Co to jest, jakie są niebezpieczeństwa i jak różni się od głównego nurtu dymu?
Wiele słyszymy o biernym paleniu - określanym również jako dym tytoniowy w środowisku (ETS) - ale nowsze terminy, takie jak boczny dym i główny nurt dymu, mogą sprawić, że ten kontrowersyjny temat będzie jeszcze bardziej zagmatwany. Co oznaczają te terminy i jakie ryzyko niesie ze sobą?
Przegląd
Strumień dymu bocznego (SSM) definiowany jest jako dym uwalniany z końca palącego się papierosa, cygara lub fajki.
Strumień dymu z bocznego strumienia różni się od innego terminu, określanego jako główny strumień dymu (MSM). Główny strumień dymu odnosi się do dymu wdychanego przez palacza, a następnie wydychanego do otoczenia. Gdy stosowane są określenia środowiskowy dym tytoniowy lub bierne palenie, obejmują one zarówno strumień boczny, jak i główny strumień dymu.
Charakterystyka dymu Sidestream
Ponieważ około 85 procent biernego palenia jest bocznym dymem, zarówno osoby palące, jak i niepalące, które są w pobliżu, mają podobne narażenie na środowiskowy dym tytoniowy.
Strumień dymu bocznego jest również niebezpieczny przez dłuższy czas. Główna ekspozycja na dym tytoniowy kończy się, gdy ktoś wyrzuca papierosa, ale boczny dym może trwać - wpływając zarówno na palaczy, jak i osoby niepalące przez resztę czasu spędzonego w pokoju.
Jest kilka rzeczy, które wpływają na ilość bocznego dymu, na który narażona jest osoba. Niektóre z nich obejmują:
- Temperatura powietrza
- Wilgotność
- Wentylacja pomieszczenia, samochodu lub innej przestrzeni, w której występuje palenie
- Liczba obecnych palaczy
Kompozycja
W dymie tytoniowym zidentyfikowano kilka tysięcy substancji chemicznych, z których co najmniej 60 podejrzewa się o raka. Niektóre z substancji chemicznych, które znamy są obecne w dymie bocznym, obejmują:
- Fenol
- Styren
- Benzen - Benzen jest czynnikiem rakotwórczym ( czynnikiem wywołującym raka), który jest uważany za powodujący białaczki i chłoniaki. Może także uszkadzać układ odpornościowy, zwiększając ryzyko infekcji.
- Cyjanowodór
- Formaldehyd - Formaldehyd jest związany z rakiem nosogardzieli i białaczkami szpikowymi. Formaldehyd może również paraliżować rzęski, małe struktury przypominające włosy, które wyścielają drogi oddechowe, aby złapać toksyny i wepchnąć je z powrotem do jamy ustnej w celu połknięcia. Może to spowodować, że inne substancje w dymie uzyskają dostęp do głębszych rejonów płuc, gdzie mogą wyrządzić szkody.
- Nikotyna - sama nikotyna nie powoduje raka, ale może działać razem z innymi toksynami, powodując zmiany, które powodują raka. Nikotyna może również pomóc w postępie i rozprzestrzenianiu się raka .
- Tlenek węgla
Ilość tych substancji chemicznych w powietrzu może różnić się między bocznym strumieniem dymu a głównym strumieniem dymu. Jedna różnica jest spowodowana niepełnym spalaniem tytoniu, co powoduje wyższe stężenia związków chemicznych: tlenku węgla, 2-naftyloaminy, 4-aminobifenylu i N-nitrozodimetyloaminy niż w głównym strumieniu dymu wydychanym przez palacza.
- Jakie substancje chemiczne znajdują się w papierosach i dymie papierosowym?
Wpływ na ciało
Większość badań w tej dziedzinie przeprowadzono na myszach, ale implikacje dla ludzi są alarmujące. Bierny dym wpływa na autonomiczny układ nerwowy - część układu nerwowego, która reguluje pracę serca i wpływa na ciśnienie krwi i tętno.
Niszczy również duże drogi oddechowe ( oskrzela ) i najmniejsze drogi oddechowe ( pęcherzyki płucne ).
Strumień dymu bocznego również powoduje wzrost liczby leukocytów, czyli białych krwinek w naszym układzie odpornościowym, które reagują na nieprawidłowe substancje w organizmie i zwalczają infekcje. Bierne palenie (łączące SSM i MSS) powoduje od 150 000 do 300 000 dolnych dróg oddechowych u niemowląt i dzieci w wieku poniżej 18 miesięcy oraz od 7500 do 15 000 hospitalizacji rocznie.
Stwierdzono również, że dym boczny zmniejsza elastyczność (elastyczność) płuc. hamują przyrost masy ciała u rozwijających się zwierząt i zwiększają podatność na (i ciężkość) infekcji dróg oddechowych, takich jak grypa i przeziębienie.
Długotrwałe uszkodzenie spowodowane przez boczny strumień dymu obejmuje promowanie aterogenezy - nagromadzenie blaszki miażdżycowej w tętnicach, co może prowadzić do takich stanów, jak zawały serca i udary. Szacuje się, że bierne palenie (ponownie łączące SSM i MSM) powoduje corocznie 46 000 zgonów związanych z sercem u osób niepalących w Stanach Zjednoczonych. Może nawet predysponować dzieci, które są narażone w macicy (podczas gdy w macicy) na wczesną chorobę serca.
Strumień dymu bocznego powoduje mutacje plemników u samców myszy.
Niebezpieczeństwa i zagrożenia
Nie ma bezpiecznego poziomu ekspozycji na dym z bocznego strumienia. W rzeczywistości Agencja Ochrony Środowiska (EPA) zaklasyfikowała dym tytoniowy jako czynnik rakotwórczy klasy A, co oznacza, że istnieje wystarczająca ilość danych wskazujących na to, że powodują raka u ludzi.
Strumień bierny jest problemem dla każdego, ale pewne osoby są bardziej zagrożone. Kobiety w ciąży i małe dzieci mają zwiększone ryzyko, ponieważ są to zarówno okresy szybkiego podziału komórek, ale także dlatego, że nienarodzone dzieci i dzieci mają po prostu więcej życia, niezależnie od tego, jakie szkody wystąpią.
W przypadku większości czynników wywołujących raka występuje okres latencji - okres, w którym występuje ekspozycja na czynnik rakotwórczy i rozwija się rak czasu. Jeżeli średni okres latencji dla substancji chemicznej wynosi 30 lat, jest to ważniejsze dla 2-latka niż 80-latka.
Inną grupą osób o podwyższonym ryzyku są osoby z chorobami, zwłaszcza chorobami serca i płuc, takimi jak astma, POChP, rak płuc i choroba wieńcowa.
Ryzyko raka związane z wtórnym dymem, w tym SSM, zostało niedawno intensywnie zbadane, ale wiemy kilka rzeczy. Ekspozycja na bierne palenie zwiększa ryzyko raka płuc, a około 3000 przypadków raka płuc w Stanach Zjednoczonych każdego roku jest związanych z tą ekspozycją.
Strumień dymu bocznego może również zwiększać ryzyko raka piersi. W jednym z badań stwierdzono, że ekspozycja na boczny strumień dymu była tak samo ważna jak aktywne palenie (palenie tytoniu), gdy dochodziło do ryzyka raka piersi. Patrząc na kobiety, które dożywotnio narażały się na bierne palenie, ryzyko zachorowania na raka piersi przed menopauzą było około dwukrotnie większe niż u tych, którzy nie byli narażeni na bierne palenie.
Sidestream Smoke vs Mainstream Smoke - co jest gorsze?
Dyskutowano, czy boczny dym może być jeszcze bardziej niebezpieczny niż główny dym. Jedno podsumowanie (ocena nieopublikowanych badań przeprowadzonych przez Philip Morris Company) wykazało, że:
- Strumień dymu bocznego był czterokrotnie bardziej toksyczny w całkowitej ilości cząstek stałych
- Strumień dymu bocznego był 3 razy więcej razy toksyczny na gram (wagowo)
- Strumień dymu bocznego był 2 do 6 razy bardziej rakotwórczy (rakotwórczy)
Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Płuc, dym boczny może być bardziej niebezpieczny z dwóch powodów: stężenie substancji chemicznych jest wyższe (ponieważ spalają się w niższej temperaturze), i produkuje mniejsze cząstki, które mogą łatwiej wchodzić i przenikać do tkanek w naszym ciała.
Sidestream Cigar Smoke
Podczas gdy niektóre osoby mogą uważać palenie cygar za mniej niebezpieczne, może to być nawet bardziej niebezpieczne dla nie-palącego czającego się w pobliżu. Ponieważ cygara zwykle palą się dłużej, wydzielają więcej biernego palenia niż papierosy.
- Palenie cygar i rak płuc
Kiedy Smoke Clears
Czy po bocznym strumieniu dymu znika wizualnie i rozprasza się w środowisku, czy ryzyko zniknęło? Na przykład, jeśli wejdziesz do pokoju, w którym ktoś palił dni lub tygodnie wcześniej, czy istnieje jakieś niebezpieczeństwo? Nikt nie jest pewien, na ile dokładnie jest to problem, ale to, co zostało teraz wymyślone jako "bierny dym", dotyczy wielu badaczy.
Kilka toksycznych cząstek obecnych w bocznym strumieniu dymu (takich jak arsen i cyjanek) osiada w postaci cząstek w obszarze, w którym ktoś palił i pozostawał na powierzchni przez dłuższy czas. Może to stanowić problem na kilka sposobów. Toksyny mogą być wchłaniane przez skórę (np. Gdy dziecko się czołgać) lub cząsteczki mogą być uwalniane z powrotem do powietrza jako gazy (w procesie zwanym odgazowywaniem).
Jest prawdopodobne, że bierne palenie jest znacznie mniej niebezpieczne niż boczny dym, ale dopóki nie dowiemy się więcej, unikanie dymu z ręki, jak również dymu z bocznego strumienia, może nie być złym pomysłem.
Jeśli Ty lub ktoś bliski palisz, dowiedz się więcej o paleniu i raku , i przygotuj plan, aby rzucić palenie dzisiaj.
Źródła:
Kanadyjskie Centrum BHP. Środowiskowy dym tytoniowy (ETS): Informacje ogólne i skutki zdrowotne. Zaktualizowano marzec 2011 r. Http://www.ccohs.ca/oshanswers/psychosocial/ets_health.html
Hartney, J., Chu, H., Pelanda, R. i R. Torres. Sub-chroniczna ekspozycja na dym tytoniowy wywołuje infiltrację leukocytów przestrzeni powietrznej i zmniejsza elastyczność płuc. Frontiers in Physiology . 2012. 3: 300.
Johnson, K. i in. Aktywne palenie tytoniu i bierne palenie zwiększają ryzyko raka piersi: raport Kanadyjskiego Panelu Ekspertów ds. Dymu tytoniowego i ryzyka raka piersi (2009). Kontrola tytoniu . 20 (1): e2.
Kwon, K., Jung, H., Hwang, I. i W. Choi. Ocena obrażeń oskrzeli i pęcherzyków płucnych wywołanych krótko- i długoterminową ekspozycją na dym z sidingu. Korean Journal of Pathology . 2012 r. 46 (2): 151-61.
Marchetti, F. i in. Sidestream Smoke to męski mutant komórek zarodkowych. Postępowanie Narodowej Akademii Nauk Stanów Zjednoczonych . 2011. 108 (31): 12811-4.
Olivo-Marston, S. i in. Ekspozycja dzieciństwa na bierne palenie i funkcjonalne polimorfizmy lektyny wiążące mannozę są związane ze zwiększonym rakiem płuc. Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention . 2009. 18 (12): 3375-83.
Reynolds, P. i in. Bierne palenie i ryzyko raka piersi u nauczycieli w Kalifornii. Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention . 2009. 18 (12): 3389-98.
Sadri, G. i H. Mahjub. Bierne lub aktywne palenie, które jest bardziej istotne dla raka piersi. Saudi Medical Journal . 2007. 28 (2): 254-9.
Sharma, P., Koawole, A., Core, S., Kajon, A. i K. Excoffen. Ekspozycja na dym boczny zwiększa podatność nabłonka dróg oddechowych na zakażenie adenowirusowe. PLoS One . Epub 2012 15 listopada.
Valenti, V. et al. Osunięcie dymu papierosowego i autonomiczna regulacja serca. Międzynarodowe archiwum medycyny . 2013. 6 (1): 11.
Villablanca A., Pinkerton, K. i J. Rutledge. Ekspozycja matek i noworodków na środowiskowy dym tytoniowy skierowana jest na geny prozapalne w tętnicach noworodków. Journal of Cardiovascular Translational Research . 2010. 3 (6): 696-703.