CD20 to marker CD - cząsteczka na powierzchni komórki, którą można wykorzystać do identyfikacji i wpisania konkretnej komórki w ciele. CD20 znajduje się na powierzchni komórek B, ale wróćmy do tego i spraw, aby było to łatwiejsze do zrozumienia.
Co to są znaczniki CD?
Markery CD są cząsteczkami znajdującymi się na powierzchni komórek w naszych ciałach. Możesz usłyszeć je nazywane antygenami - a antygen to w zasadzie wszystko na powierzchni komórki, które może być rozpoznane przez nasz układ odpornościowy.
Na przykład nasze białe krwinki mogą rozpoznawać antygeny na powierzchni bakteryjnych najeźdźców, a białe komórki mogą reagować na to, co jest właściwie postrzegane jako zagrożenie.
Każda komórka w naszym ciele ma marker CD i łącznie istnieje ponad 250 z tych antygenów. Termin CD oznacza skupisko różnicowania - i znowu jest to jeden ze sposobów odróżnienia różnych rodzajów komórek. Umiejętność identyfikacji tych znaczników CD może być szczególnie ważna, gdy nie można w inny sposób rozpoznać typu komórki.
Znaczniki CD, komórki B i komórki T
Chłoniaki są nowotworami typu białych krwinek zwanych limfocytami. Istnieją dwa główne typy limfocytów - limfocyty B lub limfocyty B oraz limfocyty T lub limfocyty T. Oba rodzaje limfocytów pomagają chronić nasze ciała przed infekcjami.
Komórki B i komórki T mają różne funkcje, a raki każdego z komórek B działają inaczej niż raki komórek B.
Pomimo wszystkich tych różnic, trudno jest odróżnić 2 pod mikroskopem. Takich jak dwa identyczne bliźniaki, które zachowują się bardzo różnie i reagują na ludzi inaczej, ale wyglądają podobnie na zewnątrz.
Co to jest CD20?
CD20 jest antygenem znajdującym się na powierzchni komórek B, ale nie limfocytów T.
Przykład użycia CD-20 do rozróżniania komórek znajduje się tutaj:
Istnieją dwa bardzo różne nowotwory, które wyglądają jak bliźnięta jednojajowe pod mikroskopem, ale mają bardzo różne przebiegi choroby i reagują odmiennie na leczenie: Rozlany chłoniak z dużych limfocytów B (DLBCL) jest rakiem obejmującym limfocyty B. Pod mikroskopem komórki wyglądają podobnie do nowotworowych komórek T obecnych w anaplastycznym chłoniaku z dużych komórek (ALCL) . Oba te nowotwory mają duże, "chorobowe" komórki wyglądające i mogą być w inny sposób nie do odróżnienia. CD20 może być użyty do odróżnienia tych dwóch raków, ponieważ wyniki testu dla CD20 będą zazwyczaj pozytywne w przypadku DLBCL, ale negatywne w przypadku ALCL.
Jak to jest testowane?
Specjalna technika nazywana immunohistochemią (IHC) służy do identyfikacji CD20 i określenia, czy nieprawidłową rakową krwinką białą (w szczególności limfocyt) jest komórka B lub komórka T.
Jak leczy się?
Leczenie i rokowanie w przypadku chłoniaków z limfocytów B i komórek T często się różnią.
Nowsza kategoria leków nazywanych przeciwciałami monoklonalnymi działa bardzo dobrze w przypadku niektórych chłoniaków. Tak jak nasze ciała wytwarzają przeciwciała do walki z bakteriami i wirusami, przeciwciała monoklonalne są przeciwciałami stworzonymi przez człowieka w celu zwalczania komórek nowotworowych.
I tak jak nasze ciała wytwarzają przeciwciała, które rozpoznają antygeny na bakteriach, te przeciwciała monoklonalne rozpoznają antygeny na powierzchni komórek nowotworowych; w tym przypadku CD20.
Zastosowanie przeciwciała monoklonalnego wiążącego się z CD20 będzie zatem działało tylko przeciwko rakowi z antygenami CD20 na powierzchni, takim jak ALCL w powyższej analogii.
Monoklonalne leczenie przeciwciałem i CD20
Obecnie stosuje się kilka przeciwciał monoklonalnych. Przeciwciała monoklonalne, które leczą chłoniaki z komórek B i białaczki z antygenem CD20 na powierzchni komórek obejmują:
- Rituxan (rituximab)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
Chociaż wszystkie one wiążą CD20, istnieją różnice między tymi przeciwciałami. Niektóre z nich określa się jako chimeryczne, takie jak rituximab, co oznacza, że bio-inżynierowie użyli "mieszanki materiałów konstrukcyjnych" do wytworzenia przeciwciała, niektórych ludzi, niektórych myszy; niektóre są humanizowane (obinutuzumab), a niektóre są w pełni ludzkie (ofatumumab), co oznacza, że wszystkie części pochodzą z ludzkiego genu => źródła białka. Kolejnym czynnikiem różnicującym jest to, że niektóre są powiązane z elementami radioaktywnymi (ibritumomab tiuksetan i tositumomab).
Radzenie sobie z chłoniakiem
Po dotarciu na tę stronę robisz wielki krok naprzód, będąc aktywnym uczestnikiem swojej opieki. Badania wykazały, że uczenie się jak najwięcej o chorobie i odgrywanie aktywnej roli w opiece pomaga nie tylko poradzić sobie z lękiem przed rakiem, ale może również pomóc w osiągnięciu wyników. Sięgnij do rodziny i przyjaciół. Sprawdź wspaniałą społeczność online ludzi chorych na białaczkę i chłoniaka - osoby, które uzyskają dostęp 24/7 do pomocy i pytań. I upewnij się, że jesteś swoim własnym adwokatem w zakresie leczenia raka . Medycyna się zmienia, a onkolodzy nie tylko tolerują, ale oczekują, że będą pracować obok ciebie, aby dopasować program leczenia, który jest dla ciebie najlepszy jako osoba.
Źródła:
National Cancer Institute. Leczenie chłoniaka non-Hodgkin dorosłych - Health Professional Version (PDQ). Zaktualizowano 01/15/16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq