Podstawy prehypertension

Jeśli powiedziano Ci, że masz stan przednowotworowy, oznacza to, że pomiar ciśnienia krwi jest wyższy niż "normalny" zakres, ale nie jest wystarczająco wysoki, aby uzasadnić formalną diagnozę nadciśnienia. Jak sama nazwa wskazuje, pacjenci z prehepertension mają szczególnie wysokie ryzyko rozwoju rzeczywistego nadciśnienia w stosunkowo niedalekiej przyszłości.

Co to jest Prehypertension?

Kiedy lekarz mierzy twoje ciśnienie krwi, on lub ona klasyfikuje wyniki w następujący sposób:

Jakie jest znaczenie prehypertension?

Chociaż ciśnienie krwi 140/90 lub wyższe jest uważane za "nadciśnienie", to odcięcie jest w rzeczywistości dość arbitralne.

Kiedy twoje ciśnienie krwi jest wyższe niż "normalny" zakres (120/80 mmHg), twoje ryzyko sercowo-naczyniowe zaczyna rosnąć, a im wyższe ciśnienie krwi, tym większe ryzyko. W rzeczywistości głównym rozróżnieniem między "nadciśnieniem" a "stanem przednadciśnieniowym" jest jedynie to, że przeprowadzono wiele randomizowanych prób klinicznych, aby wykazać, że agresywne leczenie może poprawić wyniki.

Tego rodzaju próby są we wczesnym stadium przedwczesnym, dlatego nie udowodniono, aby agresywne leczenie lekami przeciwnadciśnieniowymi zapewniało lepsze wyniki w stanie przednadciśnieniowym (z wyjątkami wymienionymi poniżej).

Zatem "nadciśnienie" jest czymś więcej niż tylko ciśnieniem krwi, które jest nieco wyższe niż normalnie, lub które z czasem może wzrosnąć do poziomu "prawdziwego" nadciśnienia tętniczego.

Samo obniżenie ciśnienia zwiększa co najmniej pewne ryzyko.

Jak leczy się prehistorię?

Jeśli jesteś w inny sposób zdrowy, aktualne zalecenia dotyczą leczenia nadciśnienia tętniczego ze zmianami stylu życia: dieta, ćwiczenia fizyczne, rzucenie palenia i unikanie nadmiaru alkoholu.

Jednakże, jeśli masz przedciśnienie, a także chorobę wieńcową, chorobę tętnic obwodowych , cukrzycę lub przewlekłą chorobę nerek, istnieje wystarczająca ilość dowodów klinicznych wskazujących na to, że bardziej agresywne leczenie poprawia wyniki - zazwyczaj zalecana jest terapia lekiem, w celu zmniejszenia ciśnienie krwi w dół do normalnego zakresu.

Jeśli masz przedwczesne nadciśnienie tętnicze, ryzyko wystąpienia rzeczywistego nadciśnienia tętniczego jest bardzo wysokie. Powinieneś więc upewnić się, że twoje ciśnienie krwi jest ponownie sprawdzane co najmniej co 6 do 12 miesięcy. Szanse są dobre, że w pewnym momencie będziesz musiał leczyć się wysokim ciśnieniem krwi .

Źródła:

Chobanian, AV, Bakris, GL, Black, HR, Cushman, WC. Siódmy raport Wspólnego Komitetu Krajowego ds. Zapobiegania, Wykrywania, Oceny i Leczenia Wysokiego Ciśnienia Krwi: Raport JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.

Vasan, RS, Larson, MG, Leip, EP, i in. Wpływ wysokiego ciśnienia krwi na ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. N Engl J Med 2001; 345: 1291.

Weber MA, Schiffrin EL, White WB, i in. Praktyczne wskazówki kliniczne dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego we Wspólnocie - oświadczenie American Society of Hypertension and International Society of Hypertension. J Hypertens 2014; 32: 3.