Muscle Relaxer + Antidepressant
Przegląd
Cyklobenzapryna jest środkiem rozluźniającym mięśnie, który jest dostępny w postaci ogólnej, a także pod markami Flexeril i Amrix. Jest uważany za leczenie drugiego rzutu w fibromialgii.
Lek ten ma również łagodne działanie podobne do działania tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych, które są zwykle przepisywane w tych warunkach.
Cyklobenzapryna nie jest zatwierdzona przez FDA do leczenia fibromialgii, ale często jest przepisywana poza nią.
Cyklobenzapryna rozluźnia mięśnie, działając na centralny układ nerwowy . Lekarze często przepisują go na urazy mięśni, a także na przewlekły ból.
W badaniach stwierdzono, że lek ten poprawia również jakość snu.
Badania nad fibromialgią
Cyklobenzaprynę badano jako potencjalną terapię fibromialgii od lat 80. XX w., Z różnymi wynikami.
W 2011 r. Przegląd leków (Smith) stosowanych w fibromialgii wykazał, że tylko jedno z trzech badań obejmowało wykazanie, że cyklobenzapryna zmniejsza ból fibromialgii. Udane badanie wykazało również poprawę snu, a także ogólną poprawę. Jednak badacze nie stwierdzili znaczących różnic w sztywności, zmęczeniu, tkliwości , skurczu mięśni ani całkowitym obciążeniu bólem.
Przegląd wykazał, że wyniki mniejszych badań często nie były znaczące, prawdopodobnie dlatego, że obejmowały zbyt mało osób.
Wcześniejsza analiza (Tofferi) literatury medycznej mówi, że pacjenci z fibromialgią przyjmujący cyklobenzaprynę trzy razy częściej zgłaszali lepszy sen, mniej objawów i ogólną poprawę niż osoby w grupach kontrolnych.
Niektóre starsze badania wskazywały na poprawę w krótkim okresie, ale brak znaczącej długoterminowej poprawy.
W 2011 r. W niewielkim badaniu dotyczącym fizjologii snu (Moldofsky) stwierdzono, że bardzo małe dawki cyklobenzapryny poprawiają jakość snu u osób z fibromialgią. Naukowcy stwierdzili, że dostrzegają także poprawę w zakresie bólu, tkliwości i depresji .
Dawkowanie
Typowa dawka dorosłej cyklobenzapryny wynosi od 5 do 10 mg, przyjmowana do trzech razy dziennie. Dostępna jest również postać o przedłużonym uwalnianiu, która jest zwykle przyjmowana w dawkach od 15 do 30 mg raz na dobę.
W badaniu fibromialgii dotyczącym fizjologii snu uczestnicy otrzymywali stopniowo zwiększające się dawki od 1 do 4 mg, przyjmowane tylko przed snem.
Niższe dawki są zazwyczaj związane z mniejszą liczbą działań niepożądanych.
Skutki uboczne
Niektóre działania niepożądane cyklobenzapryny są na tyle poważne, że należy natychmiast zgłosić je swojemu lekarzowi. Zawierają:
- Reakcja alergiczna (wysypka, pokrzywka, obrzęk twarzy, warg lub języka)
- Ból w klatce piersiowej lub uczucie ciężkości, zwłaszcza z bólem rozprzestrzeniającym się na ramię lub ramię
- Szybkie, uderzające lub nierówne bicie serca
- Nagłe odrętwienie lub osłabienie
- Zamieszanie lub utrata koordynacji
- Nagły ból głowy
- Halucynacje
- Napady padaczkowe
- Nudności lub wymioty
Mniej poważnymi skutkami ubocznymi są:
- Suche usta
- Rozmazany obraz
- Senność
- Utrata apetytu
- Ból brzucha
- Biegunka, zaparcie lub gaz
Słowo od
Jeśli jesteś zainteresowany podjęciem cyklobenzapryny, porozmawiaj o tym z lekarzem. On lub ona może pomóc ci zdecydować, czy ten lek jest potencjalnie korzystny dla ciebie, jak i bezpieczny do podjęcia wraz z innymi lekami.
Źródła:
Cantini F i in. Minerva medica. 1994 Mar; 85 (3): 97-100. Tylko streszczenie, artykuł w języku włoskim. Fluoxetin w połączeniu z cyklobenzapryną w leczeniu fibromialgii.
Carette S, i in. Zapalenie stawów i reumatyzm. 1994 Jan; 37 (1): 32-40. Porównanie amitryptyliny, cyklobenzapryny i placebo w leczeniu fibromialgii. Randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kliniczne.
Moldofsky H, et al. Dziennik reumatologii. 2011 Dec; 38 (12): 2653-63. Wpływ cyklobenzaprynu w czasie snu na bardzo małą dawkę na objawy i fizjologię snu u pacjentów z zespołem fibromialgii: randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo.
Santandrea S, et al. Dziennik międzynarodowych badań medycznych. 1993 Mar-kwietnia; 21 (2): 74-80. Podwójnie ślepe badanie dwóch schematów cyklobenzapryn w pierwotnym zespole fibromialgii.
Smith B, i in. Drug Class Reviews. Oregon Health & Science University; 2011 kwietnia Leki na fibromialgię: ostateczny raport oryginalny.
Tofferi JK, Jackson JL, O'Malley PG. Zapalenie stawów i reumatyzm. 2004 luty 15; 51 (1): 9-13. Leczenie fibromialgii za pomocą cyklobenzapryny: metaanaliza.