Kwas moczowy powstaje, gdy organizm rozkłada purynę (purynki stanowią część struktury chemicznej naszych genów). Dwie zasady pierścienia węgiel-azot, adenina i guanina, są purynami. Puryny służą jako forma energii dla komórek i są niezbędne do produkcji DNA i RNA, białek, skrobi, regulacji enzymów i sygnalizacji komórkowej.
Produkcja kwasu moczowego związana jest z syntezą puryn w organizmie i zewnętrznym spożyciem puryn.
Innymi słowy, purynę można znaleźć we wszystkich tkankach ludzkich i można je znaleźć w wielu produktach żywnościowych . Kiedy komórki umierają w naszym ciele, uwalniane są purynki. Kwas moczowy jest produktem końcowym lub ludzkim metabolizmem purynowym. Eliminacja kwasu moczowego z organizmu zależy od wydalania. Właśnie ta równowaga - pomiędzy produkcją kwasu moczowego a wydalaniem - determinuje poziom moczanu w surowicy (poziom kwasu moczowego we krwi).
Poziomy moczanu w surowicy
Większość kwasu moczowego rozpuszcza się we krwi i przenosi się do nerek, aby wydalić z moczem. Zwykle ludzie utrzymują stabilny poziom moczanu w surowicy pomiędzy 4 a 6,8 mg / dl, a także całkowity kwas moczowy w organizmie wynoszący 1000 mg. Ludzie, którzy albo produkują zbyt dużo kwasu moczowego, albo którzy nie są w stanie wyeliminować wystarczającej ilości kwasu moczowego, mają podwyższone poziomy moczu w surowicy. Podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi jest znany jako hiperurykemia . Nadprodukcja lub niedokładne wydalanie kwasu moczowego lub ich połączenie może prowadzić do hiperurykemii.
Ludzie z wysokim poziomem kwasu moczowego we krwi mogą rozwinąć chorobę nerek lub dnę przez rozwój kryształów w stawach. Jednak nie u wszystkich osób z hiperurykemią rozwija się dna.
Ważne jest utrzymanie prawidłowego poziomu moczanu w surowicy. Badanie krwi jest jednym ze sposobów sprawdzenia poziomu kwasu moczowego. Można go również sprawdzić na próbce moczu.
Idealnie, kwas moczowy w surowicy powinien wynosić 6,0 mg / dl lub mniej. Osoba, u której poziom kwasu moczowego wynosi 6,8 mg / dl lub więcej, jest klasyfikowany jako mający hiperurykemię.
Hiperurykemia może wystąpić w różnych stanach, w tym:
- kwasica
- alkoholizm
- skutki uboczne chemioterapii
- dna
- przewlekłe dnawe zapalenie stawów
- cukrzyca
- niedoczynność przytarczyc
- zatrucie ołowiem
- białaczka
- choroba nerek
- niewydolność nerek
- czerwienica kosmiczna
- dieta bogata w purynę
- zatrucie związane z ciążą
Niski poziom kwasu moczowego może być związany z:
- Dieta o niskiej zawartości puryn
- Zespół Fanconi
- niewłaściwe wydzielanie hormonu antydiuretycznego
- Choroba Wilsona
Dolna linia
Ważne jest, aby znać poziom kwasu moczowego, nie inaczej niż ważne jest poznanie poziomu cholesterolu lub glukozy we krwi. Osoby z historią dny moczanowej powinny mieć poziom kwasu moczowego przeprowadzany co 6 miesięcy w celu monitorowania, że pozostaje on poniżej 6,0 mg / dl. Pacjenci dnę mogą wymagać leczenia lekami, a także zmian w stylu życia w celu utrzymania kwasu moczowego na odpowiednim poziomie.
Źródła:
Kwas moczowy - krew. MedlinePlus.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003476.htm
O produkcie Uric Acid. Dna i Uric Acid Education Society.
http://gouteducation.org/patient/what-is-gout/uric-acid/
Kelley's Textbook of Rheumatology. Dziewiąte wydanie. Elsevier. Rozdział 94: Etiologia i patogeneza hiperurykemii i dny moczanowej.
Metabolizm purynowy i pirymidynowy. Diffen.
https://www.diffen.com/difference/Purines_vs_Pyrimidines