Dlaczego ktoś miałby wziąć pod uwagę pośpieszną śmierć?
Dlaczego ludzie szukają samobójstwa wspomaganego przez lekarza? Ponieważ ta opcja jest dostępna w wybranych stanach i krajach od dziesięcioleci, typowy scenariusz prawdopodobnie różni się od tego, co wyobrażasz sobie lub boisz się.
Dobrą wiadomością jest to, że wrażliwi pacjenci nie wydają się być naciskani, aby skorzystać z tej opcji. Zamiast tego, typowy pacjent ma raka, jest starszy, biały, dobrze wykształcony i nie ma ekstremalnego bólu.
Stracił niezależność i jakość życia , obawy zwiększyły ból i wolą wybrać moment jego wyjścia.
Utrata kontroli i jakość życia
Dokonano wielkich postępów w zakresie poprawy opieki na zakończenie życia poprzez opiekę paliatywną i programy hospicyjne, ale czasami to po prostu za mało. Wielu starszych i przewlekle chorych w Ameryce umiera z bólu, a wiele domów opieki ma za mało personelu.
Chroniczna i ograniczająca życie choroba może sprawić, że osoba poczuje się, jakby straciła kontrolę nad swoim życiem. Ciało nie robi tego, co powinno i nie ma sposobu, aby to zatrzymać. Samobójstwo wspomagane przez lekarza (PAS) może wydawać się sposobem na odzyskanie części tej kontroli. Jeśli nie mogą kontrolować choroby, mogą przynajmniej kontrolować, w jaki sposób umierają.
Jakość życia jest siłą napędową pacjentów poszukujących PAS. Utrata autonomii lub brak możliwości dbania o siebie i podejmowania własnych decyzji odnotowano w 90 procentach przypadków PAS w Oregonie.
Ścisłe śledzenie to utrata godności i utrata możliwości uczestniczenia w przyjemnych zajęciach. Nie trzeba dodawać, że cierpienie fizyczne znacznie obniża również jakość życia.
Dla tych, którzy cierpią w ostatnich dniach życia, śmierć może być wydarzeniem powitalnym. Mogą czuć, że trwale ulży im w cierpieniu i złagodzi ciężar swoich bliskich.
Samobójstwo wspomagane przez lekarza może wydawać się najlepszą opcją dla nich i ich rodzin.
Statystyka samobójstw wspomaganych przez lekarza
W jurysdykcjach amerykańskich, gdzie legalnie, odsetek zgonów wspomaganych przez lekarza wynosił 0,1 procent do 0,2 procent wszystkich zgonów, podczas gdy w Holandii jest to 1,8 procent do 2,9 procent wszystkich zgonów.
NAS
Samobójstwo wspierane przez lekarza jest legalne w pięciu stanach od 2017 roku: Oregon, Waszyngton, Montana, Colorado, Vermont i Kalifornia. W Oregonie jest legalny od 1997 r., A Oregon Health Authority wydaje roczny raport na temat PAS.
Powody, dla których pacjenci zwracali się o PAS w Oregonie, były spójne w sprawozdaniach przez 20 lat:
- 90 procent zgłosiło zmniejszającą się zdolność do uczestniczenia w zajęciach, dzięki którym życie było przyjemne
- 90 procent zgłosiło utratę autonomii
- 65 procent zgłosiło utratę godności
Więcej statystyk Oregonu obejmuje:
- Mniej niż dwie trzecie pacjentów z Oregonu, którzy otrzymują receptę na PAS, umiera z przyjmowania leków. Liczba ta pozostała niezmienna przez ostatnie dwie dekady. Liczba każdego roku otrzymujących receptę jest niewielka, choć rośnie, wzrastając z poziomu poniżej 100 rocznie do roku 2010 do ponad 200 rocznie w 2015 i 2016 roku.
- Tylko 1 127 pacjentów zmarło z powodu samobójstwa popełnionego przez lekarza w Oregonie w okresie od 1997 do 2016 r., Podczas gdy zapisano 1749 recept.
- 90 procent pacjentów z OUN z Oregonu zmarło w domu, a 88 procent z nich zapisało się do programu hospicyjnego.
- Liczba samobójstw objętych pomocą lekarza wynosi 37,2 na 10 000 zgonów w Oregonie, a liczba ta podwoiła się od 2010 roku.
- Mniej niż 1 procent lekarzy w Oregonie i Waszyngtonie wydaje receptę na PAS każdego roku.
Kanada: Samobójstwo z pomocą lekarza zostało zalegalizowane w Quebecu w 2016 r., A w czerwcu 2016 r. - w kraju.
Holandia:
- Samobójstwo z pomocą lekarza jest legalne w ściśle określonych okolicznościach.
- Prawo do wyboru samobójstwa wspieranego przez lekarza pozostaje wysoce uprzywilejowane.
- 60 procent holenderskich lekarzy przyznało wnioski o PAS.
Belgia : zalegalizowana eutanazja w 2002 r.
Luksemburg : zalegalizowana eutanazja i pomoc w samobójstwie w 2009 r.
Wielka Brytania: Samobójstwo prowadzone przez lekarza jest nielegalne. Obecny ruch ma skupiać się na opiece paliatywnej , a nie na eutanazji.
Gdzie indziej na świecie: Samobójstwo z pomocą lekarza jest legalne w ściśle określonych przepisach w Kolumbii i Japonii.
> Źródła:
> Akt śmierci z godnością. Oregon Health Authority. http://www.oregon.gov/OHA/PH/ProviderPartnerResources/EvaluationResearch/DeathwithDignityAct/pages/index.aspx.
> Emanuel EJ, Onwuteaka-Philipsen BD, Urwin JW, Cohen J. Postawy i praktyki eutanazji i samobójstwa wspomaganego przez lekarza w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie i Europie. Jama . 2016; 316 (1): 79. doi: 10.1001 / jama.2016.8499.
> Ganzini L, Goy ER, Dobscha SK. Oregonie Przyczyny wniosku o pomoc lekarza w umieraniu. Archives of Internal Medicine . 2009; 169 (5): 489. doi: 10.1001 / archinternmed.2008.579.
> Steck N, Egger M, Maessen M, Reisch T, Zwahlen M. Eutanazja i wspomagane samobójstwo w wybranych krajach europejskich i stanach USA. Opieka medyczna . 2013; 51 (10): 938-944. doi: 10.1097 / mlr.0b013e3182a0f427.