Przegląd sarkoidozy serca

Sarkoidoza zazwyczaj atakuje ludzi w wieku od 20 do 40 lat

Sarkoidoza serca jest złożoną nazwą mało znanej choroby, która może poważnie wpływać na czynność serca, chociaż może ona powstawać w praktycznie każdym organie organizmu.

Choroba zapalna, która powoduje ziarniste grudki komórek podobne do bliznowatych do proliferacji, sarkoidoza dotyka około 135 000 Amerykanów, występując prawie 10 razy częściej u czarnych niż u białych.

Co powoduje sarkoidozę sercową?

Jak dotąd naukowcy nie wiedzą, dlaczego choroba występuje, ale wierzą, że genetyczna predyspozycja, zmieszana z sygnałami środowiskowymi, wprawia chorobę w ruch.

Sarkoidoza zazwyczaj atakuje osoby w wieku od 20 do 40 lat, a kobiety częściej niż mężczyźni.

Najczęściej spotykanymi miejscami są płuca i węzły chłonne, chociaż sarkoidoza może również atakować wątrobę, skórę, oczy, nerki, gruczoły ślinowe i wiele innych lokalizacji.

Jak diagnozowana jest choroba Sarcoidosis?

Sarkoidoza atakuje serce w 5 do 25% wszystkich przypadków sarkoidozy, powodując szereg objawów, od żadnego w ogóle do nieregularnego bicia serca, duszności, obrzęku nóg lub, w rzadkich przypadkach, bólu w klatce piersiowej. Ponieważ wszystkie te objawy wskazują na wiele różnych schorzeń, lekarze podejrzewający sarkoidozę sercową zazwyczaj prowadzą zestaw testów, które najpierw wykluczają inne choroby.

Biopsja serca jest jednym z niewielu sposobów potwierdzenia rozpoznania, chociaż MRI serca może czasami wykrywać ziarniste komórki, które przypominają grudki piasku lub ziaren soli i ostatecznie wpływają na funkcję narządu.

Około jedna trzecia pacjentów z sarkoidozą serca ma wykrywalne nieprawidłowości widoczne w echokardiogramie . Inne testy diagnostyczne obejmują obrazowanie jądrowe i tomograficzne tomografy emisyjne serca, zwane również skanami PET.

Występuje w więcej niż jednym narządzie

Chociaż sarkoidoza może woskowy i słabnąć, przechodząc przez aktywne i nieaktywne fazy, zwykle występuje w więcej niż jednym narządzie na raz.

Wpływ na serce może wahać się od niewykrywalnego do ciężkiego. Potencjalne problemy to zaburzenia rytmu serca, blokady przepływu krwi, niewydolność serca i nieprawidłowe działanie zaworu.

Jak leczy się sarkoidozę?

Najczęstszym leczeniem sarkoidozy, w tym postaci sercowej, jest prednizon kortykosteroidowy, lek przeciwzapalny. Czasami przepisywane są inne sterydy, podobnie jak leki hamujące układ immunologiczny, takie jak leki przeciwmalaryczne, metotreksat i mykofenolan. Aby zwalczyć nieregularny rytm serca, pacjenci mogą przyjmować pewne leki lub wszczepić wszczepiony rozrusznik serca lub defibrylator. Rzadko pacjenci z sarkoidozą serca otrzymują przeszczepy serca.

Podobnie jak w przypadku innych chorób serca, które łącznie dotykają ponad 80 milionów Amerykanów, specjaliści medyczni rozumieją, że pacjenci z sarkoidozą sercową napotykają przeszkody emocjonalne, które mogą powodować dalsze stresy na ciele i przyczyniać się do spadku serca. Niektóre szpitale oferują porady lub lekcje, aby pomóc pacjentom i ich rodzinom w radzeniu sobie z diagnozą oraz nauczyć się relaksacji i umiejętności radzenia sobie.

Fundacja Badania nad Sarkoidozą publikuje także listę grup wsparcia online, aby zaoferować pacjentom i ich rodzinom sposoby dzielenia się doświadczeniami z innymi.

Źródła:

"Medycyna behawioralna serca". nmh.org . 2008. Szpital Northwestern Memorial.

"Directory US Support Groups." sarcoidlife.org . Wrzesień 2008. Fundacja badań nad Sarkoidozą.

Greif, M., P. Patrakopoulou, M. Weiss, C. Reithmann, B. Reichart, M. Nabauer i G. Steinbeck. "Sarkoidoza serca schowana pod wpływem arytmogennej prawej dysplazji / kardiomiopatii." Nature Clinical Practice Cardiovascular Medicine 5 (2008): 231-6. 1

"Sarkoidoza". nhlbi.nih.gov . Jun. 2007. National Heart Lung and Blood Institute.

"Sarkoidoza i serce". stoparcoidosis.org . 2007. Fundacja badań nad Sarkoidozą.