Rak płaskonabłonkowy skóry

Rak płaskonabłonkowy (SCC) to druga najczęstsza forma raka skóry w Stanach Zjednoczonych. W tym artykule omówimy, czym są raki płaskonabłonkowe, jak są diagnozowane , jak są leczone i co można zrobić, aby im zapobiec.

Czym jest rak płaskonabłonkowy skóry?

Rak płaskonabłonkowy skóry jest drugim najczęstszym typem raka skóry w Stanach Zjednoczonych.

Wynikają one z niekontrolowanego nadmiernego wzrostu komórek zwanych keratynocytami w naskórku , który jest górną warstwą skóry.

Jakie są różnice między rogowaceniem słonecznym, rakiem płaskokomórkowym in situ a rakiem płaskokomórkowym?

Rogowacenie słoneczne jest przedrakowym wzrostem skóry. Są to szorstkie, czerwonawe obszary, które najczęściej występują na częściach ciała, które są najbardziej narażone na promieniowanie słoneczne. Rogowacenie słoneczne jest spowodowane uszkodzeniem promieni ultrafioletowych słońca. Nieleczona część rogowacenia słonecznego może rozwinąć się w raki płaskokomórkowe.

Rak płaskonabłonkowy in situ (SCCIS) jest podobny do raka płaskokomórkowego, ale nie urósł do skóry właściwej, warstwy skóry pod naskórkiem. Rak płaskonabłonkowy in situ staje się płaskonabłonkowym rakiem, gdy rośnie w dół do skóry właściwej.

Jak obecne są raki płaskonabłonkowe skóry?

Rak płaskonabłonkowy może występować jako czerwone guzki lub blaszki na skórze.

Często są one szorstkie i łuszczące się. Mogą one jednak również być owrzodzone ze złamaną skórą, chrupiącymi, krwawymi lub wyglądającymi jak brodawki.

Jak diagnozowane są raki płaskonabłonkowe?

Rozpoznanie raka płaskokomórkowego, podobnie jak innych nowotworów skóry, potwierdza biopsja skóry. Obejmuje to odcięcie niewielkiej próbki skóry, która zostanie zbadana pod mikroskopem przez patologa.

O ile pojawienie się gołym okiem może silnie sugerować raka płaskonabłonkowego u eksperta, jedynym sposobem ostatecznego ustalenia diagnozy jest wykonanie biopsji.

Jak leczy się raki płaskokomórkowe?

Istnieją różne skuteczne metody leczenia raka płaskonabłonkowego. Rak płaskonabłonkowy można usunąć chirurgicznie (wyciąć) za pomocą procedury zwanej wycięciem raka skóry. Wymaga to wycięcia nienormalnie wyglądającej skóry z otaczającym brzegiem normalnej skóry. Podobnie jak w przypadku biopsji, usunięta skóra jest badana pod mikroskopem, aby upewnić się, że usunięto cały rak płaskonabłonkowy. Jeżeli badanie pod mikroskopem wskazuje, że komórki nowotworowe pozostały w tyle, może być konieczna dodatkowa procedura. Specjalny rodzaj operacji, zwany operacją Mohsa, może być również stosowany w leczeniu raka płaskokomórkowego. Wymaga to usunięcia wielu cienkich warstw skóry i zbadania ich pod mikroskopem w poszukiwaniu komórek rakowych. Chirurgia Mohsa jest często stosowana w przypadku nowotworów skóry głowy i szyi oraz w innych szczególnych przypadkach.

Rzadziej niektóre raki płaskonabłonkowe nie mogą być łatwo leczone chirurgicznie i wymagają radioterapii i / lub chemioterapii.

Inne rzadsze terapie raka płaskokomórkowego obejmują terapię fotodynamiczną, polegającą na tym, że lek jest namalowany nad obszarem, a następnie poddawany działaniu światła terapeutycznego i laseroterapii.

Jednak są one zwykle odpowiednie tylko dla bardzo wczesnych raków płaskonabłonkowych.

Jak można zapobiegać rakom płaskokomórkowym?

Najważniejszym aspektem zapobiegania rakowi płaskokomórkowemu jest ochrona przeciwsłoneczna. Szerokie spektrum ochrony przeciwsłonecznej (z ochroną przed promieniowaniem UV-A i UV-B) o SPF 30 lub większym powinno być stosowane na wszystkich odsłoniętych słońcu częściach ciała. Filtr przeciwsłoneczny należy często nakładać ponownie i po pływaniu lub silnym poceniu, nawet jeśli zastosowano wodoodporny krem ​​przeciwsłoneczny. Wykazano, że codzienne stosowanie kremów przeciwsłonecznych na twarzy zmniejsza skutki starzenia się skóry (takie jak zmarszczki) i zmniejsza ryzyko wszystkich nowotworów skóry.

Odzież ochronna, taka jak koszule z długim rękawem, długie spodnie, okulary przeciwsłoneczne i kapelusze z szerokim rondem, powinna być noszona również na słońcu. Ryzyku raka płaskokomórkowego można również uniknąć, unikając ekspozycji na słońce między około 10 rano i 2 po południu, gdy słońce jest najsilniejsze. Unikanie stosowania łóżek do opalania jest ważne w zapobieganiu wszystkim nowotworom skóry, w tym rakowi płaskokomórkowemu.

Jaka jest różnica między rakiem płaskokomórkowym a rakiem podstawnokomórkowym?

Rak podstawnokomórkowy to inny typ raka skóry niż rak płaskonabłonkowy. W rakach podstawnokomórkowych komórki nowotworowe pochodzą z najgłębszej części naskórka zwanej warstwą podstawną, podczas gdy komórki raka płaskonabłonkowego pochodzą z innej grupy komórek. Rak podstawnokomórkowy jest najczęstszą postacią raka skóry i najczęściej występującym nowotworem w Stanach Zjednoczonych. Podczas gdy wiele czynników ryzyka i sposobów leczenia raka podstawnokomórkowego i płaskonabłonkowego jest podobnych, są one złożone z różnych komórek, a zatem są różnymi nowotworami.

Źródła:

Alam M, Ratner D. "Rak skóry płaskonabłonkowej". New England Journal of Medicine, 2001; 344 (13): 976-83.

Firnhaber JM. "Diagnoza i leczenie raka podstawnokomórkowego i płaskonabłonkowego." Lekarz rodzinny w Ameryce, 2012; 86 (2): 161-8.

Kim RH, Armstrong AW. "Nonmelanoma Skin Cancer." Dermatology Clinics, 2012; 30: 125-39.

Hughes MCB, Williams GM, Baker P, Green AC. "Ochrona przeciwsłoneczna i zapobieganie starzeniu się skóry: Randomizowana próba." Annals of Internal Medicine, 2013; 158 (11): 781-90.

"Rak płaskonabłonkowy". American Academy of Dermatology. http://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/squamous-cell-carcinoma "Rak płaskonabłonkowy".

Fundacja raka skóry. http://www.skincancer.org/skin-cancer-information/squamous-cell-carcinoma

"Rak skóry: podstawowy i płaskonabłonkowy". American Cancer Society. http://www.cancer.org/cancer/skincancer-basalandsquamouscell/detailedguide/skin-cancer-basal-and-squamous-cell-what-is-basal-and-squamous-cell