7 najczęściej zadawanych pytań
Podczas gdy niedawne postępy w terapii przeciwretrowirusowej były niczym zaskakującym - zapewniały osobom z HIV niemal normalną oczekiwaną długość życia - wśród najbardziej potrzebujących pozostaje nadal niepokojąca luka w opiece. W rzeczywistości, z blisko 1,2 miliona Amerykanów żyjących dzisiaj z wirusem HIV, mniej niż co czwarta osoba jest w stanie osiągnąć trwały efekt supresji wirusa w celu osiągnięcia sukcesu w leczeniu.
I to jest problem. Bez środków do uzyskania kontroli wirusowej, osoby zakażone wirusem HIV są bardziej narażone na niepowodzenie leczenia, rozwój oporności wielolekowej, uzyskanie zarówno chorób związanych z HIV, jak i nie związanych z wirusem HIV, oraz przekazywanie wirusa innym osobom.
Leczenie HIV dzisiaj to nie tylko przyjmowanie tabletek. Chodzi o znalezienie narzędzi do skutecznego zarządzania chorobą we współpracy z lekarzem lub kliniką. Chodzi o wczesne rozpoczęcie terapii, aby uniknąć chorób i komplikacji związanych z leczeniem. Chodzi o utrzymywanie kontaktu z opieką, abyś mógł pozostać zdrowy przez długi czas.
Chodzi o przejęcie i normalizację HIV w swoim życiu, aby kontrolować swoją chorobę, a nie kontrolować chorobę.
Wszystko zaczyna się od edukacji i zadawania sobie właściwych pytań.
1. Jakie są antyretrowirusowe i jak działają?
Nie ulega wątpliwości, że leki stosowane w leczeniu HIV rozwinęły się niesamowicie w ciągu ostatnich 20 lat.
Aby docenić, jak skuteczne stały się one - i dlaczego ważne jest, aby rozpocząć terapię od momentu diagnozy - powinieneś najpierw zrozumieć, jak działają leki antyretrowirusowe, dlaczego działają i jak ich skuteczność może być zagrożona, jeśli nie zostaną one podjęte prawidłowo. .
2. Kiedy powinienem rozpocząć terapię?
W dniu 30 września 2015 r. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) dokonała przeglądu globalnych wytycznych dotyczących leczenia HIV, aby zalecić natychmiastowe rozpoczęcie leczenia przeciwretrowirusowego w momencie rozpoznania, niezależnie od liczby komórek CD4, stadium choroby lub położenia geograficznego.
Dowiedz się, dlaczego podjęto decyzję i jak badanie Strategic Timing of Antiretroviral Treatment (START) zmieniło sposób leczenia HIV na całym świecie.
3. Z jakimi lekami na HIV należy zacząć?
Amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej zaktualizował niedawno swoje wytyczne dotyczące leczenia HIV, zalecając nie tylko natychmiastowe wdrożenie terapii u wszystkich osób dorosłych żyjących z HIV, ale priorytetowe traktowanie nowszych klas leków w terapii pierwszego rzutu. Dowiedz się, dlaczego te zmiany zostały wprowadzone i co one oznaczają dla Ciebie.
4. Jakie leki są zatwierdzone w terapii HIV?
Dzisiaj, z pięciu klas leków przeciwretrowirusowych zatwierdzonych do terapii, istnieje 27 pojedynczych środków i 12 kombinacji leków o ustalonej dawce złożonych z dwóch lub więcej cząsteczek leku. Dowiedz się więcej o tych lekach i ich zastosowaniu w tym łatwym do zrozumienia wykresie.
5. Co się stanie, jeśli zabieg się nie powiedzie?
Czasami leczenie kończy się niepowodzeniem z powodu niedopuszczalnego działania niepożądanego leku. Innym razem jest to wynikiem niepowodzenia wirusologicznego lub immunologicznego, w wyniku którego twoje leki nie są w stanie tłumić populacji wirusowej w twoim ciele lub niezdolny do odtworzenia funkcji odpornościowej. Kiedy tak się dzieje, przeprowadza się oceny w celu ustalenia, które nowe leczenie osiągnie optymalne cele terapeutyczne dla ciebie jako osoby.
Dowiedz się, dlaczego występuje niepowodzenie leczenia i jakie terapie są obecnie zalecane w przypadku niepowodzenia.
6. Jak dużo adherencji wystarcza?
Zasadniczo od dawna zaleca się, aby pacjenci utrzymywali prawie idealne przyleganie leku (ponad 95%) w celu osiągnięcia całkowitej, utrzymującej się supresji wirusa. W ten sposób zmniejsza się ryzyko lekooporności, a skuteczność samych leków jest przedłużona. Ale co się stanie, jeśli dawki zostaną pominięte lub leczenie zostanie chwilowo przerwane? Czy to oznacza, że niepowodzenie leczenia jest prawie nieuniknione? Dowiedz się, co tak naprawdę mówią nowe badania i dlaczego ważniejsze niż kiedykolwiek jest zrozumienie związku między przestrzeganiem zaleceń terapeutycznych a skutecznością leczenia.
7. Wszelkie wskazówki dotyczące poprawy przestrzegania zaleceń lekowych?
Adherence jest jednym z obszarów zarządzania HIV, za który jesteś w pełni odpowiedzialny; gdzie masz absolutną autonomię w stosunku do kierunku, w jakim twoje zdrowie i dobre samopoczucie ma miejsce. W przeciwieństwie do tego, suboptymalne przyleganie jest jedną z głównych przyczyn niepowodzenia leczenia, co skutkuje mniejszą liczbą opcji leków. Oto 18 prostych (i sprytnych) wskazówek, jak osiągnąć maksymalną przyczepność leku, przedstawione w informacyjnych galeriach krok po kroku.