Zrozumienie, jak bezpiecznie używać Voltaren Gel
Voltaren Gel (diklofenak) był pierwszym leczeniem miejscowym na osteoartrozy, zatwierdzonym przez FDA. Voltaren Gel, niesteroidowy lek przeciwzapalny w postaci miejscowej, jest najczęściej stosowany na kolanach i rękach. Oto 10 ważnych faktów, które powinieneś wiedzieć o Voltaren Gel, dotyczących bezpiecznego stosowania i skuteczności.
1. Voltaren Gel może skutecznie łagodzić ból i ma korzystny profil bezpieczeństwa
Systemowa absorpcja preparatu Voltaren Gel, który wynosi 1 procent sodu diklofenaku w miejscowym preparacie żelu, jest o 94 procent mniejsza niż doustnego diklofenaku .
W związku z tym ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego i sercowo-naczyniowych związanych z doustnymi NLPZ jest znacznie mniejsze w przypadku stosowania miejscowego.
2. Skuteczność i bezpieczeństwo preparatu Voltaren Gel zbadano przed zatwierdzeniem
Aprobata FDA została oparta na kilku badaniach, w tym dwóch randomizowanych, podwójnie zaślepionych, kontrolowanych placebo badaniach skuteczności oraz 12-miesięcznego badania bezpieczeństwa. Po sześciu tygodniach leczenia w badaniu skuteczności u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów ból zmniejszył się o 46 procent. W 12-tygodniowym badaniu osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego , Voltaren Gel zmniejszył poziom bólu o 51 procent.
3. W przypadku Voltaren Gel mogą wystąpić niepożądane reakcje
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi zgłaszanymi w badaniach klinicznych były reakcje w miejscu zastosowania u 7 procent uczestników badania leczonych za pomocą Voltaren Gel. Informacje o przepisywaniu leku Voltaren Gel zawierają również ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące poważnych działań niepożądanych.
Długotrwałe podawanie NLPZ może powodować martwicę brodawkowatego nerek i inne uszkodzenie nerek. Osoby starsze, osoby z zaburzeniami czynności nerek, niewydolnością serca, dysfunkcją wątroby oraz osoby stosujące diuretyki i inhibitory ACE powinny zachować ostrożność podczas stosowania leku Voltaren Gel. Podczas leczenia NLPZ może wystąpić nadciśnienie tętnicze, dlatego ważne jest monitorowanie ciśnienia krwi.
Może również wystąpić retencja płynów i obrzęk. W przypadku wystąpienia reakcji anafilaktycznej, należy natychmiast przerwać stosowanie. NLPZ mogą również powodować poważne działania niepożądane na skórę, w tym złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona i martwicę toksyczno-rozpływną naskórka, które mogą być śmiertelne.
W 2009 roku FDA zaktualizowało etykietę Voltaren Gel, aby zawierała informacje na temat możliwych skutków dla wątroby. Teraz brzmi: "W raportach po wprowadzeniu leku do obrotu przypadki hepatotoksyczności wywołanej lekami zgłaszano w pierwszym miesiącu, a w niektórych przypadkach w pierwszych dwóch miesiącach leczenia, ale mogą wystąpić w dowolnym momencie podczas leczenia diklofenakiem. przypadki ciężkich reakcji na wątrobę, w tym martwica wątroby, żółtaczka, zapalenie wątroby z lub bez żółtaczki oraz niewydolność wątroby Niektóre z tych zgłoszonych przypadków zakończyły się zgonem lub przeszczepieniem wątroby Lekarz powinien okresowo dokonywać pomiaru aminotransferaz u pacjentów otrzymujących diklofenak w długotrwałej terapii, ponieważ ciężka hepatotoksyczność może rozwinąć się bez wystąpienia objawów rozróżniających. "
4. Ostrzeżenia dotyczące czarnego pudełka wspólne dla wszystkich NLPZ zostały dodane do Voltaren Gel
Ostrzeżenia przed czarną skrzynką ostrzegają lekarzy i pacjentów przed najcięższymi możliwymi działaniami niepożądanymi.
Voltaren Gel ma dwa ostrzeżenia dotyczące czarnego pudełka, które są wspólne dla wszystkich NLPZ. Po pierwsze, podobnie jak w przypadku innych NLPZ, może wystąpić zwiększone ryzyko poważnych lub potencjalnie śmiertelnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, ataku serca lub udaru z użyciem Voltaren Gel. Mogą się zdarzyć bez ostrzeżenia. Ryzyko może być większe, jeśli przyjmujesz NLPZ przez dłuższy czas lub w dużych dawkach. Jeśli istnieje ryzyko wystąpienia zdarzeń sercowych i udaru, nie należy przyjmować tego leku. Nie należy go stosować do łagodzenia bólu przed lub po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych (CABG).
Stosowanie NLPZ może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, które mogą obejmować krwawienie , wrzody i perforację żołądka i jelit.
Te niepożądane zdarzenia mogą wystąpić bez ostrzeżenia i mogą być śmiertelne. Jesteś bardziej zagrożony, jeśli jesteś w podeszłym wieku lub masz chorobę wrzodową w wywiadzie lub krwawienie z przewodu pokarmowego.
5. Niektórzy ludzie nie powinni używać Voltaren Gel
Poza grupami podwyższonego ryzyka wymienionymi w ostrzeżeniach dotyczących czarnych skrzynek, Voltaren Gel nie powinien być stosowany przez osoby o znanej nadwrażliwości na diklofenak. Nie należy go także stosować u osób, u których rozwinęła się astma, pokrzywka lub reakcje alergiczne po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub NLPZ. Ten produkt może powodować odwracalną opóźnioną owulację, która może być problemem, jeśli jesteś kobietą, która chce zajść w ciążę. Jeśli jesteś w ciąży, nie powinieneś używać Voltaren Gel po 30 tygodniach ciąży, ponieważ może to spowodować wadę serca płodu.
6. Należy unikać stosowania Voltaren Gel razem z innymi NLPZ
Voltaren Gel nie powinien być stosowany jednocześnie z doustnymi NLPZ lub aspiryną ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych zwiększa się wraz ze zwiększoną absorpcją składników aktywnych w NLPZ. Podobnie jak miejscowy krem NSAID nie powinien być stosowany z doustnymi NLPZ, nie należy brać razem dwóch różnych doustnych NLPZ. Porozmawiaj z lekarzem na temat stosowania aspiryny w małych dawkach.
7. Voltaren Gel nie powinien być stosowany w połączeniu z produktami do pielęgnacji skóry
Jeśli używasz kosmetyków lub kremów przeciwsłonecznych, nie używaj Voltaren Gel w tym samym czasie. Kombinacje nie zostały przetestowane, a jeśli łączone są środki miejscowe, istnieje możliwość zmiany tolerancji i wchłaniania leku Voltaren Gel.
8. Voltaren Gel będzie w większości korzystny dla osób, które nie mogą przyjmować doustnych NLPZ
Po tym, jak nauczyłeś się, jak Voltaren Gel nie powinien być używany i kto nie powinien go używać, możesz się zastanawiać, kto powinien go użyć. Ludzie, którzy doświadczyli działań niepożądanych ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego z doustnych NLPZ, są tymi, którzy najbardziej skorzystają na Voltaren Gel. Jeśli uważasz, że możesz być kandydatem na Voltaren Gel, porozmawiaj o tym z lekarzem, aby ustalić, czy jest on odpowiedni dla Ciebie.
9. Naucz się właściwych dawek
Nigdy nie używaj więcej niż zalecana ilość. Całkowita dawka Voltaren Gel nie powinna przekraczać 32 gramów dziennie, w stosunku do wszystkich dotkniętych stawów. Voltaren Gel należy zmierzyć na wielorazowej karcie do dawkowania, która jest zamknięta - należy ją zmierzyć z odpowiednim 2-gramowym lub 4-gramowym znakiem. W przypadku kończyn dolnych należy nakładać żel (4 gramy) na dotknięty obszar cztery razy dziennie. Nie należy stosować więcej niż 16 gramów dziennie u każdego chorego stawu kończyn dolnych. W przypadku kończyn górnych nanieść żel (2 gramy) na zaatakowany obszar cztery razy dziennie. Nie należy stosować więcej niż 8 gramów dziennie u każdego chorego stawu kończyn górnych.
10. Naucz się bezpiecznego posługiwania się żelem Voltaren
Musisz unikać przyjmowania tego leku w twoich oczach, ustach, otwartych ranach lub zainfekowanych obszarach. Jeśli nie nakładasz go na stawy ręki, umyj ręce natychmiast po aplikacji. Nie myć ani nie spłukiwać obszaru poddawanego zabiegowi przez co najmniej godzinę i nie stawiać na nim ubrań przez co najmniej 10 minut. Po aplikacji należy unikać światła słonecznego i sztucznego światła słonecznego i nie należy ogrzewać poddanego obróbce połączenia.
Słowo od
Im więcej jest opcji leczenia osób z zapaleniem stawów, tym lepiej. Dostępność miejscowego preparatu Voltaren jest ważna dla osób, które nie tolerują doustnych NLPZ z tego czy innego powodu. Należy pamiętać, że zarówno doustne, jak i miejscowe NLPZ niosą takie same ryzyko.
Źródło:
> Diclofenac Topical (ból związany z zapaleniem kości i stawów). MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611002.html.
> Voltaren Gel. Informacje o przepisywaniu . FDA. Zmieniony maj 2016. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/022122s010lbl.pdf.