Czy palenie powoduje lub zaostrza objawy fibromialgii?
Czy palisz papierosy lub żujesz tytoń? Kiedy masz fibromialgię , używanie tytoniu może mieć nawet większe zagrożenie dla zdrowia, niż myślisz. W wielu badaniach wykazano, że używanie tytoniu wiąże się z gorszymi objawami fibromialgii. Palenie może być również czynnikiem ryzyka rozwoju tej choroby.
Jednocześnie osoby z fibromialgią często twierdzą, że palenie pomaga im radzić sobie z bólem fibromialgii.
Co mówią nam te badania i jak można wykorzystać te informacje, aby poprawić swoje zdrowie?
Zrozumienie fibromialgii
Fibromialgia jest frustrującym stanem charakteryzującym się rozległym bólem mięśniowo-szkieletowym, tkliwością i zmęczeniem. Oprócz objawów fizycznych, fibromialgia może wpływać na nastrój, poziom stresu i zachowania, takie jak palenie. W przeciwieństwie do zapalenia stawów, fibromyalgia nie charakteryzuje się stanem zapalnym, a stan ten jest czasami określany jako rodzaj reumatyzmu tkanek miękkich.
Podczas gdy fibromyalgia nie obejmuje stanu zapalnego, badania wykazały zmiany w niektórych hormonach, neuroprzekaźnikach w mózgu i zwiększeniu substancji P (czynnik bólu) u niektórych osób z tą chorobą. Ponieważ tytoń może również wpływać na neuroprzekaźniki, jak również wpływać na hormony, ważne jest, aby dokonać przeglądu, czy palenie może wpłynąć na przebieg choroby.
Jak palenie wpływa na objawy fibromialgii
W tej chwili mamy kilka badań, które sugerują, że palenie może pogarszać objawy fibromialgii.
Przeanalizujemy niektóre wnioski, a następnie porozmawiamy o mechanizmach, które mogą być odpowiedzialne. W sumie jednak wyniki badań są mieszane.
- Badanie kliniczne Mayo Clinic z 2009 roku wykazało, że używanie tytoniu u osób z fibromyalgią wiązało się z większym nasileniem bólu, wyższymi wynikami w kwestionariuszu wpływu na fibromialgię, mniejszą liczbą dni w dobrym stanie i więcej brakującej pracy.
- Inne badanie z 2009 roku wykazało, że niektóre objawy fibromialgii były gorsze u osób palących, w tym nasilenie przewlekłego, szeroko rozpowszechnionego bólu, częstość snu nieodwracalnego , częstotliwość parestezji ( nieprzyjemne doznania nerwowe) oraz obecność lęku i depresji . Warto zauważyć, że jedna czwarta z tych osób była "ponownie palącymi", ludzie, którzy rzucili palenie i zaczęli ponownie palić, najwyraźniej, aby poradzić sobie z ich objawami. W porównaniu z osobami z reumatoidalnym zapaleniem stawów osoby z fibromialgią częściej palą. Ponadto poziom wykształcenia był wyższy w przypadku palaczy z fibromialgią niż u osób niepalących w tym badaniu. Oczywiście, nie chodzi tu tylko o brak edukacji.
- Badanie z 2011 r. Wykazało, że osoby z fibromialgią, które paliły, miały więcej punktów czułości i częściej popadały w depresję (tylko kobiety).
Palenie jako możliwa przyczyna fibromialgii
Większość dotychczasowych badań dotyczy wpływu palenia na objawy fibromialgii. Co wiemy na temat palenia jako potencjalnego czynnika ryzyka rozwoju fibromialgii? Badanie z 2010 r. Zadało to pytanie, choć dotyczyło to tylko kobiet. Palenie wydaje się być czynnikiem ryzyka dla rozwoju fibromialgii, ponieważ osoby palące były 2,37 razy bardziej narażone na rozwój fibromialgii niż osoby, które nie paliły.
Przyglądając się takim badaniom, należy zwrócić uwagę na różnicę między korelacją a przyczyną. Ponieważ coś jest powiązane w ten sposób, nie oznacza to, że jest przyczyną. Powszechnie wymienianym przykładem jest spożywanie lodów i topienie. Ci, którzy jedzą lody, mogą częściej utonąć, ale powszechność jest taka, że obie czynności zwykle występują latem. Lody nie powodują utonięcia. Konieczne będzie przeprowadzenie dalszych badań, aby ocenić, czy palenie tytoniu jest wyraźnie czynnikiem ryzyka dla fibromialgii. W tym badaniu rozwój fibromialgii był również związany z historią niedokrwistości gravidarum (ciężka poranna choroba w ciąży).
Palenie, fibromialgia i zaburzenia czynnościowe
Oprócz pogarszania się bólu, osoby palące i mające fibromyalgię wydają się mieć większe upośledzenie czynnościowe, innymi słowy, zmniejszoną zdolność wykonywania czynności codziennego życia i pracy.
Ból, palenie i fibromialgia
Jak palenie może mieć wpływ na ból u osób z fibromialgią? Wiemy, że palenie ma wpływ na biochemiczne ścieżki w ośrodkowym układzie nerwowym i że fibromialgia jest schorzeniem charakteryzującym się dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego. Badacze zaproponowali różne teorie dotyczące tego łącza.
Wiemy, że palenie stymuluje receptory nikotynowe w mózgu i hamuje związek chemiczny znany jako leptyna. Razem może to działać na deregulację sposobu, w jaki mózg i układ hormonalny reagują na ból. Niektórzy uważają, że deregulacja równowagi między leptyną a innym związkiem chemicznym znanym jako neuropeptyd Y może być ważnym mechanizmem bólu w fibromialgii. Inni proponują, że niski poziom IGF1 może być odpowiedzialny za ból może poprawić się wraz z rzuceniem palenia. Jest znacznie więcej badań do zrobienia, zarówno w celu lepszego zrozumienia związku między paleniem a fibromialgią, i być może, dzięki temu zrozumieniu, uczymy się lepszych sposobów leczenia choroby.
Jak zauważono wcześniej (i poniżej), niektórzy ludzie ponownie zaczynają palić po diagnozie lub czują, że palenie pomaga im poradzić sobie z chorobą. Wiemy, że rozpowszechnienie palenia u osób z przewlekłym bólem nie zmniejszyło się tak, jak miało to miejsce w populacji ogólnej, co sugeruje, że palenie może wpływać na szlaki biochemiczne na więcej niż jeden sposób.
Percepcja pacjenta wpływu palenia na fibromialgię
Przyjrzeliśmy się temu, co dotychczasowe ograniczone badania wykazały palenie i fibromialgię, ale co myślą ci, którzy żyją z fibromialgią? Badanie przeprowadzone w 2016 r. Dotyczyło kwestii, w jaki sposób osoby żyjące z fibromialgią wierzą, że palenie wpływa na ich chorobę.
Większość ludzi nie uważała, że palenie ma wpływ na ich fizyczne objawy (takie jak ból), ale czuł, że palenie pomaga im poradzić sobie z chorobą. Większość osób biorących udział w badaniu uzasadniało palenie, mówiąc, że pomogło im poradzić sobie z bólem (69 procent), było rozproszeniem (83 procent), pomogło im zrelaksować się (77 procent), zmniejszyło dystres emocjonalny i frustrację (83 procent), lub pomógł ze smutkiem (54 procent).
Kiedy zapytano o wpływ palenia na ich ból, ci, którzy byli tylko umiarkowanie lub umiarkowanie uzależnieni od tytoniu, nie zauważyli dużej różnicy w bólu, depresji lub lęku. Jednak u osób, które były uzależnione od umiarkowanego do ciężkiego, wielu uważało, że palenie pomogło im w bólu.
Te wyniki badań są ważne, aby rozwiązać ten problem. Wiemy, że palenie nie jest zdrowe, a powyższe badania sugerują, że pogarsza się ból przy fibromialgii. Ale ci, którzy czują, że palenie pomaga ich cierpieniu, będą mniej skłonni do rzucenia palenia. Łącząc to ze świadomością, że osoby z przewlekłym bólem generalnie rzadziej wykopują z przyzwyczajenia niż osoby bez przewlekłego bólu, wskazuje, że temat tego artykułu wymaga dalszych badań.
Rzucanie palenia
Dotychczasowe badania wykazały, że palenie tytoniu może pogarszać ból fibromialgii, ale wiele osób cierpiących na fibromialgię uważa, że palenie pomaga im radzić sobie. To nie jest brak wykształcenia niebezpieczeństw związanych z paleniem. Być może eksploracja zdrowszych mechanizmów radzenia sobie ma największe znaczenie, ponieważ pomaga palaczom cierpiącym na tę chorobę lepiej radzić sobie, tak aby mogli odpowiednio zająć się problemem rzucenia palenia.
Rzucenie palenia nie jest łatwe. Sprawdzanie znaczenia zaprzestania palenia jest dobrym początkiem, a także prawidłowym sposobem myślenia. Poznanie strategii radzenia sobie ze stresem w celu zmniejszenia stresu jest ważne dla każdego, kto rozważa rzucenie palenia, ale przede wszystkim kluczowe dla fibromialgii. Jeśli masz strategie radzenia sobie ze stresem, skorzystaj z naszego zestawu narzędzi do rzucenia palenia, aby dowiedzieć się, jak przygotować się do skutecznego rzucenia palenia i, miejmy nadzieję, mniejszego bólu.
Dolna linia na temat palenia i fibromialgii
Właśnie zaczynamy uczyć się o możliwej roli palenia jako nawyku, który pogarsza ból związany z bólem fibromialgii i może być czynnikiem ryzyka rozwoju choroby w pierwszej kolejności. Badania mają związek z paleniem z większym bólem i ograniczonym funkcjonowaniem fizycznym, a także istnieją mechanizmy biochemiczne, które mogą opisywać niektóre związki.
Jednocześnie wielu ludzi z fibromyalgią i przewlekłym bólem ogólnie używa palenia jako mechanizmu radzenia sobie. Biorąc pod uwagę znaczenie rzucania palenia z wielu powodów, upewnienie się, że masz doskonałe strategie radzenia sobie w miejscu, prawdopodobnie pomoże ci odnieść sukces.
> Źródła:
> Bokarewa, M., Erlandsson, M., Bjersing, J., Dehlin, M. i K. Mannerkorpi. Palenie jest związane ze zmniejszonym poziomem leptyny i neuropeptydu Y oraz wyższym bólem u pacjentów z fibromialgią. Mediatorzy zapalenia . 2014. 2014: 627041.
> Choi, C., Knutsen, R., Oda, K., Fraser, G. i S. Knutsen. Współzależność między incydentem Self-Reported Fibromyalgia i Nonpsychiatric Factors: 25-Years follow up of Adventist Health Study. The Journal of Pain . 2010. 11 (10): 994-1003.
> Goesling, J., Brummett, C., Meraj, T. i in. Związki między bólem, obecnym paleniem tytoniu, depresją i stanem fibromialgii wśród pacjentów szukających przewlekłego bólu. Pain Medicine . 2015. 16 (7): 1433-42.
> Weingarten, T., Vincent, A., Luedtke, C. et al. Postrzeganie kobiet palących z fibromialgią na temat skutków palenia na objawy fibromialgii. Praktyka bólu . 25 listopada 2015 r. (Epub przed drukiem).