Objawy udaru i znaki
Udar może powodować różne objawy i objawy. Najczęściej spotykane są trudne do pominięcia, ale kuszą, by je zignorować, jeśli nie zdajesz sobie sprawy, jak poważne są. Największym czynnikiem dyskontującym objawy udaru jest brak samych objawów, a raczej pragnienie, by same odeszły. Jeśli kiedykolwiek zauważysz lub doświadczysz któregokolwiek z poniższych objawów udaru, ważne jest, aby uzyskać natychmiastową pomoc medyczną, ponieważ udar jest stanem nagłym.
Typowe objawy i oznaki udaru mózgu
Osłabienie twarzy
To brzmi trochę dziwnie, ponieważ normalnie nie myślimy o naszych twarzach jako "mocnych" lub "muskularnych". Ale mięśnie twarzy pracują cały czas. Słabość twarzy jako objaw udaru przejawia się jako opadanie jednej powieki lub zwiotczenie jednej strony twarzy. Czasami jedna strona twarzy wydaje się płaska, a usta zakrzywione. Można również doświadczyć niemożności poruszenia językiem po jednej stronie jamy ustnej.
Słabość ramion lub nóg
Słabość ręki, nogi lub obu jest powszechnym objawem udaru. Kiedy uderzenie powoduje fizyczne osłabienie kończyn, kluczową cechą jest to, że ogólnie wpływa tylko na jedną stronę ciała. Możesz zauważyć częściową słabość, co oznacza, że nie masz pełnej siły lub kompletnego osłabienia, charakteryzującego się zwiotczałą kończyną, której nie możesz w ogóle ruszyć. Słabość ramienia może spowodować upuszczenie przedmiotów lub uniemożliwienie sięgnięcia po przedmioty. Czasami łagodne osłabienie nóg może powodować pochylenie się w jedną stronę, podczas gdy silne osłabienie nóg może spowodować upadek.
Bełkotliwa wymowa
Niewyraźna mowa może być bardziej zauważalna dla innych niż dla osoby, która ma udar. Często niewyraźna mowa wiąże się ze ślinotokiem i często jest związana ze słabością twarzy.
Spadanie
Słabość nóg może spowodować upadek - zdumiewające zdarzenie, które może spowodować obrażenia. Dlatego jeśli zauważysz, że ktoś upada i istnieje jakakolwiek szansa, że on lub ona nie może wstać bez pomocy lub doznał ciosu głowy, to naprawdę ważne jest, aby wezwać pomoc.
Utrata wzroku
Utrata wzrokowa od udaru może objawiać się na wiele różnych sposobów, które odrywają wzrok tylko w połowie oka lub w połowie oczu, często określane jako hemianopsia . Jeśli nagle doświadczysz utraty wzroku, musisz uzyskać pomoc, nawet jeśli widzisz trochę lub jeśli widzisz poza boki oczu. Hemianopsia jest bezbolesna, ale jest niepokojąca i może powodować migotanie oczu podczas próby ustalenia, co dzieje się z twoją wizją.
Problemy językowe
Nagłe problemy językowe należą do znamiennych objawów udaru mózgu.
Afazja , deficyt języka, może objawiać się jako kłopot wytwarzający płynne lub spójne słowa i wyrażenia, problemy ze zrozumieniem języka pisanego lub mówionego lub kombinacją któregokolwiek z tych problemów.
Silny ból głowy
Silny ból głowy może sygnalizować udar, szczególnie udar krwotoczny, ale regularne bóle głowy nie. Nagły , silny ból głowy, który różni się od zwykłych bólów głowy, może być objawem udaru mózgu, szczególnie jeśli występują inne towarzyszące objawy, takie jak zmiany widzenia lub osłabienie. Te wskazówki mogą pomóc Ci rozwiązać problem, kiedy musisz się martwić o bóle głowy.
Zamieszanie
Objawy udaru mogą być mylące, ale sam pociąg może powodować dezorientację ze względu na wpływ, jaki wywiera na mózg. Nagłe zamęt, dezorientacja lub zapominanie mogą być objawem udaru mózgu lub innego nagłego wypadku medycznego.
Zawroty głowy
Zawroty głowy, poczucie niestabilności lub chwiejność to wszystkie możliwe objawy udaru. Jeśli doświadczasz poczucia, że nie możesz się powstrzymać lub że ty lub twoje otoczenie się kręci, ważne jest, aby uzyskać pomoc medyczną.
Mniej powszechne objawy i oznaki udaru mózgu
Niemożność utrzymania
Kontrola pęcherza i jelit wymaga wyrafinowanej interakcji między kilkoma regionami mózgu. Nagłe nietrzymanie moczu zwykle nie jest pierwszym objawem udaru, ale może być pierwszym zauważalnym objawem udaru mózgu w niektórych przypadkach.
Drętwienie, mrowienie lub utrata czucia
Problemy sensoryczne, takie jak mrowienie lub drętwienie, lub niemożność odczuwania twarzy, ręki lub nogi, mogą być pierwszymi objawami udaru. Zazwyczaj udar wywołuje większe obawy, ale nagłe problemy sensoryczne, choć rzadziej występują, mogą być pierwszymi objawami, które się pojawiają.
Dziwne wrażenia
Nietypowe odczucia mogą być pierwszymi objawami udaru. Ogólnie, odczucia związane z pieczeniem lub pełzaniem skóry są zazwyczaj oznakami neuropatii, a nie udaru. Jednakże neuropatia rozwija się powoli z czasem. Nagłe niepokojące doznania dotyczą i mogą sygnalizować udar.
Zmiana w wizji
Przez większość czasu zmiany wizualne świadczące o udarze należą do kategorii cięć pola widzenia. Istnieją jednak również inne wizualne wzorce zmian, w tym utrata widzenia tylko w jednym oku i utrata widzenia barw.
Czkawka
Jednym z mniej powszechnych i intrygujących objawów udaru, uporczywej czkawki, może być najbardziej zauważalny i uciążliwy objaw małego udaru mózgu. Inne objawy tego typu udaru mózgu, zwane zespołem Wallenberga , obejmują osłabienie twarzy i kończyn oraz niedobory sensoryczne. Jeśli udar szybko postępuje, objawy fizyczne mogą stać się przyczyną inwalidztwa, więc jest to coś więcej niż zwykła irytacja.
Problemy z koordynacją
Udar mózgu zazwyczaj nie jest ukierunkowany na koordynację. Jednak nietypowy udar zwany udarem móżdżku może powodować problemy z koordynacją, które są bardziej znaczące niż osłabienie lub inne objawy.
Deficyty poznawcze
Udar może zakłócać koncentrację, pamięć i proces uczenia się. Deficyt w umiejętnościach myślenia i objawach podobnych do demencji są zazwyczaj bardziej długotrwałymi skutkami udaru, niż objawami nowego. Jednak nowy udar może powodować nagłe problemy poznawcze, szczególnie jeśli ciche ruchy miały już cichy wpływ na rezerwę mózgu.
Inne warunki, które można pomylić z udarem
Neuropatia
Neuropatia jest chorobą nerwów. Neuropatia jest stanem najczęściej mylonym z udarem, ponieważ jest dość powszechna. Objawy neuropatii, takie jak objawy udaru, są uciążliwe i często niepokojące. Jednak objawy neuropatii pojawiają się stopniowo, głównie z bólem i zazwyczaj obejmują obie strony ciała, podczas gdy objawy udaru mózgu wpływają na jedną stronę ciała i charakteryzują się nagłym początkiem, drętwieniem i utratą czucia.
Demencja
Istnieje kilka rodzajów demencji. Ich cechą wspólną jest to, że charakteryzują się stopniowo postępującymi deficytami poznawczymi i behawioralnymi. Ogólnie, problemy poznawcze i behawioralne spowodowane przez udar nie są tak stopniowe, ale zamiast tego są bardziej gwałtowne. Jednak powtarzające się pociągnięcia mogą czasami wywoływać symptomy, które wydają się przypominać postępującą demencję, co wprowadza rozróżnienie w dezorientację. Demencja naczyniowa jest demencją spowodowaną nawracającymi udarami i można ją łatwo pomylić z innymi rodzajami demencji, takimi jak choroba Alzheimera.
Choroba Parkinsona
Objawy choroby Parkinsona obejmują przede wszystkim nieprawidłowości ruchowe, takie jak drżenie i sztywność. Ogólnie objawy choroby Parkinsona są stopniowe i wpływają na obie strony ciała, w przeciwieństwie do jednostronnych i nagłych objawów udaru.
Migrenowe bóle głowy
Migrenowe bóle głowy to bóle głowy, które charakteryzują się nie tylko uczuciem bólu głowy. Migreny zwykle obejmują zawroty głowy, światłowstręt (cierpienie w odpowiedzi na światło) i fonofobię (dystres w odpowiedzi na hałas). Jednak czasami migreny również powodują objawy, takie jak zmiany widzenia lub osłabienie, z towarzyszącymi lub nie towarzyszącymi im bolesnymi bólami głowy. Te epizody, często określane jako skomplikowana migrena, są zwykle dość alarmujące. Migrenowe bóle głowy związane z deficytem neurologicznym prawie zawsze ulegają poprawie. Jednak nie można jednoznacznie stwierdzić, czy objawy neurologiczne związane z migreną są oznaką zbliżającego się udaru. Ryzyko udaru jest nieznacznie zwiększone u osób, u których występują te rodzaje migreny, więc jeśli zdiagnozowano u ciebie skomplikowane migreny, wskazane jest, aby pozostawać pod opieką lekarza.
Myasthenia Gravis
Myasthenia gravis jest rzadkim schorzeniem charakteryzującym się opadającymi powiekami na początku. W miarę postępu choroby powoduje uogólnione osłabienie i może wpływać na mięśnie oddechowe. Myasthenia gravis jest zaburzeniem nerwowo-mięśniowym, ponieważ wpływa na komunikację pomiędzy nerwami i mięśniami, które mają kontrolować, w przeciwieństwie do udaru mózgu, który jest uszkodzeniem mózgu spowodowanym przez przerwanie naczyń. Myasthenia gravis jest również zwykle równa po obu stronach ciała, a jej objawy można leczyć za pomocą leków.
Stwardnienie rozsiane
Stwardnienie rozsiane (MS) to stosunkowo powszechna choroba, która atakuje mózg, kręgosłup i nerwy wzrokowe oczu. SM, podobnie jak udar, zwykle wywołuje nagłe objawy, które zazwyczaj obejmują osłabienie, zmiany widzenia i niedobory sensoryczne. Największą różnicą między objawami SM a objawami udaru jest to, że objawy udaru odpowiadają regionom mózgu, które są dostarczane przez te same naczynia krwionośne, podczas gdy objawy SM nie podążają za tą charakterystyczną dystrybucją naczyniową udaru. SM to choroba trwająca całe życie, charakteryzująca się zaostrzeniami i remisjami. Istnieje wiele skutecznych leków, które mogą zmniejszyć nasilenie, częstotliwość i trwały wpływ zaostrzeń stwardnienia rozsianego.
TIA
Innym typem epizodu podobnego do udaru, nazywanego przejściowym atakiem niedokrwiennym (TIA), jest chwilowa przerwa w naczyniach mózgowych, która ustępuje przed trwałym uszkodzeniem. Jeśli wystąpią objawy udaru, które same się poprawią, może to być TIA. Ale TIA nie jest powodem, aby odetchnąć z ulgą i zapomnieć o swoich objawach. Większość osób, u których występuje TIA, przechodzi udar, jeśli nie zaczyna przyjmować leków, aby temu zapobiec, i nikt nie jest w stanie przewidzieć, że TIA oznacza, że udar nastąpi w ciągu godziny lub kilku miesięcy.
Słowo od
Ważne jest, aby znać objawy przedmiotowe i podmiotowe oraz oznaki udaru mózgu w przypadku, gdy możesz go doświadczyć lub świadczyć o tym komuś, kto jest. Powiedział, że to, co czujesz lub widzisz, może być przerażające. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć udar mózgu, byłoby przytłaczające, gdybyś spróbował ustalić, czy symptomy są naprawdę spowodowane udarem, TIA, czy czymś innym, gdy masz je. Jeśli widzisz kogoś, kto może mieć udar, możesz czuć się tak samo.
Jeśli w ogóle myślisz, że to, co widzisz lub czujesz, może być skutkiem udaru, zadzwoń na pomoc doraźną i spróbuj zgłosić jak najwięcej szczegółów zespołowi medycznemu. Weź powyższe informacje, ale zawsze ufaj swoim jelitom.
Długoterminowe skutki udaru są zwykle podobne do objawów początkowych, ale nie identyczne. Po udarze objawy zwykle ustabilizują się i często ulegają poprawie. Mogą pojawić się nowe objawy, takie jak drgawki , spastyczność , atrofia mięśni , depresja i problemy z połykaniem . Im szybciej zostanie podjęta opieka, tym lepszy jest zazwyczaj wynik.
> Źródło:
> Zachowanie pacjenta w momencie wystąpienia udaru: przegląd przekrojowy odpowiedzi pacjenta na objawy udaru, Mellon L, Doyle F, Williams D, Brewer L, Hall P, Hickey A, Emergency Medicine Journal, czerwiec 2016.