Zapalenie oskrzeli to zapalenie i podrażnienie oskrzeli, które są drogami oddechowymi w płucach. Jeśli masz zapalenie oskrzeli, gęsty śluz może tworzyć się w drogach oddechowych, co może utrudniać oddychanie. Ostre zapalenie oskrzeli może rozwinąć się po zakażeniu płuc i może być zakaźne. Z drugiej strony, przewlekłe zapalenie oskrzeli jest chorobą płuc, a nie infekcją i nie jest zakaźne.
Objawy
Objawy ostrego zapalenia oskrzeli i przewlekłego zapalenia oskrzeli są podobne. Ostre zapalenie oskrzeli rozpoczyna się podczas lub wkrótce po przeziębieniu, podczas gdy przewlekłe zapalenie oskrzeli rozwija się przez miesiące lub lata, często z powodu palenia.
Ostre zapalenie oskrzeli
Ostre zapalenie oskrzeli to krótkotrwały problem, który może rozwinąć się w przypadku infekcji dróg oddechowych. Zwykle ostre zapalenie oskrzeli rozwija się około tygodnia po początkowych objawach infekcji dróg oddechowych, które mogą obejmować ból gardła, zatkany nos lub wydzielinę z nosa, bóle głowy, gorączkę i zmęczenie. Ostre zapalenie oskrzeli może trwać kilka tygodni i często ustępuje samoistnie.
Objawy ostrego zapalenia oskrzeli obejmują:
- Częsty kaszel
- Odkaszlanie wodnistego lub gęstego śluzu, często opisywanego jako plwocina, czyli ślina zmieszana ze śluzem
- Świszczący oddech
- Obrzęk mięśni klatki piersiowej spowodowany uporczywym kaszlem
Przewlekłe zapalenie oskrzeli
Przewlekłe zapalenie oskrzeli to choroba długotrwała, charakteryzująca się nawracającymi, często codziennymi objawami, które utrzymują się przez miesiące.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest spowodowane głównie paleniem papierosów, wtórnym dymem, zanieczyszczeniem powietrza i chemikaliami środowiskowymi. Alergie i infekcje dróg oddechowych mogą zwiększać ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli i mogą zaostrzyć stan. Jeśli cierpisz na przewlekłe zapalenie oskrzeli , istnieje również większe ryzyko rozwoju nawracających infekcji płuc.
Objawy chronicznego zapalenia oskrzeli obejmują:
- Długotrwały kaszel
- Kaszel śluzu
- Kaszel krwią
- Oddychanie wymaga wysiłku
- Częste oczyszczanie gardła
- Ból w klatce piersiowej, który zwykle jest gorszy przy oddychaniu
- Skrócenie oddechu, które jest gorsze z powodu aktywności, ale może być obecne w spoczynku
- Twój kaszel może być zaostrzony przez zimno, wilgoć i rzeczy, które drażnią płuca, takie jak opary lub dym.
Diagnoza
Rozpoznanie zapalenia oskrzeli opiera się na historii choroby, narażeniu środowiskowym i zawodowym oraz historii palenia tytoniu. Testy diagnostyczne mogą pomóc w rozpoznaniu zapalenia oskrzeli i mogą wykluczyć inne przyczyny kaszlu.
Historia medyczna
Jeśli masz uporczywy, produktywny kaszel utrzymujący się przez kilka tygodni, możesz mieć ostre zapalenie oskrzeli. Jeśli miałeś nawracające epizody codziennego kaszlu utrzymującego się przez co najmniej trzy miesiące na raz przez dwa lata z rzędu, możesz mieć chroniczne zapalenie oskrzeli.
Testy diagnostyczne
- RTG klatki piersiowej: zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej może uwidocznić stan zapalny oskrzeli i może identyfikować inne problemy, takie jak zapalenie płuc
- Pełna morfologia krwi: liczba krwi może wykazywać oznaki infekcji
- Kultura plwociny: Hodowla plwociny może rozwijać bakterie lub inne organizmy, które mogą wymagać antybiotyków lub innego leczenia medycznego
- Testy czynnościowe płuc (PFT) : Jeśli masz chroniczne zapalenie oskrzeli, funkcja płuc może nie być optymalna. Jeśli masz ostre zapalenie oskrzeli, jest mało prawdopodobne, że masz nieprawidłowe parametry PFT. Ten test wymaga współpracy podczas wdechu do urządzenia, które mierzy twoje zdolności oddechowe, ale nie jest to test inwazyjny. PFT mogą pomóc lekarzom określić stopień wpływu zapalenia oskrzeli na czynność płuc, co może pomóc w ukierunkowaniu leczenia.
- Pulsoksymetria: Jest to szybki test, który wykorzystuje małe urządzenie elektroniczne umieszczone na palcu. Test pulsoksymetryczny jest testem przesiewowym, który umożliwia pomiar stężenia tlenu we krwi. Ten test byłby nieprawidłowy tylko w przypadku ciężkiej choroby płuc.
- Badanie krwi tętniczej krwi: Jest to badanie krwi, w którym pobierana jest krew z tętnicy, a nie z żyły, czyli w miejscu, w którym zwykle pobierana jest krew do pełnej liczby krwinek. Przepływ krwi tętniczej może być nieco bardziej niewygodny niż pobranie krwi z żyły. Zwykle twoja krew tętnicza zostanie uzyskana z tętnicy w twoim nadgarstku. Ten test zapewnia dokładniejszą analizę stężenia tlenu, co jest lepszym odzwierciedleniem funkcji płuc niż test pulsoksymetryczny.
- Bronchoskopia : Bronchoskopia to procedura stosowana przez lekarzy w celu pobrania próbki tkanki lub komórek zapalnych wokół oskrzeli. Ten test jest zwykle stosowany do oceny raka, aw zaawansowanej chorobie płuc może pomóc w ustaleniu diagnozy.
Leczenie
Głównym celem w leczeniu zapalenia oskrzeli jest utrzymanie dróg oddechowych z dala od stanu zapalnego i śluzu, aby mogły one prawidłowo funkcjonować. Unikanie rzeczy, które mogą zaostrzyć zapalenie oskrzeli, takich jak opary lub infekcje płuc, może zapobiec dalszej niepełnosprawności.
Metody leczenia obejmują:
- Lekarstwo na kaszel
- Antybiotyki (jeśli występuje infekcja bakteryjna)
- Leki rozszerzające oskrzela
- Drenaż postawy i fizjoterapia klatki piersiowej: Jest to proces, dzięki któremu dostaniesz się do pozycji, która pozwala śluzu spłynąć, a ruch klaskania pomaga w odprowadzaniu płynu. Procedurę tę można wykonać u lekarza lub w gabinecie terapeuty oddechowego, a terapeuta może Cię nauczyć, jak bezpiecznie wykonywać to w domu.
- Wziewne lub doustne sterydy zmniejszające stan zapalny. Jednak nie jest to zalecane, jeśli masz infekcję, ponieważ sterydy mogą pogorszyć twoją infekcję.
- Inhibitory fosfodiesterazy 4 (inhibitory PDE4) w celu zmniejszenia stanu zapalnego
- Rehabilitacja pulmonologiczna
Unikanie wdychania dymu
Unikanie dymu z papierosów i cygar jest ważne, jeśli masz zapalenie oskrzeli, ponieważ dym może zaostrzyć objawy ostrego zapalenia oskrzeli i może spowodować, że chroniczne zapalenie oskrzeli będzie gorsze. Bierne palenie jest również drażniące.
Palenie powoduje zwężenie dróg oddechowych w płucach i paraliż rzęsek, które pomagają płucom usunąć drażniące cząstki.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli chcesz rzucić palenie, ale nie wiesz, od czego zacząć. Dostępnych jest wiele opcji dla osób, które chcą rzucić palenie, ale nie odniosły sukcesu we własnym zakresie, w tym pomoc w rzucaniu palenia , grupy wsparcia i poradnictwo.
Słowo od
Przewlekłe i ostre zapalenie oskrzeli mają bardzo podobne objawy, ale są to różne choroby. Ostre zapalenie oskrzeli jest odwracalne i występuje z powodu infekcji. Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest nieodwracalną chorobą, która pojawia się z powodu nawracających stanów zapalnych oskrzeli, zazwyczaj z powodu palenia tytoniu.
Jeśli masz ostre zapalenie oskrzeli, nie musisz martwić się o długoterminowe zdrowie swoich płuc. Jeśli jednak masz chroniczne zapalenie oskrzeli, musisz dokonać pewnych zmian w stylu życia, aby zoptymalizować swój oddech i zdolności oddechowe. Przewlekłe zapalenie oskrzeli nie jest rzadkim schorzeniem i istnieje wiele skutecznych metod leczenia, które mogą ci pomóc, gdy żyjesz z chronicznym zapaleniem oskrzeli.
> Źródła:
> Jacinto CP, Gastaldi AC, Aguiar DY, Maida KD, Souza HC. Fizjoterapia dla klirensu dróg oddechowych poprawia modulację autonomii serca u dzieci z ostrym zapaleniem oskrzelików.
Braz J Phys Ther. 2013 listopad-grudzień; 17 (6): 533-40. doi: 10.1590 / S1413-35552012005000120. Epub 2013 1 listopada.
> Hooper LG, Young MT, Keller JP. et al. Zanieczyszczenie powietrza atmosferycznego i przewlekłe zapalenie oskrzeli w kohorcie amerykańskich kobiet. Perspektywa zdrowia środowiskowego. 2018 lutego 6; 126 (2): 027005. doi: 10,1289 / EHP2199.