Różne rodzaje astmy i ich objawy
Czy wiesz, że istnieje kilka różnych typów astmy? Zrozumienie, jaką masz astmę, może pomóc w zapobieganiu objawom i podejmowaniu bardziej skutecznych kroków, kiedy i kiedy je rozwijasz.
Przegląd
Liczba różnych typów astmy wskazuje na jej ogromny wpływ na społeczeństwo:
- Ponad 39 milionów ludzi w USA zdiagnozowano astmę
- 26 milionów ludzi wciąż nosi diagnozę
- Przeszkadza ponad 7 milionów dzieci
- 50 miliardów dolarów bezpośrednich kosztów medycznych i prawie 4 miliardy dolarów z powodu utraty wydajności rocznie
- Ponad 10 milionów dni szkolnych i 14 milionów dni pracy straconych rocznie
- 1000 przyjęć do szpitali i 11 zgonów dziennie
Bez względu na to, jaki masz typ astmy, objawy są zawsze takie same:
Może to czasem prowadzić do nieporozumień, ponieważ niektóre zabiegi mogą być inne. Chociaż nazywamy je wszystkimi astmą, podstawowa patofizjologia może być trochę inna, prowadząc do odmiennego leczenia. Rzućmy okiem na wszystkie rodzaje astmy, które mogą na ciebie wpłynąć.
Alergiczna astma
Ten rodzaj astmy stanowi prawie 60 procent wszystkich astmy. Obejmuje niedrożność dróg oddechowych i typowe objawy astmy często związane z alergiami i wywołane przez alergeny .
Ważne jest, aby móc określić, co wywołuje twoją astmę .
Przykłady typowych czynników wyzwalających obejmują pyłki, pleśnie, roztocza i łupież zwierząt.
Zwykle rolą twojego układu odpornościowego jest zwalczanie infekcji, ale w astmie alergicznej twoje ciało nadmiernie reaguje na wyzwalacze astmy, co prowadzi do objawów astmy. Leczenie astmy alergicznej będzie koncentrowało się na unikaniu wyzwalaczy astmy lub pośredniczeniu w odpowiedzi immunologicznej organizmu.
Astma niealergiczna
Około jedna trzecia wszystkich osób cierpiących na astmę ma niealergiczną astmę. Ten typ astmy jest spowodowany przez infekcje wirusowe i inne czynniki drażniące. Przykłady rzeczy, które mogą prowadzić do niealergicznej astmy obejmują:
- Środowiskowy dym tytoniowy
- Infekcje wirusowe
- Silne zapachy i spraye
- Inne schorzenia
Niektóre badania wykazały, że astma niealergiczna jest bardziej nasilona, co mierzy Globalna Inicjatywa na rzecz Astmy lub GINA. Niektóre badania wykazały wyższą częstość występowania wśród kobiet, ale nie było to powszechne.
Niealergiczni pacjenci z astmą rozwijają tę chorobę po okresie dzieciństwa i mają niealergiczne stany, takie jak zapalenie zatok obocznych nosa i GERD, i rzadziej odpowiadają na wziewne steroidy. Wielu z tych pacjentów jest również zagrożonych astmą zawodową.
Astma wywołana wysiłkiem fizycznym
Astma wywołana wysiłkiem (EIA) lub częściej określana przez twojego dostawcę opieki nad astmą jako wywołane wysiłkiem skurcz oskrzeli, ma miejsce wtedy, gdy drogi oddechowe zwężają się i pojawiają się objawy astmy w wyniku wysiłku fizycznego.
EIA może pogarszać twoją astmę lub możesz mieć tylko objawy astmy podczas ćwiczeń. Zazwyczaj objawy mogą występować od 10 do 15 minut po krótkim okresie ćwiczeń lub 15 minut po dłuższym okresie wysiłku, np. W biegu.
(Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że ćwiczenie nie powoduje astmy, ale jest wyzwalaczem, który może powodować objawy astmy.)
W przypadku OOŚ i innych postaci astmy ważne jest, aby mieć plan działania na astmę i zawsze mieć pod ręką inhalator ratunkowy . Może to być szczególnie ważne w przypadku OOŚ, ponieważ możesz rzadziej atakować.
Możesz również rozważyć zakup bransoletki z identyfikatorem medycznym lub uzyskanie kontaktu "W razie wypadku" z telefonem komórkowym, aby poinformować ludzi o astmie i z kim się skontaktować, jeśli nie jesteś w stanie się komunikować.
Astma zawodowa
Czy wiesz, że twoje środowisko pracy może narazić Cię na astmę?
Związane z pracą narażenia na czynniki drażniące, takie jak kurz i chemikalia, są głównymi przyczynami zarówno nowych, jak i pogarszających się przypadków astmy. Astma może wynikać z bezpośredniego podrażnienia płuc lub uczulenia na szkodliwą substancję.
Astma w leczeniu kaszlu
Chociaż kaszel może towarzyszyć zwykłym objawom związanym z astmą , sam kaszel może być prekursorem lub jedynym objawem u astmatyków. Kiedy kaszel jest jedynym objawem astmy, jest to znane jako kaszel odmiana astmy (CVA).
Astma indukowana lekami
Większość ludzi nie myśli o produktach dostępnych bez recepty, które pogarszają astmę, ale może to być bardzo ważne dla małej grupy osób. Ale dla niektórych pacjentów z astmą dostępne bez recepty leki przeciwbólowe mogą być bardzo niebezpieczne.
Aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (znane również jako NLPZ) mogą pogorszyć astmę, a nawet doprowadzić do zgonu. Przy takiej wrażliwości należy unikać leków takich jak ibuprofen, naproksen i diklofenak, które mogą wywoływać ataki astmy w przypadku astmy.
Astma nocna
Jeśli masz świszczący oddech, kaszel, ucisk w klatce piersiowej lub duszność w nocy, twoje objawy mogą oznaczać pogorszenie się Twojej zwykłej astmy lub stanowią nocną astmę jako osobną diagnozę. Prawie 75 procent astmatyków doświadcza nocnych objawów, takich jak kaszel, co najmniej raz w tygodniu. A aż 40 procent doświadcza nocnych objawów nocnych.
Glikokortykoidy odporne na astmę
Glukokortykoidy są jednym z najsilniejszych dostępnych leków przeciwzapalnych i zwykle są bardzo skuteczne w leczeniu astmy, ale niewielka grupa pacjentów nie reaguje na te leki i często jest określana jako "oporna na sterydy".
Nie są to pacjenci, którzy nie przyjmują leków lub nie mają dostępu do sterydów z powodów finansowych lub innych. Ci pacjenci po prostu nie reagują na leczenie.
Nie jest dokładnie zrozumiałe, dlaczego niektórzy pacjenci są oporni na leczenie, ale teorie obejmują brak zdolności do odpowiedniego wiązania steroidów z komórkami płuc i związek z niskim poziomem witaminy D. Zarządzanie tą formą astmy jest bardzo kosztowne i stanowi poważny problem zdrowotny.
Inne stany, które naśladują astmę
Wszystko, co świszczą, nie jest astmą. Niektóre częste i rzadkie choroby mogą również wywoływać świszczący oddech. Zakres chorób tutaj jest dość szeroki. Nałożenie kropli do nosa i powiększenie migdałków to częste schorzenia, które mogą prowadzić do świszczącego oddechu u niektórych pacjentów, ale rzeczywistą przyczyną nie jest astma.
Podobnie rzadkie stany mogą również prowadzić do świszczącego oddechu. Chociaż nierzadkie, powiększenie tarczycy może ściskać części dróg oddechowych i powodować świszczący oddech. Możesz także rodzić się z naczyniami krwionośnymi (naczyniami krwionośnymi otaczającymi drogi oddechowe), które wywierają presję na struktury oddechowe, które prowadzą do duszności i świszczącego oddechu.
> Źródła:
> Bonini M, Polange P. Skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem: nowe dowody w patogenezie, diagnozie i leczeniu Asthma Research and Practice, 2015, 1: 2.
> Dicpinigaitis PV. Przewlekły kaszel z powodu astmy: wytyczne praktyki klinicznej opartej na dowodach ACCP.
> O'Byrne, P. Dane pacjenta. Astma wywołana wysiłkiem fizycznym.
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK, i in. Dziesięcioletnie badanie podłużne czynników wpływających na nocne objawy astmy u azjatyckich pacjentów w podstawowej opiece zdrowotnej. NPJ Prim Care Respir Med. 2015; 25: 15064.