Położone między sąsiednimi kręgami, stawy klinowe zapewniają integralność kręgosłupa. Robią to poprzez wspólne działanie, aby kierować i kontrolować wspólne ruchy kręgosłupa, takie jak:
- zgięcie
- rozbudowa
- zgięcie boczne
- przeprost
- skręcanie (obrót)
Innymi słowy, stawy klinowe zapobiegną nadmiernemu skręcaniu kręgosłupa, nadmiernemu wycofywaniu się i innym nadmiernym ruchom.
Fugi również pomagają zapobiegać ześlizgiwaniu się kręgu do przodu nad tym pod nim (zwanym spondylolistozą).
Stawy klinowe znajdują się za ciałami kręgosłupa i działają jak rodzaj szyny prowadzącej lub toru kolejowego, kiedy poruszasz bagażnikiem. Poszczególne kręgi są połączone ze sobą parami stawów fasetowych, dwa powyżej i dwa poniżej. Każde złącze stawowe składa się z skierowanego w dół wyrostka kostnego zwanego dolnym procesem stawowym, który pochodzi z kręgu położonego powyżej i wystającego w górę, zwanego nadrzędnym procesem stawowym, który pochodzi z kręgu poniżej. Płaskie powierzchnie tych procesów dotykają się i suną po sobie. Przy pomocy licznych więzadeł poszczególne kości 26 kręgosłupa łączą się, tworząc kolumnę. Stawy klinowe zapewniają również stabilność kręgosłupa.
Stawy klinowe są ukształtowane, zwymiarowane i zorientowane inaczej w zależności od obszaru kręgosłupa, w którym się znajdują.
Różnice te oznaczają, że niektóre obszary kręgosłupa są naturalnie bardziej elastyczne niż inne.
Połączenia twarzowe w szyi są przystosowane do ruchu we wszystkich kierunkach. W górnej i środkowej części pleców, zwanej kręgosłupem piersiowym, fasety są ustawione pod kątem w taki sposób, że ułatwiają dużą rotację (obracanie i skręcanie), ale obecność klatki piersiowej ogranicza ten ruch.
W okolicy lędźwiowej stawy twarzy są skierowane do siebie, co w przeciwieństwie do klatki piersiowej, ogranicza zdolność do obracania (skręcania) pleców.
Fizyczny staw jest stawem maziowym, co oznacza, że jest zamknięty w kapsule wykonanej z tkanki łącznej. Kapsułka trafnie nazywa się kapsułą stawową.
Uszkodzenie stawów fiszbinowych jest jedną z częstych przyczyn przewlekłego bólu kręgosłupa. Badanie z 2004 r. Dotyczące zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego BMC oceniło 500 osób z niespecyficznym bólem pleców i stwierdziło, że fasety były odpowiedzialne za 55% przypadków. Dwa z najczęstszych problemów, które powodują bóle stawów, to choroba zwyrodnieniowa stawów i biczowanie kręgosłupa .
Przerost stawu i artretyzm
Kości faset są pokryte chrząstką, która amortyzuje staw. Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa występuje, gdy chrząstka się zużywa, co powoduje kość na artykulacji kości stawu.
Choroba zwyrodnieniowa stawów i / lub choroba zwyrodnieniowa dysku są stanami zużycia i łez, które mogą prowadzić do tworzenia się osteofitów (ostrogi kostne) i / lub do przerostu stawu (powiększenia i obrzęk stawu skokowego). Wraz ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa, przestrzeń w kanale kręgowym i / lub neuroforze może się zwężać.
Zwężenie, zwane zwężeniem , może powodować podrażnienie rdzenia kręgowego i (lub) korzeni nerwów rdzeniowych i powodować objawy mielopatii i / lub radikulopatii (radikulopatia często jest odczuwalna jako ból i objawy nerwowe, które występują w obrębie ramienia lub nogi) .
Jednym z ważnych sposobów zapobiegania tym chorobom lub radzenia sobie z nimi jest regularne wykonywanie ćwiczeń. Ćwiczenie zwiększa elastyczność kręgosłupa, co pomaga zmniejszyć sztywność. Wzmacnia również twoje mięśnie, które prawdopodobnie ochronią fasetę i inne stawy kręgosłupa. Oczywiście powinieneś poprosić swojego lekarza o kompletny plan leczenia dla twojego wspólnego stawu.
Bóle stawów i bóle stawów
Ból twarzy po wypadku samochodowym nie jest niczym niezwykłym. W dwóch badaniach przeprowadzonych przez Barnsley i Lorda w połowie lat 90. i opublikowanych w badaniu Spine stwierdzono przewlekły ból stawów jako powszechny, jeśli nie najczęstszy, objaw u osób, które doświadczyły biczowania kręgosłupa. Tego rodzaju bóle stawów mogą odczuwać delikatność mięśni po obu stronach środka kręgosłupa. (Tutaj znajdują się złącza fazowe.)
Jeśli brałeś udział w wypadku samochodowym lub jakimkolwiek innym urazie, w którym kręgosłup został poddany urazowi kręgosłupa, skonsultuj się ze swoim lekarzem. Uzyskanie wczesnego sprawdzenia urazu kręgosłupa jest absolutnie niezbędne, aby uniknąć przewlekłego bólu, który może trwać latami i pozbawić Cię jakości życia.
Injection Facet
Zastrzyki są stosowane zarówno do diagnozowania jak i leczenia bólu stawów. Jeden z takich zastrzyków nazywany blokiem przyśrodkowym jest uważany przez niektórych za jedyny ostateczny sposób określenia, czy ból kręgosłupa jest spowodowany uszkodzeniem stawu. Twój lekarz wprowadzi do okolicy znieczulenie miejscowe. Jeśli to złagodzi twój ból, może zdiagnozować u ciebie problem z połączeniem. Przegląd badań medycznych opublikowany w 2008 r. W Pain Physician, który sprawdzał przydatność bloków przyśrodkowych do diagnozowania i leczenia bólu aspektowego, dostarczył umiarkowanych dowodów zarówno na ulgę długofalową, jak i krótkoterminową. Jednak stosowanie takich zastrzyków ogranicza się zwykle do potwierdzenia, że twój ból rzeczywiście pochodzi ze stawów.
Wstrzyknięcie znane jako neurotomia przyśrodkowej częstotliwości radiowej jest często podawana w celu długotrwałego złagodzenia bólu. Zwany również neurotomią RF, ten typ iniekcji podgrzewa przyśrodkową gałąź nerwu, która trafia do stawu, osłabiając ją. Chodzi o to, aby zablokować jakikolwiek sygnał bólu pochodzący ze stawu, ale dowody kliniczne, że to faktycznie działa, są niestety ograniczone.
Zwykle wstrzyknięcie bólu twarzy jest wykonywane tylko po czterech lub sześciu tygodniach leczenia zachowawczego z niewielkim lub żadnym niepowodzeniem.
Medyczny sposób na wyrażenie twarzy
Lekarze i anatomowie często odnoszą się do stawów fizycznych jako stawów zapapofizycznych. Więc jeśli widzisz ten termin w swoim raporcie klinicznym lub diagnozie, wiedz, że odnosi się on do stawów fasetowych z tyłu kręgosłupa.
Źródła:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Systematyczny przegląd narzędzia diagnostycznego i skuteczność terapeutyczna interwencji w obrębie klatki piersiowej. Lekarz bólu. 2008 wrzesień-październik, 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Systematyczny przegląd interwencji wspólnego aspektu terapeutycznego w przewlekłym bólu kręgosłupa. Lekarz bólu. 2007 styczeń; 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Zakres ruchów szyjki macicy u osób starszych. Arch Phys Med Rehabilit. 1993 Październik; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Przezskórna neurotomia częstotliwości radiowej dla przewlekłego szyjnego bólu zygapofizo-stawowego. N Engl J Med. 5 grudnia 1996 r .; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Przewlekły szyjny zygapofizjalny ból stawów po urazie kręgów szyjnych. Badanie kontrolne z kontrolą placebo. Kręgosłup (Phila Pa 1976). 1996 sierpień 1; 21 (15): 1737-44; dyskusja 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Częstość występowania bóle stawów w przewlekłym bólu kręgosłupa w odcinku szyjnym, piersiowym i lędźwiowym. BMC Musculoskelet Disord. 28 maja 2004 r., 5: 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
Medycyna UW. Ortopedia i medycyna sportowa. Ćwiczenia i artretyzm. Strona internetowa UW Medicine. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Ostatnia aktualizacja: wtorek, 26 styczeń 2010.
Windsor, R. MD. et. glin. Syndrom szyjki macicy. Medscape. Ostatnia aktualizacja: 24 maja 2011 r. Http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199