Co to jest stwardnienie subchondralne?

Stwardnienie podchrzęstne to zgrubienie kości w stawach. Może wpływać na ludzi z chorobą zwyrodnieniową stawów i powodować bolesne skurcze kości. Na szczęście łatwo można wykryć stwardnienie podchrzęstne i dostępnych jest kilka opcji leczenia.

Aby zrozumieć, czym jest stwardnienie subchondrialne, pomocne jest uzyskanie jasnego obrazu tego, w jaki sposób choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na stawy ciała.

Choroba zwyrodnieniowa stawów nie tylko rozkłada chrząstkę w stawie, ale również niszczy podchrzęstną kość pod chrząstką. W miarę, jak organizm próbuje odrastać z tej kości, wraca ona grubsza niż wcześniej, powodując stwardnienie subchondrialne. Jest najczęściej wykrywany w późniejszych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów. Stwardnienie podchrzęstne może powodować ostrogi kostne , aw niektórych przypadkach może zmniejszyć ruch w dotkniętym stawie.

Wykrywanie stwardnienia subchondrialnego

Kiedy masz prześwietlenie jako część procesu diagnostycznego w chorobie zwyrodnieniowej stawów, stwardnienie podchrzęstne jest jedną z rzeczy, którą radiolog szuka i obserwuje. Pojawia się na zdjęciu rentgenowskim jako gęstszy obszar kości tuż pod chrząstką w stawie, wyglądając jak nienaturalnie biała kość wzdłuż linii stawu. Stwardnienie subchondrialne obserwuje się w chorobie zwyrodnieniowej stawów w wielu często zajętych stawach, takich jak kolano, biodro, kręgosłup i stopa.

Stwardnienie podchrzęstne w chorobie zwyrodnieniowej stawów

Stwardnienie subchondrialne zwykle nie przewiduje rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.

Nie powinieneś zakładać, że twoja choroba zwyrodnieniowa stawów pogarsza się, jeśli jesteś zdiagnozowany ze stwardnieniem zstępnym.

W badaniu opublikowanym w 2014 r. Rozważano, czy stwardnienie podchrzędzeniowe wykryte metodą obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) było związane z utratą chrząstki. Naukowcy pobrali 163 osoby z bólem kolana i śledzili je przez trzy lata z wyjściowymi prześwietleniami kolana i badaniami MRI.

Nie znaleźli istotnego związku pomiędzy wyjściowym stwardnieniem subchondrialnym a zwiększonym ryzykiem utraty chrząstki w tym samym rejonie kolana.

W innym badaniu, opublikowanym również w 2014 r., Zbadano, czy miażdżyca podchrzęstna rzeczywiście chroni kolano przed zwężeniem przestrzeni stawowej u ludzi z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego . Osoby z tym schorzeniem są zwykle określane jako "nogi łukowate", ponieważ powodują widoczne różnice w kolanie i nodze. Naukowcy biorący udział w tym badaniu wzięli udział w badaniu 192 kobiet, u których zdiagnozowano wcześniej zapalenie stawów kręgosłupa i stawu kolanowego, a także absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DEXA) w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, bliższej części kości udowej i kłykciach kolana. W badaniu stwierdzono, że wzrost podchrzęstnej sklerozy kostnej może chronić przed spadkiem grubości chrząstki.

Subchondralne leczenie stwardnienia

Podobnie jak w chorobie zwyrodnieniowej stawów, nie ma lekarstwa na stwardnienie podchrzęstne. Ale są kroki, które można podjąć, aby spowolnić jego postęp i zmniejszyć bolesne objawy. Niski wpływ ćwiczeń fizycznych, w tym korzystanie ze stacjonarnego roweru, jogi i pływania, to doskonałe sposoby na utrzymanie aktywnych stawów. U osób z nadwagą zaleca się zmniejszenie masy ciała, aby zmniejszyć obciążenie stawów.

Twój lekarz może również zalecić fizjoterapię, hydroterapię lub bardziej holistyczne zabiegi medyczne, takie jak akupunktura . Mogą być również zalecane leki przeciwzapalne , takie jak ibuprofen . W poważniejszych przypadkach dostępne są leki na receptę, które mogą pomóc w uzyskaniu ulgi. Ogólnie rzecz biorąc, wszystko, co łagodzi objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, również pomoże objawom stwardnienia podchrzęstnego.

W niektórych ciężkich przypadkach zaleca się operację usunięcia nadmiernego wzrostu kości. Podobnie jak w przypadku każdego schorzenia przewlekłego, należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić najlepszy sposób leczenia objawów.

Słowo od

Kość podchrzęstna to więcej niż obraz na zdjęciu rentgenowskim.

Jest zaangażowany i zależy od tego, co dzieje się z chrząstką w stawie. Gdy chrząstka jest rozrzedzona w chorobie zwyrodnieniowej, kość reaguje. Możesz utrzymać stawy tak zdrowe, jak to możliwe dzięki ćwiczeniom o niskim wpływie i fizjoterapii.

> Źródła:

> Akamatsu Y, Kobayashi H, Kusayama Y, Kumagai K, Mitsugi N, Saito T. Czy stwardnienie subchondrialne chroni progresję zwężenia przestrzeni stawowej u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego? Choroba zwyrodnieniowa stawów i chrząstka . 2014; 22. doi: 10.1016 / j.joca.2014.02.667.

> Crema M, Cibere J, Sayre E, i in. Związek pomiędzy stwardnieniem podchrzęstnym wykrytym za pomocą MRI a utratą chrząstki w kohorcie pacjentów z bólem kolana: badanie progresji choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (KOAP). Choroba zwyrodnieniowa stawów i chrząstka . 2014; 22 (4): 540-546. doi: 10.1016 / j.joca.2014.01.006.

> Li G, Yin J, Gao J i in. Kość podchrzęstna w chorobie zwyrodnieniowej stawów: wgląd w czynniki ryzyka i zmiany mikrostruktury. Arthritis Research & Therapy . 2013; 15 (6): 223. doi: 10.1186 / ar4405.