Migrena to zaburzenie bólu głowy, które obejmuje nawracające bóle głowy, od umiarkowanego do ciężkiego. Migreny mogą trwać do 72 godzin, a oprócz bólu mogą powodować mdłości, wymioty i wrażliwość na zapachy, dźwięki i światło. Na całym świecie szacuje się, że od 12 do 15 procent populacji cierpi na migrenę.
Badania wykazały, że jeśli masz migrenę, masz znacznie zwiększone ryzyko wystąpienia niedoczynności tarczycy.
Badanie University of Cincinnati College of Medicine opublikowane w Headache: The Journal of Head and Face Pain wykazało, że osoby z migreną i innymi zaburzeniami bólu głowy mają 41 procent zwiększone ryzyko rozwoju niedoczynności tarczycy . Ryzyko było wyższe u kobiet, osób otyłych i osób w zaawansowanym wieku.
W badaniu wzięła udział duża grupa ponad 8 400 osób. W ramach tej grupy badacze śledzili osoby z migrenami, określanymi jako migreny, oraz osoby z innymi zaburzeniami bólów głowy, takimi jak klasterowe bóle głowy i napięcia, średnio przez 12 lat. Poziomy tarczycy mierzono w różnych punktach w czasie.
Naukowcy z University of Cincinnati mają kilka teorii wyjaśniających związek między migrenami a niedoczynnością tarczycy:
- Migrena i bóle głowy aktywują układ odpornościowy, co z kolei może powodować niedoczynność tarczycy.
- Stres związany z przewlekłą migreną i zaburzeniami bólu głowy powoduje niedoczynność tarczycy.
W innym badaniu opublikowanym w czasopiśmie " ból głowy" stwierdzono również wysoką częstość występowania niedoczynności tarczycy - 3 procent - w migrenie, znacznie przewyższającej częstość występowania ogólnej populacji 84 procent. W przypadku ponad połowy badanych pacjentów wystąpiło znaczne pogorszenie objawów migreny po wystąpieniu niedoczynności tarczycy.
Subkliniczna niedoczynność tarczycy i migrena
Jeśli masz migrenę i subkliniczną niedoczynność tarczycy, badania pokazują również, że leczenie Twojej choroby tarczycy może zmniejszyć liczbę i nasilenie bólów głowy.
W badaniu przeprowadzonym przez Kapodistrian University of Athens Medical School i Eginition Hospital w Atenach w Grecji zalecono, aby pacjenci z migrenami mieli do oceny pełny panel tarczycy . Naukowcy zalecili również rozważenie leczenia subklinicznej niedoczynności tarczycy u migren.
Główny autor badania, Antonasia Bougea, podsumowuje najważniejsze odkrycie:
Zgodnie z naszą najlepszą wiedzą, jest to pierwsze badanie wykazujące, że leczenie subklinicznej niedoczynności tarczycy było skuteczne w zmniejszaniu częstości i nasilenia napadów migreny oraz poprawiało jakość życia pacjentów.
Na potrzeby badania subkliniczną niedoczynność tarczycy definiowano jako poziom hormonu tyreotropowego (TSH) powyżej 4,5 mU / l oraz prawidłowy poziom tyroksyny (T4) od 4,5 do 13 μg / dl. W badanej grupie średni poziom TSH wynosił 10,6 mU / l, poziom charakteryzujący się jawną niedoczynnością tarczycy u większości świadczeniodawców.
Pacjenci z migrenami byli leczeni od 50 do 100 mg na dobę lewotyroksyny, a naukowcy oceniali częstotliwość i nasilenie migreny.
Znaleziska:
- Nasilenie migreny zostało znacznie zmniejszone z poziomu 6,5 - w skali 1-10 do około 1
- Miesięczna częstotliwość migren była zmniejszona z około 14 epizodów migreny do 2
- Długość migren zmniejszyła się z około 186 godzin do około 1,5 godziny
Badanie obejmowało grupę kontrolną pacjentów z migreną i subkliniczną niedoczynnością tarczycy, którzy nie otrzymywali leczenia tarczycy . Według naukowców ta grupa miała znacznie gorsze parametry migreny, takie jak ciężkość, częstotliwość i długość epizodów migreny.
Związek między subkliniczną niedoczynnością tarczycy a migrenami u dzieci jest również dobrze znany.
Badanie przeprowadzone w 2012 roku w czasopiśmie Child Neurology wykazało, że leczenie subklinicznej niedoczynności tarczycy u dzieci z migreną może zmniejszyć częstotliwość epizodów migreny. W rezultacie regularna ocena tarczycy, w tym badanie krwi, jest już zalecana jako część pracy dla dzieci z migrenami.
Słowo od
Chociaż wyraźnie istnieje ustalony związek między migrenami i niedoczynnością tarczycy, mechanizm odpowiedzialny za tę relację wciąż nie jest zrozumiany. Nie ma dowodów na to, że migreny powodują niedoczynność tarczycy lub że niedoczynność tarczycy powoduje migreny. Konieczne są dalsze badania w celu zbadania korzyści wynikających z leczenia subklinicznej niedoczynności tarczycy u migrena, zanim takie leczenie stanie się standardową praktyką kliniczną.
Ale kiedy nie leczona, niedoczynność tarczycy wyraźnie pogłębia zaburzenia migreny i leczenie niedoczynności tarczycy - nawet łagodnego, subklinicznego przypadku - wydaje się zmniejszać liczbę i nasilenie napadów migreny.
Biorąc pod uwagę tę wiedzę, jeśli masz zaburzenia migrenowe:
- Upewnij się, że od czasu do czasu masz pełne badanie diagnostyczne tarczycy i panel badania krwi.
- W przypadku nieleczonej subklinicznej niedoczynności tarczycy omówić korzyści leczenia tarczycy z lekarzem.
> Źródła:
> Kongres Europejskiej Akademii Neurologii (EAN) 2017. Streszczenie O4111. Przedstawiono 27 czerwca 2017 r. Https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf
> Lisotto C, et. glin. "Współwystępowanie między migreną a niedoczynnością tarczycy." Journal of Headache and Pain . 2013; 14 (Suppl 1): P138. doi: 10,1186 / 1129-2377-14-S1-P138.
> Martin, Andrew et. glin. Zaburzenia bólu głowy mogą być czynnikiem ryzyka dla rozwoju nowej niedoczynności tarczycy. " Ból głowy: Dziennik bólu głowy i twarzy. "2016; DOI: 10,1111 / head.12943
> Mirouliaei, M et. glin. "Skuteczność lewotyroksyny w migrenowych bólach głowy u dzieci z subkliniczną niedoczynnością tarczycy." Iranian Journal of Child Neurology . 2012; 6 (4): 23-26.