Obrzęk i reumatoidalne zapalenie stawów

Przerywany obrzęk obwodowy jest powszechny w przypadku zapalenia stawów

Obrzęk definiowany jest jako obrzęk spowodowany nadmiernym zatrzymywaniem płynów - głównie woda i sód, które uwięzione są w tkankach organizmu. Obrzęk jest zwykle związany z układem żylnym lub limfatycznym. W miarę rozwoju obrzęku, małe naczynia krwionośne (naczynia włosowate) przepuszczają płyn do otaczającej tkanki. Przeciek może być spowodowany obrażeniami lub uszkodzeniem naczyń włosowatych lub zwiększonym ciśnieniem.

Aby zrekompensować utratę płynu w naczyniach włosowatych, nerki gromadzą zwiększone ilości soli i wody. Krążenie krwi wzrasta. Powoduje to większy wyciek płynu z naczyń włosowatych - a obrzęk pogarsza się.

Obrzęk może rozwijać się nagle, ale zwykle rozwija się stopniowo i na początku może być ledwie zauważalny. Może występować jako uogólniony obrzęk lub zlokalizowany obrzęk. Objawy obrzęku są związane z podstawową przyczyną. Ważne jest, aby określić podstawowy stan. Istnieje kilka różnych rodzajów obrzęków. Rodzaj obrzęku występującego w stopach, kostkach, nogach, rękach i ramionach jest znany jako obrzęk obwodowy.

Co może powodować obrzęk w kończynach?

Obrzęk jest powszechny w reumatoidalnym zapaleniu stawów w wyniku aktywnego zapalnego zapalenia błony maziowej . Reumatoidalne zapalenie naczyń z neuropatią obwodową (uszkodzenie nerwów obwodowych) może być inną przyczyną. Obrzęk kostki i łydki może wskazywać na zapalenie żyły (zapalenie żyły) lub blokadę układu limfatycznego (obrzęk limfatyczny), rozdarty mięsień łydki z krwawieniem, a także inne ogólne stany medyczne (tj. Niewydolność serca, choroba nerek).

Niektóre leki, w tym NLPZ i steroidy, które mogą być stosowane w leczeniu zapalenia stawów, mogą powodować obrzęk.

Obrzęk kończyn często jest klasyfikowany jako obrzęk wżerowy lub niepęczny. Pozbawiony obrzęków opisuje, kiedy wgłębienie w skórze utrzymuje się po nacisku i jest usuwane z obszaru spuchniętego.

Obrzęk w jamie ustnej nie jest uważany za swoistą cechę reumatoidalnego zapalenia stawów. Czasami, w ciężkich wybuchach reumatoidalnego zapalenia stawów, obrzęk może rozwinąć się w rękach wtórnych do bardziej rozpowszechnionego procesu zapalnego. W rzadkich przypadkach niedrożny obrzęk limfatyczny może rozwinąć się w następstwie procesu choroby reumatoidalnej.

Ponadto, stan określany jako RS3PE, podgrupa seronegatywnego, symetrycznego zapalenia wielostawowego , charakteryzuje się obrzękiem w dłoniach. Jest to rzadkie zjawisko, które zostało po raz pierwszy opisane w 1985 roku. RS3PE jest skrótem od łagodzenia seronegatywnego symetrycznego zapalenia błony maziowej z obrzękiem w jamie ustnej. Łuszczycowe zapalenie stawów może również wiązać się z obrzękiem w jamie ustnej. W przypadkach związanych z łuszczycowym zapaleniem stawów obrzęk w jamie ustnej może obejmować struktury błoniaste (ścięgno i jego pochwę) lub naczynia limfatyczne.

Dolna linia

Ponieważ obrzęk może być objawem wielu poważnych problemów zdrowotnych, ważne jest, aby lekarz ocenił przyczynę.

Źródła:

Dwa przypadki dystalnego obrzęku kończyny z obrzękiem w jamie łokciowej w łuszczycowym zapaleniu stawów: różne mechanizmy patologiczne. Reumatologia międzynarodowa. Quarta L. i in. Sierpień 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19609527

Zapalenie wielostawowe i obrzęk w jamie stawowej. Dudler J. i in. Roczniki chorób reumatycznych. 1999.
http://ard.bmj.com/content/58/3/142.full

Obrzęk. Choroby i warunki. Cleveland Clinic. Wcześniejsze
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Edema