7 powodów, dla których potrzebujesz drugiej opinii z rakiem płuc
Jeśli niedawno zdiagnozowano u Ciebie raka płuc lub nawrót choroby, prawdopodobnie nie minęło wiele czasu, zanim znaczący przyjaciel lub członek rodziny zasugerował, aby uzyskać drugą opinię. Jeśli o to chodzi, być może w przeszłości dobrze poradziłeś sobie z tą poradą rodzinie lub przyjaciołom, u których zdiagnozowano chorobę. Ale udzielanie porad jest łatwiejsze niż słuchanie go, a wielu ludzi uważa, że nie jest to łatwe, gdy są oni tymi, którym doradza.
Czemu?
Istnieje kilka powodów, dla których ludzie mogą niechętnie prosić o drugą opinię. Po pierwsze, ludzie nie chcą urazić swoich lekarzy. Obawiają się, że prośba o opinię innego lekarza zagraża związkowi, jaki mają z lekarzem. Innym jest to, że ludzie nie chcą poświęcać czasu. W końcu, jeśli guz rośnie w ich ciele, chcą zająć się nim tak szybko, jak to możliwe. Szczerze mówiąc, poświęcenie czasu na uzyskanie drugiej opinii rzadko zakłóca terminowe leczenie raka.
Czym jest druga opinia?
Druga opinia to osobna opinia innego lekarza dotycząca opieki i leczenia twojego raka. Czasem odbywa się to osobiście, a czasami inny lekarz jest po prostu proszony o sprawdzenie swoich danych. Ogólnie rzecz biorąc, druga opinia odnosi się do konsultacji z lekarzem z innej kliniki lub ośrodka leczenia raka zamiast z innym lekarzem w ramach grupy.
W jaki sposób lekarz ds. Raka płuc czuje się na temat drugiej opinii?
Nie tylko lekarze zajmujący się rakiem nie czują się urażeni, gdy ich pacjenci wymagają drugiej opinii, zwykle tego oczekują .
A gdy walczy się z rakiem, dobry odsetek lekarzy poszukuje drugiej opinii.
Gdzie należy uzyskać drugą opinię?
Nie ma prostej odpowiedzi na to pytanie, ale oto kilka myśli, które pomogą Ci zacząć.
Zapytaj swojego onkologa . Czytając literaturę i uczestnicząc w spotkaniach medycznych, onkolog, którego początkowo widzisz, może być świadomy obecności onkologa w innym miejscu, który ma szczególne doświadczenie lub zainteresowanie twoim typem guza.
Niektóre badania kliniczne są dostępne tylko w niektórych ośrodkach onkologicznych . Oczywiście poznanie badań klinicznych, które mogą dotyczyć ciebie, może wydawać się zadaniem zniechęcającym. Ale z rakiem płuc, dostępna jest pomoc dla każdego, kto pyta. Kilka organizacji zajmujących się rakiem płuca pracowało razem nad stworzeniem usługi porównywania badań klinicznych raka płuc . Dzięki tej bezpłatnej usłudze pacjenci są kierowani do nawigatorów pielęgniarskich, którzy mogą dopasować swój konkretny rodzaj raka i dane osobowe do badań klinicznych dostępnych w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie.
Rozważ drugą opinię w dużym ośrodku onkologicznym . Niektóre z większych ośrodków onkologicznych, na przykład Sloan-Kettering Cancer Center, MD Anderson Cancer Centre i Mayo Clinic, mogą oferować nie tylko więcej badań klinicznych, ale także dostęp do lekarzy bardziej wyspecjalizowanych. Na przykład, zamiast ogólnego lekarza onkologa, który może zobaczyć osoby ze wszystkimi rodzajami raka, większe centrum medyczne może oferować dostęp do lekarzy specjalizujących się wyłącznie w raku płuc. Jest wielu onkologów środowiskowych, którzy zapewniają doskonałą opiekę, ale kiedy dochodzi do drugiej opinii, większy ośrodek może dać więcej opcji. Ważne jest, aby pamiętać, że nie musi to oznaczać, że będziesz musiał udać się na leczenie.
Specjalista w dużym ośrodku onkologicznym może po prostu podać zalecenia dotyczące leczenia, które możesz otrzymać w swojej klinice domowej.
Przed wizytą sprawdź te przemyślenia dotyczące wyboru centrum leczenia raka płuc .
7 powodów, aby uzyskać drugą opinię z rakiem płuc
Nawet po usłyszeniu, że większość lekarzy raka płuc (onkolodzy, chirurdzy klatki piersiowej, onkolodzy promieniowania itp.) Nie żałują swoich pacjentów drugiej opinii, wielu ludzi wciąż obawia się, że aby to zmienić zmienią ich relacje z lekarzami. Czy ich lekarze traktują ich inaczej, ponieważ szukali drugiej opinii?
Lekarze są ludźmi, czy na pewno nie poczują się zagrożeni? Jeśli którekolwiek z tych myśli przeszkadzają ci, pamiętaj o następujących punktach.
1. Żaden lekarz nie może wszystkiego wiedzieć . Żaden lekarz nie może być na szczycie codziennych ustaleń każdego pojedynczego badania i badania klinicznego na każdym uniwersytecie na całym świecie, patrząc na raka płuc. Lekarze są ludźmi.
2. Twoje życie może na tym polegać . Nawet jeśli wytyczne "oparte na dowodach" stają się normą w onkologii, nadal istnieją ludzie, którzy popadli w pęknięcia. Przykładem tego jest całkiem nowa wytyczna do profilowania molekularnego (testy genetyczne) na nowotworach osób z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuc, szczególnie gruczolakorakiem płuc . Dla osób, które testują pozytywnie kilka z tych mutacji i nieprawidłowości genetycznych ( EGFR i ALK i ROS1 ) dostępne są leki, które mogą poprawić przeżycie. Mimo to testy genetyczne nie są w pełni wykorzystywane w Stanach Zjednoczonych.
3. Wyniki chirurgiczne z chirurgii raka płuca są różne . Badania sugerują, że ludzie, którzy mają operację raka płuca w ośrodkach onkologicznych, którzy wykonują dużą liczbę tych operacji, mają lepsze wyniki. Ponadto niektóre zabiegi chirurgiczne, takie jak mniej inwazyjna chirurgia torakoskopowa wspomagana wideo (procedury VATS), mogą nie być dostępne we wszystkich ośrodkach onkologicznych.
4. Postępy poczynione w leczeniu raka płuc. Po latach niewielkiej zmiany w postępie leczenia raka płuca dochodzi do przełomów. Teraz wiemy, że każdy rak płuc jest inny i ma terapie, które mają na celu niektóre z tych różnic.
5. Komfort i pewność . Nawet jeśli drugi lekarz opiniodawczy przedstawi te same zalecenia dotyczące leczenia, możesz czuć się bardziej komfortowo i pewniej podczas leczenia, które otrzymujesz. Możesz także być mniej skłonny do odgadnięcia siebie w dół, jeśli coś nie pójdzie tak, jak byś chciał.
6. Aby potwierdzić lub odrzucić diagnozę . Aby zmniejszyć ryzyko błędnej diagnozy. Statystyki sugerują, że jeden na ośmiu pacjentów z rakiem jest źle zdiagnozowany. To nie tylko opcje leczenia, które chcesz omówić z drugim lekarzem opinii, ale także z samą diagnozą.
7. Wreszcie kwestia osobowości . Nie każdy lekarz mierzy się z każdym pacjentem. Nie oznacza to, że niektórzy lekarze są dobrzy i źli, a niektórzy pacjenci łatwo się dogadują, a inni nie, tylko niektórzy ludzie łączą się z pewnymi ludźmi lepiej niż inni.
Pytania do zadawania drugiej opinii Lekarz
1. Jakie leczenie polecasz i dlaczego? Jakie są możliwe efekty leczenia?
2. Z jakiego powodu polecasz leczenie zalecane przez mojego pierwszego lekarza lub inne leczenie?
3. Jakie badania kliniczne są dostępne dla mojego stanu zdrowia? Czy istnieje próba kliniczna dostępna tylko w innym miejscu, który według Ciebie byłby odpowiedni dla mnie?
4. Jeśli leczenie jest inne, czy możesz uzyskać "drugą opinię" blisko domu? Jeśli nie, jak często będziesz musiał podróżować?
5. Co to jest Plan B? Na przykład, jeśli leczenie zalecane przez lekarza nie działa, jaka byłaby następna opcja?
6. Jeśli otrzymam opiekę w tym ośrodku, kto będzie zarządzał moim zespołem opiekuńczym? Do kogo mam zadzwonić, jeśli wystąpią problemy? Jakich innych lekarzy i terapeutów będzie zaangażowanych w moją opiekę?
7. Jakie "terapie integracyjne" są dostępne, aby pomóc w objawach leczenia?
8. Na koniec, czy zgadzasz się z diagnozą, którą otrzymałem?
Inne wskazówki podczas uzyskiwania drugiej opinii
1. Otrzymanie drugiej opinii nie oznacza, że musisz "zacząć od nowa" lub powtarzać niekończące się testy. To powiedziawszy, wielu lekarzy będzie chciało, aby ich specjaliści przejrzeli skany radiologiczne, które miałeś gdzie indziej, lub wyniki patologii, które zostały zrobione gdzie indziej. Kosztuje to trochę, ale z pewnością mniej niż powtarzanie testów. Możesz myśleć o tym, że masz kilka drugich opinii - drugie opinie na temat twoich skanów i wyników patologii, jak również diagnozy i zalecanego leczenia.
2. Postaraj się zebrać kopie wszystkiego - czyli notatki z poradni, testy radiologiczne, wyniki laboratoryjne, wyniki patologii i przynieść je na wizytę. W niektórych przypadkach testy takie jak skanowanie radiologiczne mogą być przesyłane elektronicznie, ale częściej trzeba przynieść ze sobą dysk CD ze skanowaniem. Większość lekarzy drugiej opinii będzie chciała zobaczyć rzeczywiste skany, które zrobiłeś, a nie tylko raport napisany przez radiologa. Sprawdź te wskazówki, jak uzyskać wyniki testu medycznego .
3. Przygotuj listę pytań przed spotkaniem i upewnij się, że odpowiedź została udzielona. Bardzo pomocne może być przywiezienie z sobą członka rodziny lub przyjaciela, który może sporządzać notatki i zadawać pytania, o których mógł zapomnieć.
4. Jeśli zdecydujesz się przekazać swoją opiekę swojemu drugiemu lekarzowi, zapoznaj się z tymi wskazówkami, jak dokonać płynnego przejścia podczas zmiany lekarza .
Wypłata ubezpieczenia za drugie opinie
Większość przewoźników ubezpieczeniowych pokrywa się z drugą opinią, ale musisz skontaktować się z firmą ubezpieczeniową. Niektórzy przewoźnicy wymagają nawet drugiej opinii przed rozpoczęciem leczenia.
Następne kroki
Niezależnie od tego, czy zdecydujesz się pozostać z pierwotnym lekarzem, czy przekazać swoją opiekę drugiemu lekarzowi opinii, bycie aktywnym członkiem zespołu opieki zdrowotnej to najlepsza polisa ubezpieczeniowa. Zapoznaj się z tymi wskazówkami, jak być swoim adwokatem w zakresie leczenia raka . A jeśli właśnie zdiagnozowano u ciebie raka płuc, zastanów się nad tymi pierwszymi krokami, które należy podjąć, gdy nowo zdiagnozowano raka płuc .
Źródła:
Adamson, R. Biomarkery i profilowanie molekularne w niedrobnokomórkowym raku płuca: rosnąca rola i konsekwencje związane z opieką. American Journal of Managed Care . 2013. 19 (19 Suppl): s398-404.
National Cancer Institute. Jak znaleźć lekarza lub placówkę leczenia, jeśli masz raka. Zaktualizowano 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet