Opieka nad ludźmi z chorobą refluksową przełyku (GERD)

Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) staje się coraz większym problemem dla osób w każdym wieku w Stanach Zjednoczonych. Prawdopodobnie wynika to po części ze wzrostu konsumpcji fast foodów, które są tłuste i tłuste, a także z rosnącej stopy otyłości. Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko, rodzic, partner lub inna osoba bliskiego cierpi na refluks żołądkowy, ważne jest, aby zobaczył on lekarza, który będzie w stanie ustalić, czy diagnoza GERD jest właściwa i wykluczyć wszystkie inne zaburzenia z podobnymi objawami. .

Nasilenie objawów choroby GERD Twojej ukochanej osoby określi najlepsze opcje leczenia. W międzyczasie, oto sposoby, dzięki którym możesz zmniejszyć nasilenie objawów zgagi w domu.

Wybór jedzenia

Dolny zwieracz przełyku (LES), zawór między przełykiem a żołądkiem, zwykle szczelnie zamyka się, aby utrzymać jedzenie i kwas żołądkowy tam, gdzie należy. Jeśli rozluźnia się, gdy nie powinno, pokarm i kwas żołądkowy powracają do przełyku i powodują zgagę.

Zgaga jest często wyzwalana przez niektóre pokarmy. Pomóż swojemu ukochanemu zaznajomić się z tymi wyzwalaczami i spróbuj utrzymać środki spustowe poza domem, aby nie był kuszony i kończył się bólem.

Żywność, która może zrelaksować LES to:

Zgaga może również wystąpić, gdy żołądek wytwarza zbyt dużo kwasu, a to cofa się do przełyku.

Żywność, która może stymulować produkcję kwasu i zwiększać zgagę, to:

Jedzenie poza domem

Kiedy jesz, zapytaj, jak przygotowywane są różne potrawy, jeśli twój ukochany nie.

Możesz poprosić, aby na przykład mięso było grillowane, a nie smażone. Wiele potraw zawiera wysokotłuszczowe sosy i sosy, które można poprosić o zamianę na niskotłuszczowy substytut lub podawane z boku. Podczas gdy dorośli niewątpliwie będą chcieli dokonywać własnych wyborów, jeśli chodzi o jedzenie, rozpoczęcie rozmowy może pomóc w wyborze lepszych opcji.

W szkole

Aby pomóc dziecku w uniknięciu tych produktów podczas pobytu w szkole, można spożywać lunche szkolne rzadziej powodujące zgagę w dniach, w których podaje się pokarmy wyzwalające. Typowe obiady szkolne często zawierają dużo żywności stymulującej kwasy. Wiedząc, które pokarmy są bezpieczne dla osób cierpiących na zgagę, również pomogą.

Czas posiłku

Zachęcaj ukochaną osobę do zmniejszenia rozmiaru jej posiłków, ponieważ rozszerzają żołądek i mogą zwiększać nacisk skierowany w górę na dolny zwieracz przełyku (LES), co powoduje zgagę . Ponieważ dzieci i nastolatki rosną, mogą poczuć głód, kiedy na początku skalują ich rozmiary. Jeśli tak jest, przypominaj dziecku, że może jeść mniej częściej, ale nie powinno jeść, dopóki nie jest pełna przy jednym posiłku. To przejście do "podjadania" może przemawiać do niektórych dzieci.

Używanie mniejszych naczyń w domu, przygotowywanie mniejszej ilości jedzenia i podawanie posiłków z pieca (a nie na stole, gdzie łatwo jest sięgnąć przez kilka sekund) może być pomocną strategią.

Przekąski późną nocą mogą być rytuałem twojej ukochanej kobiety, ale jeśli cierpi na GERD, może to spowodować bolesny, niewygodny sen. Postaraj się odwieść ją od jedzenia w czasie dwu- lub trzygodzinnego okna, zanim pójdzie spać, być może unikając podjadania.

Grawitacja pomaga utrzymać soki żołądka z powrotem do przełyku i wspomaga przepływ pokarmów i soków trawiennych z żołądka do jelit. Tak więc, gdy po kolacji nie zaleca się podjadania, przebywanie przez jakiś czas po posiłku może pomóc ciału w wykorzystaniu sił grawitacji podczas trawienia pokarmu.

Pora snu

Nocna zgaga może być najbardziej niebezpieczna. Jeśli wystąpi częsta zgaga w nocy, zwiększa się ryzyko powikłań. Istnieje kilka przyczyn takiego stanu rzeczy. Na przykład, refluksowy kwas ma tendencję do pozostawania w przełyku przez dłuższe okresy, co pozwala mu powodować większe uszkodzenia przełyku. Istnieje jednak kilka sposobów, aby zapobiec zgadze w nocy .

Ułożenie płaskich nacisków na zawartość żołądka względem dolnego zwieracza przełyku (LES). Z głową wyższą niż żołądek, grawitacja pomaga zmniejszyć to ciśnienie. Zapytaj lekarza swojej ukochanej, jak wysoko unieść głowę łóżka. Podnoszenie całej głowy złoża przez umieszczanie cegieł lub drewnianych bloków pod stopami po tej stronie, tak aby łóżko było lekko nachylone, działa dobrze. Twój lekarz może również zasugerować użycie łóżka z kwaśnym refluxem lub poduszką klinową, aby podnieść głowę swojej ukochanej podczas snu.

Wybór odzieży

Ubrania, które są ciasne w okolicy brzucha, ściskają żołądek, zmuszając je do zjedzenia LES, powodując, że jedzenie trafia z powrotem w przełyk. To oczywiście łatwiej wpłynąć na to, co dziecko nosi w porównaniu z nastolatkiem, który prawdopodobnie ma swój własny styl. Jednak rozmowa z nastolatkiem na temat tego, jak ubranie dla wygody może złagodzić jej zgagę, może skłonić go do dokonania takich wyborów. Ubrania, które mogą powodować problemy, obejmują ciasno dopasowane paski, ciasno przylegające dżinsy i wyszczuplające szaty.

Śledzenie symptomów

Kup swojemu ukochanemu dziennik, a jeśli on jest w stanie i chce, niech go nagra, gdy doświadcza objawów zgagi, tego, jakie pokarmy zostały spożyte i / lub jakie czynności wykonał przed wystąpieniem zgagi. Należy również odnotować nasilenie każdego epizodu zgagi i co przyniosło mu ulgę. Potrafi ocenić swój dyskomfort w skali od 1 do 10, przy czym 10 to największy dyskomfort, jaki może sobie wyobrazić, a 1 to ból, który ledwo istnieje.

Może przekazać tę informację swojemu lekarzowi, który może wtedy pomóc mu w modyfikowaniu diety, aktywności lub leków, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Jest to pomocna strategia dla rodziców nastolatków, którzy są odporni na ich sugestie; zalecenia lekarza mogą być lepiej odbierane.

Ćwiczenie

Jeśli twój ukochany ma nadwagę lub jest otyły, nawet utrata 5 lub 10 funtów może pomóc złagodzić objawy zgagi i ćwiczeń, na ogół jest korzystne z wielu powodów. Zachęć ją do spacerów, jazdy na rowerze lub skakania na bieżni podczas oglądania telewizji. Wypróbuj zabawne zajęcia rodzinne, takie jak kręgle, turystyka, ogrodnictwo lub pływanie. Aktywowanie się z ukochaną osobą może pomóc jej poczuć się bardziej zmotywowaną.

Leki

Leki zobojętniające, takie jak Tums, Rolaids i Mylanta neutralizują kwas żołądkowy. Pomocne jest trzymanie ich pod ręką, zwłaszcza jeśli ukochana osoba często o nich zapomina. Jeśli jednak osoba ta musi stosować leki zobojętniające przez okres dłuższy niż tydzień lub jeśli lek zobojętniający kwasy nie powoduje szybkiego ustąpienia objawów, zaleca się wizytę u lekarza. Stosowanie leku zobojętniającego kwas przez więcej niż jeden do dwóch tygodni powinno być wykonywane wyłącznie pod kierunkiem lekarza.

Jeśli twój ukochany dokonał zmian w diecie i stylu życia, które zmniejszają zgagę bez powodzenia, być może nadszedł czas, aby użyć jednego z silniejszych leków. Poza środkami zobojętniającymi kwas żołądkowy istnieją dwie podstawowe kategorie leków na zgagę:

Jednak długotrwałe stosowanie tych leków było związane z chorobą nerek, zawałem serca i złamaniami kości. Potencjalne działania niepożądane należy omówić z lekarzem. Długotrwałe kwaśne refluks może również prowadzić do powikłań, dlatego lekarz Twojej ukochanej może pomóc ci zważyć ryzyko i korzyści leczenia.

Jeśli twoja ukochana często zapomina wziąć leki (lub ty, jako rodzic, zapomnij dać ją swojemu dziecku), możesz znaleźć przypomnienie o lekach pomocne w aplikacjach na smartfony.

Wsparcie

Najlepszym sposobem leczenia refluksu jest zapobieganie, a najlepszym sposobem na rozpoczęcie zmian w diecie ukochanej osoby, pozycji do spania i aktywności. Te zmiany mogą jednak czasami być trudne. Rób wszystko, co możesz, aby zachęcić i nastawić ukochaną osobę na sukces, i staraj się mieć cierpliwość, gdy znajdą drogę (lub ty, jako rodzic dziecka z GERD, zrób to samo).

Zaangażowanie lekarza Twojej ukochanej osoby może być pomocne nie tylko w nauce o tym, jak kontrolować objawy i znaleźć leki, które pomagają, ale także dlatego, że obejmuje ona kogoś, kto może wesprzeć i wesprzeć Cię w sugestii, którą podjąłeś. Jeśli jesteś rodzicem, pamiętaj, że ostatecznie większość nastolatków wyrasta z momentów nieposłuszeństwa i odgrywa większą rolę w działaniach mających na celu zmniejszenie objawów, z którymi muszą sobie poradzić.

> Źródła:

> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Rozpoznanie i leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego u niemowląt i dzieci. Amerykański lekarz rodzinny . 15 października 2015 r .; 92 (8): 705-14.

> Lightdale JR, Gremse DA, Sekcja Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia. Refluks żołądkowo-przełykowy: Wytyczne zarządzania dla pediatry. Pediatria . Maj 2013 r .; 131 (5): e1684-95. doi: 10.1542 / peds.2013-0421.