Wraz z rozwojem komórek krwi, różne "rodziny" odrywają się od komórek macierzystych tworzących krew. Mieloidalna linia komórkowa reprezentuje jedną taką rodzinę. Komórki w linii komórek szpikowych są tymi, które powstają z mieloidalnych komórek progenitorowych i ostatecznie staną się specyficznymi dorosłymi komórkami krwi, pokazanymi tutaj:
- Bazofile
- Neutrofile
- Eozynofile
- Monocyty (obecne we krwi)
- Makrofagi (obecne w różnych tkankach)
- Erytrocyty (czerwone krwinki)
Tak więc każdy z powyższych typów komórek stanowi produkt końcowy lub wynik dorastania w rodzinie szpikowej.
Jest to linia komórek szpikowych, która jest dotknięta "nowotworami mieloidalnymi", takimi jak ostra białaczka szpikowa (AML) , która ma najwyższą całkowitą liczbę diagnoz każdego roku i przewlekłą białaczkę szpikową (CML) , która odpowiada około 6 660 nowych diagnoz w rok w Stanach Zjednoczonych.
Kontekst
Czerwone krwinki , białe krwinki i płytki krwi mają ustaloną długość życia i są wymieniane w sposób ciągły. Komórki macierzyste tworzące krew - znajdujące się głównie w szpiku kostnym u dorosłych - rozmnażają się i produkują różne populacje lub linie komórkowe.
Wszystkie dojrzałe komórki krwi mogą śledzić swój rodowód z powrotem do pojedynczego typu komórki, wielopierwiastkowej hematopoetycznej komórki macierzystej (HSC), czegoś podobnego do "Adama i Ewy" wszystkich komórek krwi.
Te komórki macierzyste dzielą się - zarówno w celu zastąpienia ich samych, jak i tworzenia "komórek progenitorowych". Wśród potomków HSC są zatem różne rodzaje komórek progenitorowych: istnieje wspólny progenitor limfoidalny i wspólny progenitor szpikowy. Ten rozwidlenie na drodze między linią limfoidalną a mieloidalną jest jedną z głównych.
Każdy prekursor może wytworzyć odrębne rodziny komórek krwi. Białe krwinki, znane jako limfocyty, rozwijają się z limfoidalnych komórek progenitorowych, podczas gdy z białych komórek krwi, krwinek czerwonych i płytek krwi rozwijają się z komórek szpikowych. Komórki linii mieloidowej stanowią łącznie około 85% komórek szpiku.
Mielinizacje szpikowe
Według American Cancer Society większość pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML) ma zbyt wiele niedojrzałych białych krwinek we krwi oraz zbyt mało czerwonych krwinek lub płytek krwi. Wiele białych krwinek może być mieloblastami - często nazywanymi blastami - które są niedojrzałymi komórkami krwiotwórczymi, które normalnie nie występują w krwi krążącej. Te niedojrzałe komórki nie działają jak normalne, dojrzałe białe krwinki.
Większość pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową (CML) ma zbyt wiele białych krwinek z wieloma wczesnymi, niedojrzałymi komórkami. Niektóre z tych niedojrzałych białych komórek mogą być również blastami, ale zwykle są obecne w mniejszej liczbie niż w AML. Czasami pacjenci z CML mogą mieć również małą liczbę czerwonych krwinek lub płytek krwi.
Zarówno w AML jak i CML liczba komórek krwi może sugerować białaczkę, ale ostateczna diagnoza wymaga biopsji szpiku kostnego i aspiracji oraz innych testów.
Źródła
Krumsiek J, Marr C, Schroeder T, i in. Hierarchiczne różnicowanie genomu szpikowego jest kodowane w sieci czynników transkrypcyjnych. PLoS One. 2011; 6 (8): e22649.
Okap CJ. Hematopoetyczne komórki macierzyste: pojęcia, definicje i nowa rzeczywistość. Krew . 2015; 125 (17): 2605-2613.
Orkin SH, Zon LI. Hematopoieza: ewolucyjny paradygmat biologii komórek macierzystych. Komórka . 2008; 132 (4): 631-644.
Jagannathan-Bogdan M, Zon LI. Hematopoeza. Rozwój (Cambridge, Anglia) . 2013; 140 (12): 2463-2467.
Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. W jaki sposób rozpoznano ostrą białaczkę szpikową? Dostęp do grudnia 2015.
Williams, L. "Kompleksowy przegląd krwiotwórczości i immunologii: implikacje dla biorców przeszczepów krwiotwórczych komórek macierzystych" w Ezzone, S. (2004) Hematopoietic Stem Cell Transplantation: Podręcznik dla praktyki pielęgniarskiej Oncology Nursing Society: Pittsburgh, PA (str. 12).