Palenie i rak płuc

Obecnie większość ludzi zdaje sobie sprawę z związku między paleniem a rakiem płuc . Mimo to wciąż słyszymy komentarze: "Mój wujek palił przez 60 lat i nigdy nie zachorował na raka płuc." "Moja ciotka nigdy nie paliła, ale zachorowała na raka płuc". Jakie są fakty dotyczące palenia papierosów i raka płuc i jaka jest nauka stojąca za tymi faktami? Czy robi to różnicę, jeśli zrezygnujesz z pracy i jak duża jest różnica? A skoro większość ludzi, którzy zachorowali na raka płuc, to byli palacze, którzy nie palą, to co wszyscy powinni wiedzieć?

Statystyki dotyczące palenia i raka płuc

Wiemy, że palenie jest silnym czynnikiem ryzyka dla raka płuc. Ryzyko zachorowania na raka płuca jest bezpośrednio związane z liczbą " lat w paczce ", jaką osoba paliła, a liczbę paczek oblicza się, mnożąc liczbę paczek papierosów wypalanych codziennie przez liczbę lat palenia. jest główną przyczyną zgonów związanych z rakiem zarówno u mężczyzn jak i kobiet w Stanach Zjednoczonych.

Ważne jest, aby pamiętać, że osoby palące nigdy nie mogą zachorować na raka płuc, ale palenie papierosów pozostaje główną przyczyną choroby. Mężczyźni, którzy palą, są 23 razy bardziej narażeni na zachorowanie na raka płuc niż ci, którzy nie palą, a kobiety palące są 13 razy bardziej narażone na rozwój choroby niż ich osoby niepalące. Ogólnie rzecz biorąc, 80-90 procent przypadków raka płuc w Stanach Zjednoczonych uważa się za spowodowane paleniem.

Ważne jest również, aby pamiętać, że rak płuc nie jest jedyną plagą palenia. Palenie papierosów powoduje wiele nowotworów i innych chorób . Ogólnie rzecz biorąc, uważa się, że palacz dożywotni poświęca palenie 10 lat życia i że około połowa palących przez całe życie umiera z powodu chorób związanych z paleniem tytoniu.

Jaki procent palaczy rozwinie raka płuc?

Ryzyko zachorowania na raka płuc u ludzi, którzy palą, wynosi aż 15 procent w przypadku palącego całe życie. Rzucenie palenia w dowolnym momencie zmniejsza ryzyko, ale osoba, która rzuca palenie w wieku około 50 lat, ma nadal około 5 procent szans na umieranie z powodu raka płuc.

Oprócz związku między ryzykiem zachorowania na raka płuc a paleniem tytoniu w opakowaniach, wczesny wiek rozpoczęcia palenia oraz obecność innych czynników ryzyka mogą dodatkowo zwiększyć to ryzyko. W przypadku niektórych czynników ryzyka, takich jak narażenie na działanie azbestu, zwiększone ryzyko wykracza poza zakres oczekiwany po prostu przez dodanie dwóch czynników ryzyka łącznie.

Byli palacze w największym stopniu ryzyka raka płuc

Większość nowotworów płuc (ponad 50 procent) występuje obecnie u byłych palaczy - ludzi, którzy kiedyś palili, ale rzucili palenie. W przeciwieństwie do ryzyka choroby serca, która szybko spada, gdy ktoś rzuca palenie, ryzyko zachorowania na raka płuc może utrzymywać się dłużej niż u osoby niepalącej przez całe życie.

Jeśli jesteś byłym palaczem i uczysz się tego po raz pierwszy, nie rozpaczaj. Ci, którzy są byłymi palaczami, nadal mogą zmniejszyć swoje ryzyko, a także zwiększyć szansę na przeżycie choroby, jeśli ją rozwiną (patrz poniżej).

Wiek przy rzuceniu palenia i późniejsze ryzyko raka płuc

Ryzyko zachorowania na raka płuca u byłych palaczy jest najbardziej dotknięte wiekiem, w którym ktoś wykopał nawyk. Wiek rzucania palenia w stosunku do ogólnego ryzyka zgonu był oceniany bardziej niż jego związek z samym rakiem płuc.

Jak wspomniano powyżej, palenie zajmuje około 10 lat życia z dala od osoby niepalącej przez całe życie, a połowa ludzi umiera z powodu choroby związanej z paleniem tytoniu. W przypadku osób, które zakończyły naukę w wieku od 25 do 34 lat, ryzyko powraca niemal do normalności. Ci, którzy milczą od 35 do 44 lat, mogą spodziewać się odzyskania dziewięciu z tych 10 lat. Rzucenie palenia w wieku od 45 do 54 lat oznacza odzyskanie sześciu lat, a rzucenie palenia pomiędzy 55 a 64 rokiem życia trwa cztery lata.

Czas od zaprzestania palenia tytoniu i ryzyko raka płuc

Jak często rak płuca występuje latami, a nawet dziesiątkami lat po rzuceniu palenia?

Ta liczba nie została dobrze określona ilościowo, ale badanie z 2011 roku, w którym wzięło udział 600 osób skierowanych na operację raka płuca, może dać nam pewien pomysł. W chwili rozpoznania 77 procent tych osób było byłymi palaczami, a tylko 11 procent palaczy. Podział był następujący:

• 14 procent było wolnych od dymu przez mniej niż rok
• 27 procent było wolnych od dymu przez 1 do 10 lat
• 21 procent było wolnych od dymu przez 10 do 20 lat
• 16 procent było wolnych od dymu przez 20 do 30 lat
• 11 procent było wolnych od dymu przez 30 do 40 lat
• 10 procent było wolnych od dymu przez 40 do 50 lat

Z tego badania wynika, że ​​palacze mogą być zagrożeni przez długi czas po zaprzestaniu palenia. W rzeczywistości, średni czas rzucania palenia przed rozpoznaniem raka płuc w tym badaniu wynosił 18 lat. Znowu te liczby mogą być niepokojące, jeśli jesteś byłym palaczem, ale nadal możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko. Koniecznie czytaj dalej. Należy również pamiętać, że wraz z przyjęciem szeroko zakrojonego badania przesiewowego w kierunku raka płuc liczby te mogą ulec zmianie.

Być może słyszeliście, że ryzyko zachorowania na raka płuc wzrasta od roku do czterech lat po ustaniu palenia. Zamiast zwiększonego ryzyka w tym okresie po rzuceniu palenia uważa się, że wiele osób może rzucić palenie z powodu wczesnych objawów raka płuc, a rzucenie palenia jest prawdopodobnie wynikiem raka płuc, a nie przyczyny. Po pięciu latach wstrzymania się od głosu następuje znaczny spadek ryzyka.

Historia palenia i raka płuc

Po raporcie Generalnego Chirurga z 1964 r. Na temat palenia i zdrowia, opinia publiczna stała się powszechnie świadoma ryzyka związanego z paleniem. W raporcie tym oszacowano, że palacze mieli 9 do 10 razy większe ryzyko zachorowania na raka płuc w porównaniu z niepalącymi, a palenie tytoniu uznano za główną przyczynę raka płuc w Stanach Zjednoczonych. Podejrzewaliśmy jednak związek między paleniem a rakiem płuc na długo przed tym czasem. Artykuł zatytułowany "Cancer by the Carton" zaowocował stronami Reader's Digest w 1952 roku, a badania w Niemczech odnotowały podobne wyniki kilka dekad wcześniej. Wiele badań od tego czasu określiło dalsze powiązania.

Choć rak płuc zawsze był z nami, był to dość rzadki przypadek na całym świecie. Aż do 1492 roku - kiedy Europejczycy po raz pierwszy weszli w kontakt z tubylcami, palenie tytoniu - tytoniu znaleziono tylko w obu Amerykach. Zmęczone powiedzenie "reszta to historia" mówi o uszczypliwej prawdzie, a rak płuca jest najważniejszą przyczyną zgonów związanych z rakiem na całym świecie.

The Culprits in Tobacco, które powodują raka płuc

Przed omówieniem mechanizmów, dzięki którym tytoń może powodować raka płuc, warto wymienić niektóre ze szkodliwych chemikaliów w papierosach, które zostały zidentyfikowane. Spośród kilku tysięcy substancji chemicznych obecnych w dymie tytoniowym, istnieje około 70 czynników rakotwórczych (chemikalia, które uważane są za powodujące raka). Niektóre z nich obejmują:

• arsen (znaleziony w truciźnie szczurów)
• benzen (składnik ropy naftowej często wykorzystywany do produkcji innych chemikaliów)
• kadm (znajdujący się w akumulatorach)
• chrom
• nikiel
• chlorek winylu (znajdujący się w plastiku i filtrach papierosowych)
• wielopierścieniowe węglowodory aromatyczne (WWA)
• N-nitrozoaminy
• aminy aromatyczne
• formaldehyd (znajdowany w płynie do balsamowania)
• aldehyd octowy
• akrylonitryl
• polon-210 (radioaktywny metal ciężki)

Istnieje wiele czynników, które mogą zwiększać lub zmniejszać rakotwórczość tytoniu. Różne typy liści tytoniu, obecność lub brak filtrów, dodatki chemiczne i warunki otoczenia palenia mogą wszystkie odgrywać rolę w zdolności papierosa do wywoływania raka. Ponadto nie mogą to być określone substancje chemiczne w tytoniu, ale raczej mieszanina obecnych w nich substancji chemicznych.

Obecność mniejszej liczby czynników rakotwórczych w japońskich papierosach została postawiona w hipotezę jako jeden z powodów, dla których japońscy mężczyźni rzadziej zachorują na raka płuc, mimo że palą więcej - coś, co nazywa się paradoksem japońskiego palenia i raka płuc . Odsetek osób palących papierosy od osób niepalących chorujących na raka płuc w Stanach Zjednoczonych wynosi 40: 1, w przeciwieństwie do wskaźnika 6,3: 1 w Japonii. Pomocnym może być również użycie węgla aktywowanego w filtrach papierosowych w Japonii. Aktywowany węgiel drzewny jest najbardziej znany ze stosowania go w truciznach wiążących na izbie przyjęć. Oczywiście czynniki takie jak dieta i genetyczny makijaż również mogą być odpowiedzialne za ten paradoks.

Papierosy o niskiej zawartości smaru, filtry i rak płuca

Dodanie filtrów do papierosów w pewnym stopniu zmieniło krajobraz raka płuc. Uważa się, że ludzie, którzy przez całe życie palą papierosy z filtrem, mają o 20 do 40 procent mniejszą skłonność do zachorowania na raka płuc niż nieumieszkani przez całe życie palacze papierosów. Jednak poza ryzykiem raka wydaje się, że dodanie filtrów zmieniło najczęstsze typy raka płuca, aw konsekwencji najczęstsze objawy choroby (patrz poniżej).

Wraz z dodaniem filtrów pojawiły się papierosy o niższej zawartości smoły papierosowej. Mimo że zmniejszenie zawartości substancji smolistych zmniejsza narażenie na tę szkodliwą substancję chemiczną, papierosy oznaczone jako "lekkie" lub "ultralekkie" są tak samo niebezpieczne, jak zwykłe odmiany. Aby uzyskać taką samą ilość nikotyny, ci, którzy palą papierosy o niskiej zawartości smoły, często palą więcej papierosów i przyjmują więcej zaciągnięć, co prowadzi do podobnego ryzyka zachorowania na raka płuc, niezależnie od zawartości substancji smolistych.

Jak palenie powoduje raka płuc? Nauka (mechanizmy molekularne) za faktami

Aby normalna komórka stała się komórką nowotworową , musi nastąpić seria mutacji. W jądrze każdej z naszych komórek leży nasze DNA - nasz genetyczny plan - który zawiera instrukcje dla każdego z białek wytwarzanych przez komórkę. Niektóre z tych białek każą komórce rosnąć i namnażać się. Inni pomagają w naprawie DNA. Jeszcze inni pracują nad usunięciem uszkodzonych komórek, aby nie mogły się rozmnażać (w procesie zaprogramowanej śmierci komórki zwanej apoptozą). Palenie może doprowadzić do tych mutacji w komórkach raka płuc za pomocą kilku różnych mechanizmów, w tym:

Bezpośrednie uszkodzenie DNA : Niektóre z czynników rakotwórczych w dymie papierosowym bezpośrednio uszkadzają (powodując mutacje i inne zmiany) DNA komórek płucnych. Ponadto niektóre substancje chemiczne, takie jak chrom, pomagają innym substancjom rakotwórczym "przykleić się" do DNA komórek płuc, takich jak klej, zwiększając ryzyko uszkodzenia.

Brak naprawy DNA: nawet jeśli DNA w naszych komórkach jest w jakiś sposób uszkodzony, mamy skomplikowany system naprawy uszkodzonego DNA. Geny zwane genami supresorowymi nowotworów kodują białka, które naprawiają uszkodzone DNA lub powodują śmierć nieprawidłowych komórek. Arsen i nikiel kolidują ze ścieżkami naprawy uszkodzonego DNA.

Przykład tego, jak to działa, został odnotowany z typem genu supresorowego guza zwanego genem p53 . Gen p53 reguluje podział komórek, ponieważ komórki nie dzielą się zbyt szybko lub w niekontrolowany sposób. TP53 koduje białko p53, które kieruje reapirem lub eliminacją komórek z uszkodzonym lub zmutowanym DNA. Jeden z czynników rakotwórczych w dymie tytoniowym, benzo (o) piren, okazał się specyficznie uszkadzać gen p53.

Zapalenie: Za każdym razem, gdy komórka się dzieli, istnieje ryzyko, że nastąpi "wypadek" podczas kopiowania materiału genetycznego komórki. Kiedy komórki muszą częściej dzielić komórki w celu uzupełnienia uszkodzonych komórek, na przykład w przypadku uszkodzenia dróg oddechowych przez dym tytoniowy, istnieje większa szansa, że ​​wystąpi jedno z tych błędów w podziale komórki - mutacja. W dymie tytoniowym występuje wiele związków powodujących stan zapalny.

Uszkodzenia rzęsek : rzęski to drobne, podobne do włosów wyrostki, które wyścielają drogi oddechowe. Rzęski zwykle przechwytują toksyny i przenoszą je z dróg oddechowych jak górny pociągnięcia pędzlem. Toksyny w dymie tytoniowym, takie jak formaldehyd, uszkadzają rzęski, dzięki czemu są mniej skuteczne w usuwaniu toksyn. Inne toksyny wziewne mogą następnie "pozostać" dłużej w drogach oddechowych, aby wyrządzić szkody.

Funkcja odpornościowa : Nasze komórki odpornościowe są zaprojektowane do wykrywania i niszczenia nieprawidłowych komórek, takich jak komórki rakowe. Kiedy układ odpornościowy nie działa prawidłowo, te wczesne komórki nowotworowe mogą "uciec". Niektóre toksyny w dymie tytoniowym mogą zakłócać działanie układu immunologicznego.

Palenie, filtry i typy raka płuc

Rodzaje raka płuc u osób palących często różnią się od tych u osób niepalących. Rak drobnokomórkowy płuc , stanowiący około 15 procent przypadków raka płuc, występuje prawie zawsze u osób palących lub palących. W przeciwieństwie do nich, niedrobnokomórkowe raki płuca (NSCLC) , chociaż występują głównie u osób, które paliły, mogą również występować u osób niepalących (zwłaszcza typu gruczolakoraka).

Niedrobnokomórkowy rak płuca (odpowiedzialny za 85 procent nowotworów płuc) jest z kolei rozkładany na gruczolakoraka płuca (około 50 procent) raka płaskonabłonkowego (około 30 procent) i raka wielkokomórkowego płuc (około 10 procent).

Historycznie, ludzie, którzy palili byli bardziej narażeni na rozwój płaskonabłonkowego raka płuca i osoby niepalące, gruczolakoraki . Wraz z przejściem z papierosów niefiltrowanych do filtrowanych, gruczolakoraki stały się częstsze u osób, które również palą.

Zarówno drobnokomórkowe raki płuca, jak i płaskonabłonkowe raki płuca występują najczęściej w dużych drogach oddechowych - w oskrzelach. Przed użyciem filtrów w papierosach uważa się, że większość czynników rakotwórczych znajduje się w większych drogach oddechowych. Po dodaniu filtrów wydaje się, że czynniki rakotwórcze są wdychane głębiej w płuca - miejsce, gdzie występuje większość gruczolakoraków.

Genetyka, palenie tytoniu i rak płuc

Genetyka może na kilka sposobów odgrywać rolę w związku między paleniem a rakiem płuc. Nie jest jasne, jakie jest dokładne skojarzenie, ale uważa się, że może istnieć powszechna genetyczna predyspozycja do uzależnienia się od nikotyny i rozwoju raka płuc.

Z innej perspektywy historia rodziny (genetyka) może współpracować z paleniem, aby zwiększyć ryzyko. Wiele osób zna mutacje genów BRCA2, które stały się znane jako "geny raka piersi". Dowiedzieliśmy się, że rak płuc jest również powiązany z mutacją BRCA2 . Kobiety, które palą i noszą mutację genu BRCA2, mają podwójne ryzyko zachorowania na raka płuc.

Inne formy palenia i raka płuc

Papierosy nie są jedyną formą tytoniu, która zwiększa ryzyko zachorowania na raka. Papierosy z goździkami, Kreteks i Bidis również zwiększają ryzyko.

Zarówno palenie fajki, jak i cygara zwiększa ryzyko raka płuc. Te formy palenia zostały najbliżej powiązane z drobnokomórkowym rakiem płuc i płaskonabłonkowym rakiem płuc. Nie ma pewności, jak często palenie fajki prowadzi do raka płuc, ale uważa się, że palacze cygar stanowią około pięć razy więcej niż ryzyko zachorowania na raka płuc w porównaniu do palaczy nie będących cygarami.

W przeciwieństwie do tego nie jest pewne, czy marihuana zwiększa ryzyko raka płuc . Wiele substancji rakotwórczych obecnych w dymie tytoniowym jest również obecnych w dymie marihuany, ale badania zostały zmieszane - niektóre wykazały wzrost, a inne wykazały zmniejszenie się raka płuc. Może się zdarzyć, że w grę wchodzi więcej niż jeden mechanizm, ponieważ dym marihuany może mieć również działanie przeciwnowotworowe, przynajmniej w odniesieniu do nowotworu mózgu.

Jest zbyt wcześnie, aby wiedzieć, czy palenie fajki wodnej powoduje raka płuc , ale istnieją poważne obawy. Przegląd badań przeprowadzonych w latach 1997-2014 wykazał, że dym szaszłykowy zawiera 27 substancji rakotwórczych. Poziom tych chemikaliów jest jednak różny, a niektóre mają wyższe stężenia, a inne niższe niż te w dymie papierosowym. Benzen, na przykład, jest jednym z czynników rakotwórczych, który znajduje się w wyższych stężeniach w dymie z fajki wodnej niż w dymie z papierosów. Szisza również naraża ludzi na działanie rakotwórcze, które zwykle nie występuje w papierosach - węgiel używany do podgrzewania tytoniu w rurze. Palenie fajki wodnej jest wdychane głębiej w większej objętości niż dym papierosowy.

Pokazano, że e-papierosy mogą uszkadzać komórki płuc , ale tak jak w przypadku nargile, nie wiemy jeszcze, jaki wpływ - jeśli w ogóle - będzie miał na ryzyko zachorowania na raka płuc. Rozważając wpływ e-papierosów i nargile, ważne jest, aby pamiętać o okresie latencji z rakiem. Okres zwłoki definiuje się jako czas między narażeniem na działanie rakotwórcze a późniejszym rozwojem nowotworu. W przypadku palenia średnia długość latencji wynosi 30 lat.

Ryzyko raka nikotyny i płuc

Jaki jest związek między nikotyną a rakiem ? Ponieważ nikotynowe terapie zastępcze są szeroko stosowane w przypadku osób, które próbują rzucić palenie, ważne jest pytanie, czy sama nikotyna zwiększa ryzyko raka.

Podczas gdy nikotyna jest wyraźnie odpowiedzialna za uzależniający potencjał papierosów i może być toksyczna, nikotyna niekoniecznie jest rakotwórcza sama w sobie. Badania sugerują, że zamiast odgrywać rolę w inicjacji raka, ten związek chemiczny może działać częściej jako promotor, co przyczynia się do rozwoju raka.

To nie znaczy, że nikotyna zasługuje na zielone światło, jeśli chodzi o raka. Dla osób już żyjących z rakiem istnieje kilka sposobów, w których nikotyna może nie być dobrym pomysłem. U myszy stwierdzono - w każdym razie - że nikotyna przyczyniła się do wzrostu guza i jego rozprzestrzeniania się ( przerzuty ) komórek niedrobnokomórkowego raka płuca. Uważa się również, że nikotyna może wzmacniać angiogenezę - zdolność guza do tworzenia naczyń krwionośnych. Ponadto nikotyna może zmniejszać skuteczność chemioterapii.

Bierne palenie i rak płuc

Bierne palenie jest czynnikiem ryzyka raka płuc i uważa się, że powoduje około 7300 zgonów z powodu raka płuc każdego roku. Osoba niepaląca mieszkająca z palaczem ( bierne palenie ) ma o 20 do 30 procent większe ryzyko zachorowania na raka płuc. (Bierne palenie jest również odpowiedzialne za około 34 000 zgonów związanych z sercem każdego roku).

Bierny dym , dym wydobyty przez palącego się papierosa, odpowiada za około 80 procent dymu, na który narażeni są osoby niepalące, z głównym dymem , dymem wydychanym przez palacza, co stanowi pozostałe 20 procent. Nadal uczymy się, w jaki sposób różnice te mogą skutkować różnymi rodzajami raka płuc u palaczy i narażonych na nie niepalących.

Trzeci dym - cząstki i gazy pozostałe po zgaśnięciu papierosa - mogą zawierać toksyny, ale nie wiemy jeszcze, czy ma to jakiś wpływ na ryzyko zachorowania na raka płuc.

Palenie po diagnozie raka płuc (lub dowolnego nowotworu)

Nawet jeśli u kogoś zdiagnozowano raka płuc, rzucenie palenia może mieć znaczenie. Rzucenie palenia w raku płuc może:

• Zwiększ szansę, że przeżyjesz. Jedno z badań przeprowadzonych na pacjentach z zaawansowanym rakiem płuc wykazało, że mediana przeżycia wśród osób, które zakończyły rozpoznanie, wynosiła 28 miesięcy, w przeciwieństwie do 18 miesięcy dla osób, które paliły nadal.
• Obniż ryzyko nawrotu raka płuc .
• Zmniejsz ryzyko powikłań po operacji. Palenie tytoniu zwiększa ryzyko powikłań sercowych i oddechowych po operacji. Pacjenci, którzy palą, są bardziej narażeni na infekcje pooperacyjne i mają gorsze gojenie się ran.
• Zmniejsz symptomy, których doświadczasz w przypadku raka płuc. Ludzie, którzy kontynuują palenie po diagnozie raka, doświadczają bardziej umiarkowanego do silnego bólu niż ci, którzy są w stanie odłożyć papierosy na bok.
• Popraw swoją reakcję na leczenie. Chociaż rak płuca nie został dokładnie oceniony, osoby z rakiem głowy i szyi reagują znacznie lepiej na radioterapię, jeśli rzucają palenie. Ponadto, palenie zmniejsza skuteczność niektórych leków stosowanych w chemioterapii i może obniżać poziomy we krwi celowanej terapii Tarceva (erlotynib) powszechnie stosowanej w leczeniu raka płuc.

• Zmniejsz ryzyko powikłań związanych z leczeniem. Na przykład osoby palące są bardziej narażone na popromienne zapalenie płuc jako powikłanie radioterapii niż osoby, które nie palą.
• Popraw jakość swojego życia. Ludzie, którzy nadal palą z rakiem, mają niższy poziom energii, odczuwają większą duszność i mają obniżony stan sprawności w stosunku do tych, którzy odeszli.
• Zmniejsz ryzyko śmierci z powodu innych chorób niż rak płuc.
• Zmniejsz ryzyko wystąpienia drugiego pierwotnego raka. Nie tylko ci, którzy już mają raka ze zwiększonym ryzykiem rozwoju drugiego niezwiązanego z nim raka, ale również terapie stosowane w leczeniu raka, takie jak chemioterapia i radioterapia, mogą również zwiększać ryzyko.
• Zmniejsz ryzyko narażenia pobliskich niepalących na bierne palenie.

Zapoznaj się z tymi 10 najważniejszych powodów, aby rzucić palenie po rozpoznaniu raka .

Badanie przesiewowe raka płuca

Jak wspomniano wcześniej, rak płuca występuje częściej u byłych palaczy niż obecnie palacze, ale nie jest to powodem do paniki. Dla tych, którzy palili w przeszłości, obecnie dostępny jest test przesiewowy do wczesnego wykrywania raka płuc. Uważa się, że jeśli przetestowano wszystkich, którzy kwalifikują się do badań przesiewowych, śmiertelność z powodu raka płuc może być zmniejszona o 20 procent w Stanach Zjednoczonych.

W przeszłości sądzono, że wykonywanie rocznych prześwietleń klatki piersiowej może pomóc wykryć raka płuc we wczesnym stadium, ale nie jest to już zalecane. Mimo że prześwietlenia klatki piersiowej mogą wykrywać niektóre raki płuc, odkryto, że badania przesiewowe raka płuc z samymi promieniami klatki piersiowej nie zmniejszają śmiertelności z powodu raka płuc; testy te nie zdołały znaleźć raka płuc na wystarczająco wczesnym etapie.

W przeciwieństwie do tego, w skriningu raka płuca z CT odkryto raka płuc na etapie, w którym leczenie choroby może poprawić przeżycie.

Badanie przesiewowe raka płuca CT jest zalecane dla:

• Osoby w wieku od 55 do 80 lat.
• Ci, którzy mają historię co najmniej 30 lat palenia paczek (Rok paczki jest obliczany przez pomnożenie liczby lat palenia razy liczba paczek papierosów palonych dziennie. Na przykład, jeśli ktoś palił dwie paczki dziennie przez 15 lat mieliby historię palenia przez 30 paczek).
• Ci, którzy kontynuują palenie lub rzucili palenie w ciągu ostatnich 15 lat.
• Ci ludzie, którzy mają zdrowy rozsądek, tak, że mogliby przejść operację, gdyby znaleziono raka.

Nieoczekiwanym pozytywnym odkryciem jest to, że osoby, które przechodzą badania przesiewowe w kierunku raka płuc, częściej rzucają palenie.

Stygmat raka płuc

Ponieważ palenie wiąże się z większością raków płuc, istnieje piętno związane z rakiem płuc . Stygmat, który w jakiś sposób spowodował chorobę i "zasłużył" na raka. To piętno jest szkodliwe i niesprawiedliwe. Nie mamy do czynienia z osobami z nadwagą lub siedzącymi, co sugeruje, że są odpowiedzialne za powstające choroby. Bez względu na przyczynę raka, czy jakikolwiek warunek, osoby, które zmagają się z chroniczną chorobą, potrzebują naszej bezwarunkowej opieki i wsparcia.

"Palacze" a nowotwór płuc u osób niepalących

Być może słyszałeś kiedyś, że ktoś komentuje raka płuc u osób niepalących. Istnieją pewne istotne różnice między rakiem płuc u osób niepalących a rakiem płuc u ludzi palących z medycznego punktu widzenia. Rak płuc u osób palących ma gorsze rokowanie na każdym etapie choroby i często jest mniej prawdopodobne, że będzie miał "ukierunkowane mutacje", które można leczyć celowanymi terapiami. Mimo to leki immunoterapeutyczne mogą być skuteczniejsze u osób palących niż u osób niepalących.

W przeciwieństwie do tych różnic medycznych, jednak rozróżnienie między rakiem płuc u palaczy i niepalących jest tylko czynnikiem piętnującym chorobę. Ważne jest, abyśmy byli zwolennikami osób z rakiem płuc, niezależnie od ich palenia, w celu zwiększenia świadomości i zwiększenia środków na badania, które mogą poprawić wyniki każdego pacjenta z tą chorobą.

Zasoby do opuszczenia

Oczywiście rak płuc zwiększa ryzyko palenia, a nawet po rozpoznaniu choroby palenie jest szkodliwe. Jeśli palisz i potrzebujesz pomocy, aby rzucić palenie, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Poświęć chwilę, aby zapoznać się z tymi 10 poradami dotyczącymi zarządzania wycofywaniem nikotyny, ponieważ uzależnienie od nikotyny jest najtrudniejszym aspektem rzucenia palenia. I upewnij się, że zapoznałeś się z następującym artykułem, który zawiera informacje, począwszy od wskazówek motywacyjnych po zasoby dla osiągnięcia sukcesu:

• Twój zestaw narzędzi do rzucenia palenia.

Obniżenie ryzyka raka płuc jako były (lub nawet obecny) palacz

Dla tych, którzy kiedyś palili, może to być katastrofalne, aby zdać sobie sprawę, że nadal jesteś zagrożony. Co możesz zrobić?

Pierwszym krokiem jest rozmowa z lekarzem na temat badania CT. Czy spełniasz kryteria tego testu, czy też istnieją inne powody, dla których powinieneś być badany? Kiedy nowotwory płuc są wykrywane na wczesnym etapie, są znacznie bardziej uleczalne niż te, które zostały wykryte na późniejszych etapach.

Ponadto rozważ swoje czynniki ryzyka dla raka płuc . Nie możesz wrócić i rzucić palenie w młodszym wieku, ale są rzeczy, które możesz zrobić. Na przykład, ponieważ ekspozycja na radon w domu jest drugą wiodącą przyczyną raka płuc, upewnij się, że sprawdziłeś poziom radonu w swoim domu.

Pamiętaj, że zmniejszenie ryzyka niekoniecznie musi oznaczać długą listę rzeczy do uniknięcia. Zmniejszenie ryzyka może być nawet przyjemnością. Ćwiczenie tak proste jak ogrodnictwo dwa razy w tygodniu okazało się zmniejszać ryzyko, a dodanie niektórych z tych pożywienia do obniżenia ryzyka zachorowania na raka płuc może być nawet smaczne.

Słowo od

Jak wspomniano powyżej, jasne jest, że palenie powoduje raka płuc i że nawet byli palacze są zagrożeni. Jednak nigdy nie jest za późno, aby rzucić palenie lub poprawić swój styl życia w inny sposób. W rzeczywistości, wielu ludzi, którzy wyrzucili z nałogu, odkrywa, że ​​nie tylko czują się lepiej, ale także mają motywację do poprawy swojego zdrowia również w inny sposób.

W ostateczności, jeśli znasz kogoś z rakiem płuc, zmniejszenie stygmatyzacji choroby może rozpocząć się od każdego z nas. Nie ma znaczenia, czy ktoś palił, czy nie. Ludzie z rakiem płuc potrzebują naszej dedykowanej pomocy. Leczenie choroby jest coraz lepsze, a długość życia się poprawia. Im bardziej możemy rozproszyć piętno, tym dalej możemy zmienić wizję każdego, kto musi usłyszeć te bolesne słowa: "Masz raka płuc".

class = "ql-cite"> Źródła:

class = "ql-cite"> Mong C, Garon E, Fuller C. et al. class = "ql-cite"> Wysoka częstość występowania raka płuca w kohorcie chirurgicznej pacjentów z rakiem płuca dziesięć lat po zakończeniu rzucania palenia class = "ql-cite">. class = "ql-cite"> Journal of Cardiothoracic Surgery class = "ql-cite">. 2011; 6:19.

class = "ql-cite"> National Cancer Institute. Szkody związane z paleniem papierosów i korzyści zdrowotne wynikające z rzucenia palenia. Zaktualizowano 12.02.14. class = "ql-cite"> http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/cessation-fact-sheet

class = "ql-cite"> National Library of Medicine. Profile w nauce. Raporty chirurga generalnego. 1964 Raport na temat palenia i zdrowia. class = "ql-cite"> https://profiles.nlm.nih.gov/NN/Views/Exhibit/narrative/smoking.html

class = "ql-cite"> Podaj HI. (2010). Zasady i praktyka raka płuc: Oficjalny tekst referencyjny IASLC. Filadelfia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins.

class = "ql-cite"> Winkler V, Ng N, Tesfaye F, Becher H. class = "ql-cite"> Prognozowanie zgonów z powodu raka płuc z powodu rozpowszechnienia palenia Klasa danych = "ql-cite">. class = "ql-cite"> Lung Cancer class = "ql-cite">. 2011; 74 (2): 170-7.