodzoną stopą i pozostań na tej stopie.
- Następnie połóż zranioną stopę nad ręcznikiem i stań na obu stopach.
Pełno-nośny skok boczny
Ćwiczenie to zaczyna wprowadzać plyometryki do rutyny rehabilitacyjnej, co może pomóc w powrocie do biegania i uprawiania sportu. (Zwiększ prędkość tego ćwiczenia w miarę postępu leczenia.)
- Połóż zwinięty ręcznik lub krótki przedmiot na ziemi z boku swojej zranionej stopy.
- Wskocz na ręcznik i wyląduj na zranionej stopie.
- Następnie wskocz z powrotem na ręcznik i wyląduj na nieuszkodzonej stopie.
Równowaga: Pojedyncza pozycja nóg na ręczniku
Urazy w kostkach często mogą powodować zmniejszenie zdolności równowagi. Pod koniec rehabilitacji wykonywanie czynności równoważenia jest ważnym sposobem zapobiegania przyszłym obrażeniom. Wykonaj to ćwiczenie 10 razy z rzędu.
- Złożyć ręcznik w mały prostokąt i umieścić na ziemi.
- Stań z kontuzjowaną stopą na ręczniku.
- Podnieś nieuszkodzoną nogę z ziemi stojąc tylko na ręczniku z kontuzjowaną nogą.
- Przytrzymaj przez 15 sekund. (Gdy równowaga się poprawia, wydłuż czas postawy na zranioną nogę do 45 sekund).
- Zwróć nieuszkodzoną stopę na podłogę.
- Możesz zwiększyć wyzwanie stojąc na bardziej niestabilnych powierzchniach, takich jak BOSU lub deska chybotania. Twój PT może również używać płyty BAPS podczas pracy nad ćwiczeniami równowagi.