Co to jest Meant we wczesnej fazie raka płuc i co powinieneś wiedzieć?
Co to znaczy, jeśli powiedziano ci, że masz wczesny etap raka płuc? Jakie są typowe objawy i jakie testy są wykonywane? Jakie są najlepsze metody leczenia i jakie są Twoje prognozy?
Podczas gdy prawdopodobnie czujesz się bardzo przestraszony i przytłoczony swoją diagnozą, ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że leczenie raka płuc jest coraz lepsze, a wskaźniki przeżycia ulegają poprawie.
A ponieważ wiele postępów w leczeniu miało miejsce w ciągu ostatnich kilku lat, ważne jest, aby nie rozpaczać nad historiami, które ludzie mogą podzielić się z tobą, gdy usłyszą o twojej diagnozie.
Definicja
Twój lekarz mógł wspomnieć, że masz "wczesny etap raka płuca" lub możesz przeczytać o leczeniu raka płuca we wczesnym stadium, ale co to oznacza? Jakie etapy są uważane za wczesne?
Ogólnie rzecz biorąc, różnica, o której często mówi się w opisie raka płuca we wczesnym stadium lub w zaawansowanym stadium, polega na tym, że z wczesnym stadium raka płuc operacja może być opcją do leczenia choroby. Innymi słowy, celem leczenia jest często "leczniczy", a nie "paliatywny", który zamiast tego koncentruje się na przedłużaniu życia i zmniejszaniu objawów, ale nie leczeniu raka.
Etapy raka
Etapy uważane za wczesne zależą od poszczególnych rodzajów raka.
Niedrobnokomórkowy rak płuca jest najczęstszym rodzajem raka płuc, odpowiedzialnym za około 85 procent nowotworów płuc.
Te nowotwory są dalej rozkładane na gruczolakoraka płuc, raka płaskokomórkowego płuc i raka dużych komórek. Etapy rozpatrywane na wczesnym etapie (lub obsługiwane) obejmują:
Rak drobnokomórkowy jest drugim najczęściej występującym typem raka płuca i dzieli się tylko na 2 typy, z ograniczonym rozległem.
- Pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem drobnokomórkowym w stadium drobnokomórkowym można określić jako wczesny etap (nawet jeśli guzy te występują we wczesnym stadium, jednak w przypadku drobnokomórkowego raka płuca nie wykonuje się operacji chirurgicznej).
Jeśli zastanawiasz się, czy coś, co słyszysz o "wczesnym stadium raka płuc" dotyczy konkretnej sytuacji, podziel się swoimi pytaniami z lekarzem onkologiem.
Objawy
Wczesne stadium raka płuca może nie mieć żadnych objawów. Raki te można znaleźć w badaniach przesiewowych w kierunku raka płuc lub znaleźć "przypadkowo", gdy skanowanie jest wykonywane z innego powodu.
Gdy objawy raka płuc są obecne, mogą obejmować przewlekły kaszel, odkrztuszanie krwi, duszność lub po prostu nieprzyjemne uczucie. W ostatnich latach objawy raka płuc ulegają zmianie i podobnie jak choroba serca, objawy raka płuc u kobiet mogą różnić się od objawów u mężczyzn. W przypadku gruczolakoraka płuc - nowotworu występującego częściej u kobiet, młodych dorosłych i niepalących - nowotwory często rosną w zewnętrznych rejonach płuc z dala od dużych dróg oddechowych. Z tego powodu osoby z tymi nowotworami mogą nie mieć "typowych" objawów, takich jak kaszel, ale zamiast tego często zauważają niejasne objawy, takie jak zmniejszenie tolerancji wysiłku.
Diagnoza
Istnieje kilka testów i procedur stosowanych do diagnozowania raka płuc.
Można wykonać badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, aby zwizualizować nowotwór i poszukać rozprzestrzeniania się guza w innych rejonach ciała. Biopsja płuc jest zwykle wykonywana w celu potwierdzenia rozpoznania i określenia rodzaju raka. Ważne jest, aby każdy z gruczolakorakiem płuc, a najlepiej wszystkie raki płuc, miał profilowanie molekularne na swoim guzie . Jeśli to nie brzmi znajomo, porozmawiaj z lekarzem onkologiem na temat tego testu.
Leczenie raka
Aby lepiej zrozumieć leczenie raka płuc, można podzielić te terapie na dwie kategorie
- Terapie miejscowe to terapie, które leczą raka miejscowo, skąd pochodzi. Zarówno chirurgia, jak i radioterapia są traktowane jako zabiegi miejscowe
- Terapie systemowe traktują komórki raka płuc wszędzie tam, gdzie mogą być w ciele - przykładem może być rak, który rozprzestrzenił się na kości
W przypadku wczesnego stadium raka płuca, miejscowe leczenie jest często wykonywane z celem leczniczym - celem jest wyleczenie choroby. W przypadku bardzo wczesnego stadium raka płuca może być wszystko, co jest potrzebne w lokalnej terapii chirurgicznej lub radioterapii (np. SBRT).
Terapia ogólnoustrojowa jest często wykonywana jako uzupełnienie operacji chirurgicznej we wczesnym stadium raka płuc. W takim przypadku badania obrazowe mogą nie wykazywać żadnych dowodów rozprzestrzeniania się, ale są stosowane w przypadku rozprzestrzeniania się komórek rakowych. Wiemy, że nowotwory płuc we wczesnym stadium często powracają, a ten powrót jest uważany za spowodowany tymi przerzutowymi - jeszcze niewykrywalnymi - komórkami.
Chirurgia - Chirurgia jest często leczeniem z wyboru we wczesnym stadium raka płuc. Istnieje kilka różnych rodzajów operacji, które można wykonać, w zależności od wielkości i lokalizacji guza. Operację można wykonać przez duże nacięcie klatki piersiowej, ale coraz częściej wykonuje się ją w mniej inwazyjnej procedurze zwanej chirurgią torakoskopową wspomaganą wideo (VATS ) . Nie wszyscy chirurdzy wykonują tę procedurę. Ponadto istnieją pewne guzy, które nie mogą być dostępne za pomocą tej metody. Ponieważ wyniki w chirurgii okazały się lepsze, gdy są wykonywane w ośrodkach onkologicznych, które wykonują większe ilości tych operacji, możesz chcieć odwiedzić lub przynajmniej mieć drugą opinię w jednym z większych ośrodków rakowych wyznaczonych przez National Cancer Institute.
Radioterapia / SBRT - Radioterapia może być przeprowadzona po operacji jako leczenie uzupełniające. W przypadku nowotworów, które są na wczesnym etapie, ale z jakiegoś powodu nie nadają się do użytku, radioterapia ciała stereotaktycznego (SBRT) , znana również jako "cyberknife", może być wykonywana w celach leczniczych. Badania wykazały, że u osób, które są dobrymi kandydatami do tego leczenia, wyniki mogą być podobne do tych z operacji.
Chemioterapia - chemioterapia raka płuca może być stosowana po operacji jako leczenie uzupełniające. Stosowany w ten sposób, chemioterapia jest przeznaczona do atakowania dowolnych komórek nowotworowych, które mogły rozprzestrzenić się poza nowotwór, ale nie może jeszcze zostać wykryta przez testy obrazowania, które mamy.
Ukierunkowana terapia - profilowanie molekularne pozwoli twojemu onkologowi poznać, czy masz jakieś mutacje genetyczne lub rearanżacje, które są "celowane". Innymi słowy, jeśli istnieje lek, który został zatwierdzony lub jest w badaniu klinicznym, który "celuje" w swoistą zmianę genetyczną w guzie. Dzięki tym zabiegom onkolodzy mogą znacznie precyzyjniej leczyć nowotwory, dzięki temu, co zostało nazwane "medycyną precyzyjną".
Immunoterapia - Immunoterapia jest ekscytującym nowym rodzajem leczenia raka, a pierwszy lek w tej klasie został zatwierdzony w 2015 roku na raka płuc. Działa poprzez wspomaganie własnego układu odpornościowego w rozpoznawaniu i atakowaniu komórek rakowych w twoim ciele.
Korona
Rozpoznanie raka płuc jest przerażające, niezależnie od tego, czy jest to stadium wczesne czy zaawansowane. Jeśli niedawno dowiedziałeś się, że ty lub ktoś bliski choruje na raka płuc, zapoznaj się z tymi pierwszymi krokami, które należy wykonać, gdy jesteś niedawno zdiagnozowany z powodu raka płuc .
Życie z rakiem płuc zajmuje wioskę. Pacjenci pracują znacznie ściślej z onkologami w sposób, który został ukuty "wspólnym podejmowaniem decyzji". Ale jak możesz nauczyć się wystarczająco dużo na temat swojego raka, aby podejmować te ważne decyzje? Oto kilka wskazówek, jak badać raka online , a także jak być swoim adwokatem w swojej opiece zdrowotnej.
Nie mam wyników badań, aby go poprzeć, ale moje "gut" mówi mi, że ci, którzy robią najlepiej z rakiem płuc, są tymi, którzy mają najwięcej wsparcia i połączeń. Istnieje bardzo aktywna społeczność chorych na raka płuc - miejsce, w którym można uzyskać wsparcie i dowiedzieć się o konkretnym typie raka. Sprawdź informacje o internetowych grupach wsparcia i społecznościach zajmujących się rakiem płuc, aby uzyskać wskazówki, jak zacząć się kontaktować.
Dla bliskich
Jeśli to twoja ukochana osoba została zdiagnozowana, prawdopodobnie czujesz się również przestraszona, a ponadto musisz poradzić sobie z poczuciem bezradności, które towarzyszy opiece nad nowotworami. Ten artykuł na temat " kiedy twój ukochany choruje na raka płuc " mówi o tym, co pacjenci z rakiem płuca życzyli swoim przyjaciołom i rodzinom o tym, jak żyją z tą chorobą. Ważne jest również, aby zadbać o siebie. Sprawdź te wskazówki dotyczące opieki nad sobą jako opiekunem .
Źródła:
Dziedzic, D. i T. Orłowski. Rola VATS w chirurgii raka płuca: obecny stan i perspektywy rozwoju. Chirurgia minimalnie inwazyjna . 2015. 2015: 938430.
Eberhardt, W., De Ruysscher, D. i W. Weder. Druga konferencja ESMO Consensus w raku płuca: lokalnie zaawansowany, stadium III, niedrobnokomórkowy rak płuc. Roczniki onkologii . 2015. 26 (8): 1573-88.
White, A. i S. Swanson. Chirurgiczne i stereotaktyczne radioterapia ablacyjna (SABR) w niedrobnokomórkowym raku płuca we wczesnym stadium: mniej znaczy nie więcej. Journal of Thoracic Disease . 2016. 8 (Suppl 4): S399-405.