Częste przyczyny i leczenie
Istnieje wiele przyczyn bólu stóp, ale kiedy większość ludzi mówi o bólu stóp, opisują objawy, które powodują ból pod piłką stopy. Kiedy ból stopy pojawia się pod piłką stopy, termin medyczny to metatarsalgia. Ból stawu skokowego występuje często w związku z deformacją stopy, chociaż może również występować bez widocznych nieprawidłowości strukturalnych.
Przyczyny bólu stopy
Metatarsalgia występuje w regionie pomiędzy łukiem a palcami. Termin medyczny dotyczący bólu stopy, śródstopia, pochodzi od nazwy kości, które znajdują się w tej części stopy: śródstopia. Kości śródstopia są długimi kośćmi u podstawy każdego palca u nogi. Czasami nacisk na końce kości śródstopia powoduje objawy w kuli stopy.
Istnieje wiele innych przyczyn bólu stóp w innych częściach stopy. Niektóre inne obszary stopy, które mogą być źródłem bólu, obejmują:
- Ból palców i bolesność
- Łuk bólu
- Ból pięty (pod piętą)
- Ból piętki tylnej (za piętą)
Ból śródstopia może być spowodowany zwiększonym naciskiem na głowy śródstopia. Przyczyną zwiększonego ciśnienia w tej części stopy może być albo deformacja stopy, albo ciśnienie pochodzące ze źródeł znajdujących się poza stopą, takich jak obuwie. Problemy strukturalne zwykle mają związek z kością śródstopia, a najczęstszą odmianą u osób z bólem stopy jest długie drugie śródstopie.
Inne warianty to nieprawidłowe ustawienie stawów (zwiększone rozszerzenie) stawu śródstopia z palcem (zwane stawem śródręczno-paliczkowym).
Istnieje wiele stanów, które mogą powodować powiększenie głowy kości śródstopia, również często związane z bólem stopy. Te stany obejmują różne typy zapalenia stawów , martwicy kości , nerwiaków , guzów lub infekcji.
Wreszcie, urazy traumatyczne, w tym złamania i łzy więzadeł, mogą powodować ten rodzaj bólu stóp.
Testy stosowane do diagnozy bólu śródstopia zwykle obejmują prześwietlenia, często uzyskiwane podczas stania w celu oceny anatomii stopy przy jednoczesnym utrzymaniu ciężaru ciała. Testy MRI mogą być również pomocne, szczególnie gdy struktura stopy jest normalna.
Leczenie bólu stopy
Leczenie bólu stóp często składa się z leków przeciwzapalnych , modyfikacji obuwia i wkładek do butów.
Kupując obuwie, szukaj butów o szerokim nosku, dobrze trzymaj i unikaj wysokich obcasów . Proste wkładki mogą pomóc w wielu rodzajach bólu stóp. Płatki śródstopia są najlepsze w leczeniu bólu śródstopia. Te klocki pomagają odciążyć piłkę od stopy. Jeśli niektóre proste kroki nie złagodzą twoich objawów, powinieneś skontaktować się z lekarzem, aby upewnić się, że otrzymujesz odpowiednie leczenie.
Stany, które powodują stan zapalny przodostopia, mogą również korzystać z zastrzyku kortyzonu . Kortyzon jest silnym lekiem przeciwzapalnym, a wstrzyknięcie pozwala na dostarczenie wysokiej koncentracji tego leku bezpośrednio do obszaru problemu.
W rzadkich przypadkach pacjenci nie odczuwają ulgi przy modyfikacji butów i mogą wymagać zabiegu chirurgicznego.
Zwykła operacja jest nazywana osteotomią śródstopia w celu skorygowania nieprawidłowości kości śródstopia. Osteotomia jest zabiegiem chirurgicznym polegającym na rozmyślnym złamaniu kości w celu zmiany długości i / lub wyrównania kości. Może to zmienić siły nacisku na przodostopie, aby złagodzić objawy bólu stóp.
Źródła
Espinosa N i in. "Metatarsalgia" J Am Acad Orthop Surg sierpień 2010 r .; 18: 474-485.