Bolesny stan biodra, który ustępuje samoistnie
Przejściowa osteoporoza stawu biodrowego jest chorobą występującą z nieznanych przyczyn. Choroba charakteryzuje się spontanicznym pojawieniem się bólu biodrowego związanego z rentgenowskimi objawami osteoporozy i dowodami MRI na zapalenie kości. Głowa kości udowej, kość udowa, traci gęstość i siłę kości. Przejściowa osteoporoza stawu biodrowego zwykle ustępuje samoistnie w ciągu sześciu miesięcy do roku.
Jest to bardzo odmienny stan od związanej z wiekiem osteoporozy.
Kto doświadcza przejściowej osteoporozy stawu biodrowego?
Przejściowa osteoporoza stawu biodrowego występuje zwykle u mężczyzn w średnim wieku oraz u kobiet w trzecim trymestrze ciąży . Nie jest zrozumiałe, dlaczego te grupy pacjentów są dotknięte przejściową osteoporozą stawu biodrowego. Przyczyna tego schorzenia jest nieznana, ale teorie mówią, że naczynia krwionośne w tym obszarze zostały zatkane, mogą wystąpić nieprawidłowe obciążenia mechaniczne kości lub zmiany hormonalne.
Objawy
Głównym objawem przejściowej osteoporozy stawu biodrowego jest samoistne pojawienie się bólu biodrowego . Nie doznałeś żadnych obrażeń, które mogłyby wyjaśnić, dlaczego twoje biodro cierpi. Ból może wystąpić w pachwinach, pośladkach lub udach. Zwykle objawy są gorsze w przypadku ćwiczeń obciążonych. Możesz rozwinąć zauważalne utykanie. Możesz mieć ograniczony ruch, ponieważ bardziej ekstremalne ruchy biodra są bardziej bolesne.
Ból może stać się tak intensywny, że powoduje upośledzenie. Ból ma tendencję do zwiększania się przez okres kilku miesięcy, a następnie stopniowo zmniejsza się wraz z upływem czasu.
Diagnoza
Gdy objawy kliniczne wywołują podejrzenie przejściowej osteoporozy stawu biodrowego, zostanie uzyskane zdjęcie rentgenowskie. Zdjęcie rentgenowskie pokaże osteoporozę głowy kości udowej (kulki stawu biodrowego z kulką), co oznacza, że kość jest mniej gęsta niż normalnie.
Jeśli jest to widoczne, można również uzyskać MRI w celu znalezienia charakterystycznego dowodu przejściowej osteoporozy w tym regionie. Rezonans magnetyczny i prześwietlenie mogą również być pomocne w rozróżnieniu między innymi stanami, które mogą mieć podobne objawy, takie jak zapalenie stawu biodrowego , martwica jałowa stawu biodrowego lub złamanie szyjki kości udowej .
Leczenie
Ponieważ przemijająca osteoporoza stawu biodrowego ustępuje w ciągu około 6 do 12 miesięcy, leczenie ma na celu zmniejszenie bólu i dyskomfortu. Ponieważ kość jest niezwykle słaba w obszarze dotkniętym chorobą, istnieje ryzyko złamania bliższego końca kości udowej , które jest najbardziej przerażającym powikłaniem tego stanu. Twój lekarz może zalecić ograniczenie czynności obciążających i używanie kul lub chodzików, aby zmniejszyć stres związany z kością.
Leki przeciwbólowe mogą być pomocne w zmniejszeniu dyskomfortu związanego z tym stanem. Ostatnie badania wykazały również pewną korzyść z bisfosfonianów stosowanych w leczeniu osteoporozy.
Fizyczne leczenie może być zalecane w celu utrzymania siły i elastyczności. Ćwiczenia z wodą mogą być dobre, ponieważ nie są obciążone. Dobrze jest uzyskać witaminę D i wapń wspomagające gojenie się kości.
Czym różni się od osteoporozy związanej z wiekiem?
Osteoporoza związana z wiekiem jest postępującą i zwykle bezbolesną chorobą, która wpływa na kości w całym ciele.
Osteoporoza związana z wiekiem ma długotrwałe konsekwencje i ryzyko złamań.
Źródła:
Anastasios V, i in. "Przejściowa osteoporoza" J. Am. Acad. Orto. Surg., Sierpień 2008; 16: 480 - 489.
Jared RH Foran, przejściowa osteoporoza stawu biodrowego, Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych, lipiec 2013.