Objawy rwy kulszowej - co to za ból w nogę?

Co to za ból w dół twojej nogi?

Jeśli uważasz, że ból nóg to rwa kulszowa, możesz pomyśleć jeszcze raz. To prawda, że ​​rwa kulszowa ma wiele możliwych przyczyn, ale objawy są zwykle ograniczone do promienia bólu i innych odczuć odczuwanych w pośladkach, biodrze i nodze.

Poza bólem, objawy rwy kulszowej mogą obejmować odczucia związane z nerwami (lub ich brak), takie jak drętwienie, osłabienie i / lub uczucia typu elektrycznego.

Doświadczają tego również pośladki, biodra, nogi, a czasem nawet stopy i palce. Wrażenia elektryczne mogą być łagodne, jak szpilki i igły, lub bardzo intensywne; mogą również przybrać postać pieczenia, szoku, bólu i podobnych. Bóle krzyża czasami towarzyszą rwie kulszowej, a czasami nie.

Rwa kulszowa przyczyny i jak prowadzą do objawów

Najczęstszą przyczyną rwy kulszowej jest uderzenie lub podrażnienie korzenia nerwu rdzeniowego, i ma inną nazwę, radikulopatię. Zwykle przepuklina dysku jest źródłem udaru mózgu, ale zwężenie kanału kręgowego , gdzie normalnie przechodzi korzeń nerwu rdzeniowego, jest blokowane przez powiększenie kości związane z artretyzmem lub kręgozmyk , gdzie kręg przemieszcza się do przodu lub do tyłu kręgosłupa kość pod nią może również wywoływać rwę kulszową. Ciąża, w której rozwijający się płód wywiera nacisk na nerw kulszowy, jest kolejną potencjalną przyczyną.

I wreszcie, zespół piriformis , który pojawia się, gdy napięty mięsień pośladkowy, trafnie nazwany piriformis, zamyka nerw kulszowy, jest kolejnym stanem, który może powodować objawy rwy kulszowej.

Początkowo ból kulszowy może być łagodny, ale z biegiem czasu intensywność może wzrastać, czasami do poziomu nieznośnego.

Chociaż możliwe jest posiadanie rwy kulszowej po obu stronach ciała, ból jest zwykle odczuwany tylko z jednej strony.

Dzieje się tak dlatego, że korzenie nerwu rdzeniowego, które ulegają podrażnieniu, są zwykle przyczyną tego, co większość ludzi nazywa rwą kulszową, ale lekarze i inni eksperci są znani jako radikulopatia.

Anatomicznie, korzenie nerwu rdzeniowego występują w prawej i lewej parze, ale nacisk wywierany na nie zdarza się asymetrycznie, to znaczy po jednej stronie na poziom.

Gdy objawy kulszowe wskazują na awarię medyczną

Rzadziej, objawy rwy kulszowej mogą przekształcić się w drętwienie lub paraliż w okolicy pośladka. Nazywana amnezją siodłową, jest to znak, że prawdopodobnie dzieje się coś poważnego. Jeśli uważasz, na podstawie twoich symptomów, że masz amnezję siodłową, szczególnie jeśli towarzyszy im zaburzone funkcjonowanie jelit i / lub pęcherza, szukaj natychmiastowej pomocy medycznej. Amnezja siodła, dysfunkcja jelit i / lub pęcherza i / lub postępująca słabość nóg są oznakami zespołu cauda equina. Zespół Cauda equina jest bardzo poważny i uważany za nagły przypadek medyczny.

Leczenie objawów rwy kulszowej

Leczenie objawów rwy kulszowej ogólnie koncentruje się najpierw na leczeniu zachowawczym. Może to oznaczać przyjmowanie leków i chodzenie do fizykoterapii, gdzie będziesz mieć codzienny program ćwiczeń w domu.

Ćwiczenia, do wykonania których będziesz poproszony, będą prawdopodobnie różnić się w zależności od objawów.

Na przykład, jeśli twoja rwa kulszowa jest spowodowana lub pogłębiona przez zwężenie kręgosłupa, jednym z celów ćwiczeń, które twój terapeuta może ustanowić dla ciebie, jest zwiększona siła w kończynach dolnych - jako sposób na zrekompensowanie utraty przedłużenia kręgosłupa, która zwykle towarzyszy ten warunek.

Bez względu na przyczynę twoich objawów rwy kulszowej, zawsze dobrze jest pracować w strefie wolnej od bólu podczas ćwiczeń.

Wiele osób ma zabiegi chirurgiczne z powodu objawów radikulopatii, które, jak powiedzieliśmy, są najczęstszym, ale nie jedynym rodzajem rwy kulszowej.

Dysektomia jest bardzo częstą procedurą dla tego i działa dobrze dla wielu osób.

To powiedziawszy, badanie z 2016 roku opublikowane w European Journal of Pain potwierdziło, że podczas operacji wiąże się z szybkim zmniejszeniem bólu i niepełnosprawności, ale jest to krótkotrwały wynik. Naukowcy odkryli, że wielu pacjentów ma łagodny do umiarkowanego ból i niepełnosprawność nawet pięć lat po zabiegu.

Objawy rwy kulszowej z powodu ześlizgniętego dysku - kilka dobrych wiadomości

Według Narodowego Instytutu Zapalenia Stawów i Chorób Mięśniowo-szkieletowych i NIAMSD, jeśli objawy rwy kulszowej są spowodowane przez poślizgniętą tarczę, w szczególności dysk, który wybrzusza się poza normalne granice kręgów kręgowych lub kręgów, do których jest przywiązany, objawy często odejść na własną rękę w około 6 tygodni.

NIAMDS szacuje, że tak jest w przypadku około 90-100% osób, u których objawy związane z rwa kulszową są związane z poślizgnięciem się dysku.

Po 6 tygodniach maleje prawdopodobieństwo wystąpienia objawów samoistnych, które mogą wymagać fizjoterapii i / lub operacji.

> Źródła:

> Arkusz informacyjny: Płyta poślizgowa i ból w dole pleców. NIH. NIAMSD .. Czerwiec 2017.

> Kendall, F., McCreary, E., i Provance, P. (1993). Mięśnie: Testowanie i funkcjonowanie z postawą i bólem. Baltimore: Williams & Wilkins.

> Machado, G., et. glin. Pacjenci z rwą kulszową nadal odczuwają ból i niepełnosprawność 5 lat po operacji; Systematyczny przegląd z metaanalizą badań kohortowych. Eur J Pain. Listopad 2016.

> Książka o ortopedii "Wheeless". Rwa kulszowa. Strona internetowa Duke Orthopaedics. Kwiecień 2012.