Jeśli masz nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi), istnieje duże prawdopodobieństwo, że Twój lekarz zaleci dietę ograniczającą spożycie soli. Ograniczanie soli (chlorku sodu) może odgrywać ważną rolę w obniżaniu ciśnienia krwi.
Słaba wrażliwość
Sód dostarczany przez sól dietetyczną odgrywa ważną rolę w kontrolowaniu poziomu ciśnienia krwi i utrzymywaniu równowagi płynów w organizmie.
Większość osób radzi sobie z bardzo dużą różnorodnością soli w diecie - od bardzo niskich poziomów do bardzo wysokich poziomów - bez znaczących problemów.
Niektóre osoby będą jednak miały podwyższone ciśnienie krwi, a także więcej "sztywności" w swoich naczyniach krwionośnych, kiedy spożywają więcej soli do spożycia, niż potrzebują. Ci ludzie nazywani są "wrażliwymi na sól".
Stosunkowo duży odsetek osób z wysokim ciśnieniem krwi ma wrażliwość na sól.
To, czy dana osoba ma wrażliwość na sól czy nie, wydaje się zależeć od kilku czynników, w tym od genetyki, rasy (osoby czarne są bardziej wrażliwe na sól), masy ciała (osoby z nadwagą mają większą wrażliwość na sól), obecności zespołu metabolicznego (co zwiększa wrażliwość na sól) i poziomy ćwiczeń (ćwiczenia mogą zmniejszyć wrażliwość na sól).
Dlaczego dieta restrykcyjna pomaga
Podczas gdy żadne łatwo dostępne testy nie pozwalają określić, kto jest i który nie jest wrażliwy na sól, aktualne zalecenia dotyczą praktycznie wszystkich osób z nadciśnieniem tętniczym, które należy stosować w diecie ograniczającej zawartość soli.
To zalecenie składa się z trzech powodów. Po pierwsze, jeśli masz nadciśnienie, szanse na nadwrażliwość na sól są stosunkowo wysokie. Po drugie, nawet jeśli nie jesteś szczególnie wrażliwy na sól, prawdopodobnie wystąpi co najmniej pewne zmniejszenie ciśnienia krwi z dietą o obniżonej zawartości soli. Po trzecie, ograniczenie zawartości soli w diecie może zwiększyć skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych.
Zalecenia dotyczące ograniczenia soli
Wszystkie główne panele ekspertów, które rozważyły tę kwestię, zalecają dietę restrykcyjną dla osób z nadciśnieniem tętniczym.
Etykiety żywności w rzeczywistości nie podają zawartości soli, ale zamiast tego zawierają listę zawartości sodu.
W związku z tym większość opublikowanych wytycznych dotyczących leczenia nadciśnienia tętniczego zaleca obniżenie zawartości dietetycznej sodu do 100 meq / dzień lub nawet mniej. (44 meq sodu to jeden gram.) Typowa amerykańska dieta, przeciwnie, zawiera od 150 do 200 meq / dzień. To znaczna redukcja.
Większość ekspertów zaleca również podobne ograniczenia soli dla osób, które mają prehistorię .
Ponadto, ponieważ wiele soli, które dostajemy każdego dnia, pochodzi z przetworzonej żywności, eksperci od zdrowia publicznego (i inni) lobbują za przepisami rządowymi, które ograniczą ilość sodu używanego do przetwarzania żywności. Ich celem jest znaczne zmniejszenie spożycia soli przez populację. Podczas gdy ich serca są we właściwym miejscu i chociaż mogą rozsądnie argumentować za chęcią osiągnięcia tego celu, sporo kontrowersji obraca się wokół szeroko rozpowszechnionej, regulowanej przez władze federalne polityki ograniczenia soli.
- Przeczytaj o "wojenach solnych" - zaletach i wadach powszechnej publicznej polityki ograniczania soli.
Praktyczne wskazówki dotyczące zmniejszania spożycia soli
- Wyrzuć solniczkę; nigdy nie dodawaj soli przy stole.
- Sprawdź etykiety przypraw i produktów spożywczych, z których wiele jest absolutnie nasyconych solą.
- W rzeczywistości sprawdź etykiety dowolnych przetworzonych produktów spożywczych, które możesz spożywać - takich jak sosy, warzywa w puszkach i zboża - i szukaj marek o niskiej zawartości sodu.
- Zjedz dużo świeżych owoców i warzyw; oprócz innych korzyści, potas zawarty w tych produktach żywnościowych pomaga zrównoważyć działanie soli.
- Staraj się nie gotować z solą; jeśli musisz dodać sól, dodaj ją na końcu procesu gotowania (będziesz używać mniej).
- Przeczytaj o kontrowersjach dotyczących wytycznych dotyczących nadciśnienia tętniczego.
Źródła:
Adrogue, HJ, Madias, NE. Sód i potas w patogenezie nadciśnienia. N Engl J Med 2007; 356: 1966.
Weinberger, MH. Sól wrażliwość na ciśnienie krwi u ludzi. Nadciśnienie tętnicze 1996; 27: 481.
Kotchen TA, Cowley AW Jr, Frohlich ED. Sól w zdrowiu i chorobie - delikatna równowaga. N Engl J Med 2013; 368: 2531.
Choi HY, Park HC, Ha SK. Wrażliwość na sól i nadciśnienie tętnicze: zmiana paradygmatu z nieprawidłowego działania nerek na naczyniową dysfunkcję śródbłonka. Electrolyte Blood Press 2015; 13: 7.