Zrozumienie roli amerykańskiej agencji rządowej w ochronie zdrowia publicznego
Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) to amerykańska agencja rządowa z siedzibą w Atlancie w stanie Georgia, której podstawową funkcją jest ochrona zdrowia publicznego i kontrola infekcji.
CDC podlega amerykańskiemu Departamentowi Zdrowia i Opieki Społecznej (DHHS) i oprócz chorób zakaźnych przeprowadza wiele badań na temat takich stanów niezakaźnych, jak otyłość, palenie tytoniu i cukrzyca.
Krótka historia CDC
W 1946 r. CDC (wówczas znane jako Centrum Chorób Zakaźnych) powstało w bezpośredniej reakcji na międzynarodowe obawy dotyczące kontroli malarii oraz w czasie, gdy naukowcy dopiero zaczęli dostrzegać odporność na dostępne leki przeciwmalaryczne. Postanowiono założyć organizację w Atlancie, obszarze USA, w którym malarię uznano za endemiczną.
Po kilku inkarnacjach agencja została przemianowana na Centers for Disease Control w 1980 roku, po czym Kongres Stanów Zjednoczonych przyłączył się do słów "i Zapobieganie" pod koniec 1992 roku.
Obecnie CDC zatrudnia ponad 15 000 lekarzy, naukowców, administratorów, statystyków i techników, którzy wspierają swoją działalność w Atlancie, a także biura i pracowników w 54 krajach na całym świecie. Wiadomo również, że CDC ma jedno z zaledwie 57 laboratoriów na poziomie bezpieczeństwa biologicznego 4 na świecie, które są w stanie pomieścić potencjalnie śmiertelne zakażenia, które nie są znane w żadnym leczeniu ani szczepionce.
Dr Thomas R. Friedan został mianowany 16. dyrektorem CDC przez prezydenta Baracka Obamę 15 maja 2009 roku.
Epidemia CDC i AIDS
W 1981 r. CDC donosi o pięciu przypadkach zapalenia płuc wywołanego przez pneumocystis carinii (PCP), które miało miejsce wśród homoseksualnych mężczyzn w Los Angeles i było jednym z pierwszych, którzy mieli wątpliwości, czy te przypadki były w jakiś sposób wynikiem nabytego niedoboru odporności.
Coraz częstsze występowanie PCP, mięsaka Kaposiego i innych infekcji oportunistycznych skłoniło CDC do powołania grupy zadaniowej, która przeprowadziłaby epidemiologiczny nadzór nad syndromem choroby, który był znany jako GRID (lub niedobór odporności związany z gejami), a później przemianowany na HIV ( ludzki wirus niedoboru odporności) .
Aby śledzić skalę epidemii, CDC szybko ustaliło definicję syndromu, którego kryteria zostały uwzględnione
- biopsja KS u osób w wieku poniżej 60 lat lub inne udowodnione zagrażające życiu lub śmiertelne OI, oraz
- brak znanej choroby podstawowej lub historii leczenia immunosupresyjnego (np. raka).
Stanowiłoby to podstawę dla stanu, który w końcu stanie się znany jako AIDS . Modyfikacje w 1985, 1987 i 1993 r. Uzupełniłyby listę o warunki, które są klasyfikowane jako definiujące AIDS .
CDC we współpracy z Amerykańską Agencją ds. Żywności i Leków (FDA) oraz National Institutes of Health (NIH) wydały swoje pierwsze zalecenia dotyczące zapobiegania w 1983 r. W ciągu najbliższych ośmiu lat CDC wyda prawie 50 zestawów zaleceń i wytycznych za opiekę i zapobieganie HIV - funkcja, której nadal służy obok Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), amerykańskiej Grupy Specjalnej ds. Usług Specjalnych (USPSTF) i innych.
W 1985 r. CDC zorganizowało pierwszą międzynarodową konferencję poświęconą AIDS w Atlancie, ponieważ infekcje HIV zostały po raz pierwszy opisane w niektórych częściach środkowej i południowej Afryki. Dziś CDC nadal odgrywa kluczową rolę w globalnym wysiłku, wnosząc znaczną część badań epidemiologicznych i naukowych, na których opierają się amerykańskie i globalne strategie dotyczące HIV / AIDS.
Dodatkowo, CDC służy jako agencja techniczna w imieniu planu awaryjnego prezydenta USA w sprawie pomocy na rzecz walki z AIDS (PEPFAR) , wraz z innymi organizacjami, takimi jak Amerykańska Agencja ds. Rozwoju Międzynarodowego (USAID). W tym charakterze CDC odpowiada za zarządzanie, monitorowanie i ocenę dwustronnych programów HIV / AIDS finansowanych przez PEPFAR w ponad 75 krajach.
W 2011 r. CDC został skrytykowany przez Biuro Generalnego Inspektora (OIG) DHHS za niepowodzenie w przyznawaniu i / lub monitorowaniu 30 dotacji finansowanych przez PEPFAR.
Źródła:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Historyczne perspektywy historii CDC." Raport o chorobowości i śmiertelności (MMWR). 28 czerwca 1996; 45 (25), 526-530.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Laboratoria CDC: tam, gdzie zakażenia spotykają się z nimi." Zachorowalność i Atlanta, Gruzja; ostatnio zrecenzowany 19 marca 2014 r .; dostępny online w dniu 7 kwietnia 2014 r.
Curran, J. i Jaffe, H. "AIDS: wczesne lata i odpowiedź CDC." Raport o chorobowości i śmiertelności (MMWR). 7 października 2011 r .; 60 (04); 64-69.
Biuro Generalnego Inspektora (OIG). "Przegląd nadzoru centralnego nad zapobieganiem chorobom i prewencją prezydialnego planu awaryjnego dla funduszy pomocy na rzecz zwalczania AIDS na lata budżetowe 2007 do 2009 (A-04-10-04006) .I Departament Zdrowia i Opieki Społecznej USA (DHHS), Waszyngton, DC, 15 czerwca 2011 r.